敦煌吐蕃文書中的藏族古代沐浴和藥浴文化

瓊林

2018年11月，藏醫(yī)藥浴法被聯(lián)合國列入人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。隨著這一消息，藏醫(yī)藥浴走進公眾視野，被國內(nèi)外所熟知。在西藏范圍內(nèi)，藏醫(yī)藥浴認知度、普及度頗高，但是對于它的前世脈絡，人們卻知之甚少。

劉英華是中國藏學研究中心北京藏醫(yī)院特聘專家、副研究員，通曉古藏文，研究藏醫(yī)藥學已有20年，2007年至2017年10次赴印度、6次赴尼泊爾學習梵文和梵文醫(yī)典《八支心要集》。

他在2002年合作發(fā)表論文《藏藥浴五味甘露方源流考》，2003年發(fā)表《苯醫(yī)四續(xù)藥浴章》《宇妥傳尋找礦泉篇》的漢譯文，并參與編寫第一部藏藥浴專著《中國藏藥浴》。2016年至2018年參與中國藏醫(yī)藥浴法申報人類非物質(zhì)文化代表作名錄。

此前，他參與了國家社科基金重大項目“敦煌吐蕃文獻分類整理與研究”，承擔子課題“吐蕃科技文獻整理與研究”?！恫刈骞糯逶×曀着c藥浴療法——以敦煌吐蕃文書為中心》是他在藏醫(yī)藥浴法研究中的最新成果。

西藏人文地理：敦煌文書散落海內(nèi)外，收集史料研究實屬不易，這項課題研究了哪些資料？

劉英華：敦煌藏文文獻是一千多年前封存在敦煌石窟藏經(jīng)洞中的，1900年敦煌石窟寶藏被發(fā)現(xiàn)，先后被斯坦因、伯希和等人非法購買，運到國外，現(xiàn)藏于英國國家圖書館、法國國立圖書館等處。這些文書既有保存比較完整的，也有殘卷殘片。

除了上海古籍出版社出版的《法藏敦煌藏文文獻》《英國國家圖書館藏敦煌西域文獻》以及 IDP國際敦煌項目網(wǎng)站上陸續(xù)公布的敦煌文書照片外，我還通過國外朋友幫助復制了一些尚未公開的敦煌藏文文書。

西藏人文地理：藏族的沐浴習俗與藥浴療法有著千絲萬縷的聯(lián)系，具體體現(xiàn)在哪些方面？

劉英華：藏族古代沐浴習俗與藥浴療法關系密切，交互影響。在敦煌石窟所藏藏文文獻中，既有民間沐浴習俗的內(nèi)容，也有以治療為目的的藥浴內(nèi)容。沐浴與季節(jié)時令結(jié)合，不僅有清潔衛(wèi)生作用，還有特殊的文化內(nèi)涵，與宗教儀軌、社會習俗、體育、娛樂、治病保健等有密切的聯(lián)系。

藏藥浴療法是在沐浴習俗的基礎上，經(jīng)長期的醫(yī)療實踐經(jīng)驗積累而逐步形成的。它不僅用于人的保健和治療，也用于牲畜。

在敦煌藏文文獻中，雖未發(fā)現(xiàn)專門的藥浴學著作，但在藏醫(yī)歷算類文書中記載有一些關于沐浴習俗和藥浴療法的內(nèi)容。

西藏人文地理：既然藏族古代沐浴與藥浴既有聯(lián)系又有區(qū)別，那么敦煌吐蕃文書中的沐浴文化是怎樣的？

劉英華：法國國立圖書館館藏的一卷敦煌文獻（編號P.t.127v）記載了“沐浴的吉日”“四季十二月生活宜忌”等，集中反映了當時的沐浴習俗。

這段完整的“沐浴擇吉”專題文獻，分為題目和正文兩部分。正文中，按春夏秋冬四個季節(jié)排序，每個季節(jié)又按孟仲季三個月份排序，共十二句，依次介紹每個月的最佳洗浴時間，包括年月日時，也總結(jié)了擇吉沐浴的益處。

我將正文第一段做了翻譯：

孟春月的第十七日夜晚，睡覺之前沐浴吉祥;

仲春月的初一天蒙蒙亮時沐浴吉祥;

季春月的初一（黎明）天大亮時沐浴吉祥。

孟夏初二紅日沒時沐浴吉祥。

仲夏初一（略）后沐浴吉祥。

季夏初六午后（未時）沐浴吉祥。

孟秋初五中午沐浴吉祥。

仲秋的初一午后沐浴吉祥。

季秋的第二十八日太陽出升時沐浴吉祥。

孟冬的第八日天亮后沐浴吉祥。

仲冬第五日天變黑時沐浴吉祥。

季冬第三日半夜時沐浴吉祥

計算（日期）準確無誤地（進行沐浴），（就能）長壽，吉祥，能清凈一切罪，心明朗（聰明），根官靈敏、聰明、心滿意足。

另一段寫了四季十二月?lián)窦臅?，其中講了洗發(fā)、沐浴的吉日及益處。在四季十二月的特定日期，是否可以洗發(fā)、沐浴，適宜的日期洗浴可給人帶來哪些益處。

這兩段內(nèi)容有著明顯的共同特點，沐浴與藏族歷算相結(jié)合。沐浴的益處包括防病、長壽、烏發(fā)和獲得財富、吉祥等多方面。這些不是專門針對個人的身體、疾病和社會需求，而是社區(qū)群體活動的指導，反映了吐蕃時期敦煌一帶藏族沐浴習俗。

兩段內(nèi)容又有所區(qū)別?！般逶窦钡臅r間更為具體，精確到時辰，后者只規(guī)定了日期。前者籠統(tǒng)地講沐浴，后者（大部分）分開講洗發(fā)和沐浴。

敦煌吐蕃文書中，其實有多種關于沐浴習俗的資料。其一是專門講沐浴吉日。其二是四季起居擇吉文書中所講的沐浴時間和益處。在這些文本中，對洗浴吉日的記載又完全一樣，宜忌日期的差異可能反映了不同地區(qū)的氣候差異。藏區(qū)范圍非常廣，各地海拔、氣象條件差異大，生活習俗出現(xiàn)差異是正常的。

西藏人文地理：剛才介紹的藏族古代沐浴特別講究具體時間，那么藥浴是不是也如此，它的療法是怎樣的？

劉英華：在敦煌吐蕃文書中，沐浴習俗和藥浴療法是分別在不同的文本中，二者之間的關系沒有明確說明。

沐浴習俗主要是地方性、群體性的活動，是一種生活方式，是指導性的，不專門針對某種疾病，可以理解為一種調(diào)養(yǎng)身心的活動。藥浴療法則是醫(yī)師、術(shù)士（包括佛教徒、苯教徒）針對不同類別的疾病和個體來進行的。

藥浴療法通常不強調(diào)特定的時間，也沒有見到對每次藥浴持續(xù)時間的要求。

敦煌吐蕃藏文醫(yī)書中雖無專篇介紹藥浴內(nèi)容，但是通過梳理資料，大概有藥液浸浴法、藥液或水配合咒語的藥浴法、水蒸氣局部熏蒸法、洗發(fā)水治療四種。

1. 藥液浸浴法

敦煌藏文醫(yī)書中記載局部浸浴法，英國國家圖書館館藏的文書中都記載了用藥浴浸泡膝關節(jié)以下治病方法。

另外，藥浴法可以治死胎不下。據(jù)原文翻譯：（孕婦）婦人胎死腹中，死胎不下的療法，將大籽蒿的根煮得稀爛，濾出藥汁，（給孕婦）洗身子，把膝蓋以下浸泡（在藥液里），死胎即刻娩出。

前面提到藥浴療法也用于牲畜疾病治療。據(jù)原文翻譯：拴住馬，洗后放開。用燒開過的水洗，如果沒有開水，煮開溫泉水洗。如果兩者都沒有，用（烙）鐵或石頭燒（熱），在癩痢的部位（后續(xù)療法字跡模糊未能翻譯出）。

有意思的是，在法國國立圖書館館藏的敦煌藏文文書里，記錄了治療馬過于肥胖的內(nèi)容，方法是把馬放到河里沐浴泅渡。

2. 藥液或水配合咒語的藥浴法

在藏譯佛典《金光明經(jīng)》中也有藥浴療法和配方。此敦煌寫本古藏文拼寫法，是現(xiàn)存最早的藏譯本抄本。這種藥浴是藥液與咒語配合使用的，用于身心疾病的治療。

其他敦煌文書中也有類似的誦咒藥浴法，如英國國家圖書館館藏的醫(yī)書記載了藥液配合咒語洗浴的療法。如治療風濕痛癥，將白芥子與水混合，念咒108遍后，用來洗身體患部和口服。

除了治療人的疾病，這種治療方法還用于治療牲畜疾病。如黑牛病時，尾毛做成繩子，念咒108遍，打108個結(jié)，然后用香水洗，同時也給牛洗浴，然后將繩子拴在牲畜頭上，疾病就可消除。

3. 水蒸氣局部熏蒸法

敦煌藏醫(yī)文書中雖然沒有記載蒸浴身體的療法，但是，有用水蒸氣熏咽喉的療法，與局部蒸汽浴的原理是一樣的。

如咽喉梗阻的吮藥和蒸汽療法，在燒熱的支鍋石上灑水，用騰起的水蒸氣熏蒸咽喉有效。

4. 洗發(fā)水治療

英國國家圖書館館藏敦煌吐蕃藏文文書中記載，最初洗頭發(fā)洗出來的污垢灌到嘴里，然后用清潔的水洗頭發(fā)，同樣地做四五次有效。因為這份文書殘損，病名不詳。

藥浴相關內(nèi)容散見于敦煌醫(yī)書和獸醫(yī)文書中，所記錄的藥浴療法包括洗浴、浸浴法、蒸汽熏蒸法等。

使用的沐浴液，包括水和藥液，水包括自然常溫水和熱水，溫水又分為煮沸的水和溫泉水。藥液有香水、藥面用水調(diào)合的藥物混懸液（常溫），水煮的藥物濾液等。

除了單純使用藥液和水之外，還有配合咒語的。這種浴法主要是宗教和民間法術(shù)的用法。

西藏人文地理：藏族文化一脈相承，敦煌吐蕃文書中的沐浴、藥浴文化，與西藏吐蕃同時期的醫(yī)書記載的文化是否有共同之處？

劉英華：《畢吉黃函》（8世紀）是拜占庭醫(yī)師在西藏所著，也屬于吐蕃時期醫(yī)書，其中也記載有藥液療法，有瘡傷藥液沖洗法和三甘露藥浴法，不過與敦煌藏文醫(yī)書中的藥浴法有所不同。

如：小腸外傷用水沖洗后，再用酒沖洗（消毒）。體表的瘡傷療法中，以及肌肉外傷的療法中，都采用了藥浴療法。特別是在筋傷療法中，藥浴有特效。

還有西藏的著名醫(yī)書《四部醫(yī)典》，它的后續(xù)部藥浴章所說的藥浴分為浸浴、縛浴和蒸汽浴三類，對藥浴做了系統(tǒng)、規(guī)范地論述。藥浴的臨床應用散見于《四部醫(yī)典·秘訣部》章節(jié)中。敦煌藏文醫(yī)書中未見到《四部醫(yī)典·后續(xù)部》藥浴章那樣的系統(tǒng)論述，敦煌醫(yī)書的藥浴內(nèi)容都是臨床具體應用方面，講的是具體疾病治療，與《四部醫(yī)典·秘訣部》的內(nèi)容有可比性。

西藏人文地理：你在論文里以多個案例資料介紹了沐浴和藥浴，那么在敦煌吐蕃時期的這兩者是否漸趨成熟形成各自體系？

劉英華：敦煌藏文醫(yī)算文書中的沐浴資料表明，敦煌及其周邊地區(qū)的藏族已經(jīng)形成自己特色的沐浴習俗。這種以藏族天文歷法為依據(jù)的沐浴習俗體現(xiàn)了天人相應的自然哲學觀念，反映了藏族人民對族群健康的重視，對美好生活的憧憬，與自然和社會和諧相處的理念。

在長期生活、生產(chǎn)和防病治病的實踐過程中，藏族人民逐漸認識到了水對生命的重要價值，掌握了水的保健和醫(yī)療知識，并嘗試采用天然礦泉水和調(diào)制的藥水、香水來防治疾病，改善生活品質(zhì)。

敦煌吐蕃時期，藥浴已經(jīng)成為藏醫(yī)治療的重要手段之一。吐蕃時期藏藥浴的應用范圍比較廣泛，使用的材料因地制宜，包括蒸汽浴、浸浴、淋浴等多種形式，適應了高原地區(qū)醫(yī)療的需求。

雖然，敦煌文書中的藥浴材料還比較零散，沒有見到對藥浴理論的論述，但敦煌吐蕃醫(yī)書中有現(xiàn)存最早的藥浴記錄，具有無可替代的學術(shù)價值，值得深入發(fā)掘研究。顯然，現(xiàn)存的敦煌文書只是吐蕃醫(yī)學文獻的一部分遺存，并不能全面反映吐蕃時期藥浴實踐。

對敦煌文書不能期望過高，對吐蕃時期藥浴的研究不能單純依靠敦煌文書，應結(jié)合藏醫(yī)史和存世的其他吐蕃醫(yī)書，才能更好地認識吐蕃時期的藥浴學術(shù)水平。