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    一次性根管與常規(guī)根管治療對(duì)急性牙髓炎的療效評(píng)價(jià)

    2020-11-17 09:39王克元
    中國(guó)典型病例大全 2020年7期
    關(guān)鍵詞:治療效果

    王克元

    摘要:目的:分析一次性根管與常規(guī)根管治療對(duì)急性牙髓炎的療效評(píng)價(jià)。方法:納入本院收治的急性牙髓炎患者共100例,通過(guò)收治先后奇偶順序?qū)⑵鋭澐譃槌R?guī)組與研究組,每組的樣本容量均為50例。常規(guī)組執(zhí)行常規(guī)根管治療模式,研究組執(zhí)行一次性根管治療模式。對(duì)比并分析兩組近期以及遠(yuǎn)期治療效果。結(jié)果:研究組近期以及遠(yuǎn)期治療效果相較于常規(guī)組而言,均獲得了顯著的優(yōu)化效果且存在著較大的差異性(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)患有急性牙髓炎的患者執(zhí)行一次性根管治療模式,可將其近期以及遠(yuǎn)期治療效果均優(yōu)化至最佳狀態(tài)范疇之內(nèi),存在著極大的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:一次性根管;治療效果;急性牙髓炎

    【中圖分類號(hào)】R781.31? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1673-9026(2020)07-084-01

    急性牙髓炎屬于臨床口腔疾病中較常出現(xiàn)的一類,患有急性牙髓炎的患者存有發(fā)病急速且疼痛劇烈等特點(diǎn),若患者未獲得及時(shí)且有效的治療手段,不但會(huì)導(dǎo)致牙齒的喪失,還會(huì)對(duì)自身頜骨與其周圍組織造成一定的損傷。根管治療模式主要是清除根管中的壞死物質(zhì),從而降低對(duì)根尖鄰近組織的刺激,并且經(jīng)過(guò)合理消毒以及充填根管處理以此避免根尖周病變的出現(xiàn)[1]。為此,本文特以本院收治的急性牙髓炎患者共100例予以主要分析以及研究,現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    納入2018年11月至2020年4月期間,本院收治的急性牙髓炎患者共100例,通過(guò)收治先后奇偶順序?qū)⑵鋭澐譃槌R?guī)組與研究組,每組的樣本容量均為50例。常規(guī)組男性為31例,女性為19例;年齡范圍處于22歲至67歲之間,年齡均值為(44.52±1.15)歲。研究組男性為29例,女性為21例;年齡范圍處于21歲至68歲之間,年齡均值為(44.56±1.19)歲。各項(xiàng)基線資料組間對(duì)比結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),研究結(jié)果可比。

    1.2方法

    所有的患者在手術(shù)開(kāi)始前需要X線牙片的拍攝,從而定位患牙具體位置、根管的程度、牙根的形狀、根管的數(shù)量以及根尖周的實(shí)際狀況。

    研究組執(zhí)行一次性根管治療模式,具體手術(shù)操作流程如下:通過(guò)碧蘭麻對(duì)患者的患牙予以局部麻醉處理,而后實(shí)行常規(guī)開(kāi)髓并揭全儲(chǔ)室頂,在清除冠髓后將根髓拔出,通過(guò)根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x器以及X線攝片從而確定牙根管的具體長(zhǎng)度,并在確定之后施展根管預(yù)備處理,利用生理鹽水以及雙氧水(濃度:3%),反復(fù)且交替的沖洗預(yù)備根管。當(dāng)完成根管預(yù)備工作之后,隔濕患者患牙并利用無(wú)菌吸潮紙的尖處將根管中的液體進(jìn)行吸干,直至根尖處無(wú)滲出液體。通過(guò)棉捻對(duì)根管予以清理后,使用Vitapex糊劑以及牙膠尖對(duì)根管施展嚴(yán)密的充填工作,在根管治療結(jié)束后對(duì)窩洞予以填充[2]

    常規(guī)組執(zhí)行常規(guī)根管治療模式,在第一次就診時(shí)開(kāi)髓,并且針對(duì)人口洞型予以制備以及拔髓處理,在第二次就診時(shí)施展根管預(yù)備工作,在第三次就診時(shí)對(duì)根管開(kāi)展充填工作,就診過(guò)程中應(yīng)利用消毒藥物封入根管中[3]。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比并分析兩組近期以及遠(yuǎn)期治療效果。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    通過(guò)SPSS26.0軟件完成數(shù)據(jù)分析,若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性,則以P<0.05展開(kāi)。

    2結(jié)果

    2.1對(duì)比并分析兩組近期治療效果

    常規(guī)組顯效率為48.00%(24/50),有效率為38.00%(19/50),無(wú)效率為14.00%(7/50),近期治療總有效率為86.00%(43/50)。

    研究組顯效率為74.00%(37/50),有效率為24.00%(12/50),無(wú)效率為2.00%(1/50),近期治療總有效率為98.00%(49/50)。

    因此,研究組近期治療有效率相較于常規(guī)組而言,獲得了顯著的優(yōu)化效果且存在著較大的差異性(x?=4.8913,P=0.0270)。

    2.2對(duì)比并分析兩組遠(yuǎn)期治療效果

    常規(guī)組成功率為34.00%(17/50),有效率為48.00%(24/50),失敗率為18.00%(9/50),遠(yuǎn)期治療總有效率為82.00%(41/50)。

    研究組成功率為66.00%(33/50),有效率為30.00%(15/50),失敗率為4.00%(2/50),遠(yuǎn)期治療總有效率為96.00%(48/50)。

    因此,研究組遠(yuǎn)期治療有效率相較于常規(guī)組而言,獲得了顯著的優(yōu)化效果且存在著較大的差異性(x?=5.0051,P=0.0253)。

    3討論

    根管治療模式屬于目前臨床針對(duì)急性牙髓炎患者的主要治療途徑之一,但因?yàn)槌R?guī)根管治療模式主要?jiǎng)澐譃楦茴A(yù)備、消毒以及填充這三項(xiàng)環(huán)節(jié),所以需要患者多次前往就診,而此時(shí)因?yàn)樗枨辉馐艿蕉啻蔚拈_(kāi)放,并且存在暫封材料脫落或者密封不良等可能性,不僅加大了根管被再次感染的概率,還嚴(yán)重拖長(zhǎng)了患者的治療療程。

    研究結(jié)果表明:研究組近期以及遠(yuǎn)期治療效果相較于常規(guī)組而言,均獲得了顯著的優(yōu)化效果且存在著較大的差異性(P<0.05)。一次性根管治療模式可以將根管預(yù)備、消毒以及充填等治療環(huán)節(jié),經(jīng)過(guò)一次就診從而一次性的全部完成,該治療模式能夠有效且及時(shí)的將髓腔或者根管炎癥中存在的壞死組織予以清除,由于患者不需要通過(guò)數(shù)次的復(fù)診,所以最大化的縮減了就診的周期。此外,該方法可以避免因反復(fù)就診,而將暫封物反復(fù)打開(kāi)以此使得根管遭受到刺激,所以可大幅度降低牙體被感染的概率[4]。同時(shí),在操作時(shí)應(yīng)保證牙髓組織以及根管中存在的炎性物質(zhì)已被完全清除,還要對(duì)根管予以徹底的消毒處理,從而為患者治療質(zhì)量予以最高層次保證。

    綜上所述,針對(duì)患有急性牙髓炎的患者執(zhí)行一次性根管治療模式,可將其近期以及遠(yuǎn)期治療效果均優(yōu)化至最佳狀態(tài)范疇之內(nèi),存在著極大的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]鮮玉蘭.急性牙髓炎一次性根管與多次根管治療的效果觀察及有效率影響評(píng)價(jià)[J].人人健康,2020,39(13):42.

    [2]林光華,曾秀峰.一次性根管與多次根管治療急性牙髓炎的效果比較[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(16):175+177.

    [3]馮全勝,楊璐,徐文秀.一次性根管治療與常規(guī)根管治療急性牙髓炎的效果和安全性觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(16):184+194.

    [4]李莉.一次性根管治療與常規(guī)根管治療急性牙髓炎的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(22):99-100.

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