臨床護(hù)理路徑在傳染性肺結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用

高玲

摘要：目的：對臨床護(hù)理路徑在傳染性肺結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用價值進(jìn)行分析。方法：抽取57例肺結(jié)核患者作為本次研究對象，時間在2019年2月至2020年2月，根據(jù)計算機分組方法將患者分為兩組，第一組命名為對照組，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，第二組命名為實驗組，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，護(hù)理結(jié)束后對比生活質(zhì)量與護(hù)理總滿意度。結(jié)果：與對照組相比，實驗組患者生活質(zhì)量評分、護(hù)理總滿意度提升明顯，統(tǒng)計學(xué)差異成立P<0.05。結(jié)論：傳染性肺結(jié)核患者使用臨床護(hù)理路徑后生活質(zhì)量明顯提升，且護(hù)理滿意度較高，具有推廣價值。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑;傳染性肺結(jié)核;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R472? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-025-02

肺結(jié)核疾病具有傳染性，再加上病程時間較長，所以想要徹底將其治愈有著一定難度^[1]。患者受疾病影響，不僅心理發(fā)生了變化，生活質(zhì)量也明顯降低。下文旨在研究臨床護(hù)理路徑在傳染性肺結(jié)核患者中的應(yīng)用價值。

1研究信息與方法

1.1研究信息

抽取57例肺結(jié)核患者作為本次研究對象，時間在2019年2月至2020年2月，根據(jù)計算機分組方法將患者分為兩組，分別命名為對照組、實驗組。對照組中有患者27例，男女患者各15例、12例，年齡22歲到68歲，中位數(shù)（45.0例，±3.5）歲;實驗組共30例患者，男17例、女13例，年齡22歲到65歲，中位數(shù)（43.5±3.3）歲。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計分析，得到差異檢驗值P>0.05。

1.2方法

將常規(guī)護(hù)理方法應(yīng)用早對照組患者中，向患者提供舒適溫馨的治療環(huán)境，同時做好患者藥物等護(hù)理服務(wù)。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實驗組加用臨床護(hù)理路徑：①成立臨床護(hù)理路徑小組：該小組成員需具備豐富的臨床經(jīng)驗、熟練操作技能、良好溝通技巧，護(hù)士長擔(dān)任小組長，由護(hù)士長對小組成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，提高總體護(hù)理質(zhì)量。②制定臨床護(hù)理路徑方案：對患者進(jìn)行全方面評估，并根據(jù)評估結(jié)果制定出具有針對性的臨床護(hù)理路徑表，將制定的臨床護(hù)理路徑表向患者做簡單講解，并粘貼在床頭，讓患者對護(hù)理有一定了解。護(hù)理人員嚴(yán)格按照制定護(hù)理方案向患者提供服務(wù)，在每完成一項護(hù)理后以“√”標(biāo)明，若沒有完成則需要標(biāo)明未完成原因。③臨床護(hù)理路徑實施方法：（1）入院當(dāng)天：在患者入院后先進(jìn)行自我介紹，然后向患者介紹科室環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員情況、醫(yī)學(xué)先進(jìn)技術(shù)等，協(xié)助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，消除不良情緒;帶領(lǐng)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，全面了解患者狀況。（2）入院第2d：通過交流掌握患者心理狀況，做好患者的疏導(dǎo)工作，使其保持良好心態(tài);嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患者用藥，并向患者講解有關(guān)藥物知識，關(guān)注患者用藥后變化。（3）入院第3d～出院前：監(jiān)督患者用藥，避免患者漏服、忘服，提高患者用藥依從性;詢問患者主觀感受，對于患者提出問題應(yīng)詳細(xì)解答，讓患者掌握更多與疾病相關(guān)知識;對患者飲食、生活進(jìn)行指導(dǎo)，使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;積極主動與患者交流、提供護(hù)理服務(wù)，拉近護(hù)患關(guān)系，相互取得信任、依賴，讓患者積極配合完成護(hù)理;陪同患者做好各項檢查，并講解檢查重要性;盡可能滿足患者合理需求，并積極幫助患者解決遇到的困難。（4）出院當(dāng)天：協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，并幫助患者收拾衣物，做好患者出院前的宣教工作，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并定期回院復(fù)查;將科室電話號碼告訴患者，當(dāng)患者遇到困難是可以尋求幫助;患者出院后定期進(jìn)行隨訪，通過隨訪掌握患者疾病康復(fù)情況，耐心回答患者提出的問題，并給出針對性的意見。

1.3觀察指標(biāo)

利用SF-36健康問卷[2]分別從四個方面評估患者生活質(zhì)量，滿分均為100分，得分越高說明患者生活質(zhì)量越好;患者填寫護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，共計100分，85～100分為一個界限，代表非常滿意，60～84分為一個界限，代表基本滿意，59～0分為一個界限，代表不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究中計量資料為生活質(zhì)量評分指標(biāo)（x+s），檢驗方法為t;計數(shù)資料為護(hù)理滿意度指標(biāo)（n/%），檢驗方法為x²，實用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，當(dāng)對比結(jié)果P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2結(jié)果

2.1對比生活質(zhì)量評分

如表1所示，實驗組生活質(zhì)量提升高于對照組，數(shù)據(jù)之間統(tǒng)計學(xué)差異顯著，統(tǒng)計學(xué)差異成立P<0.05。

2.2對比護(hù)理滿意度

如表1所示，實驗組護(hù)理總滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)之間統(tǒng)計學(xué)差異顯著，統(tǒng)計學(xué)差異成立P<0.05。

3討論

傳染性肺結(jié)核通常是由結(jié)核分枝桿菌引起的，臨床癥狀有咳痰、呼吸困難、地?zé)帷⒎αΦ?，對身體健康造成了很大影響，進(jìn)而降低患者生活質(zhì)量。通過臨床大量研究發(fā)現(xiàn)，傳染性肺結(jié)核患者在治療過程中實施有效護(hù)理后生活質(zhì)量會有很大改善。

通過該研究顯示，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用價值較大，體現(xiàn)在生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度方面，臨床護(hù)理路徑是近幾年新興一種護(hù)理模式，以患者實際狀況為基礎(chǔ)，然后制定出更科學(xué)、合理護(hù)理方案，臨床護(hù)理路徑具有預(yù)見性、科學(xué)性等特點，有效規(guī)范了護(hù)理工作，避免了常規(guī)護(hù)理中盲目護(hù)理不足，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。在臨床護(hù)理路徑中，將時間作為軸，通過一系列護(hù)理使患者正確認(rèn)識疾病、積極治療疾病、提高生活質(zhì)量。另外臨床護(hù)理路徑表一目了然，且具有針對性，避免了常規(guī)護(hù)理中盲目、重復(fù)等不足，提升了護(hù)理人員主動意識。

綜上所述，傳染性肺結(jié)核患者使用臨床護(hù)理路徑后生活質(zhì)量明顯提升，且護(hù)理滿意度較高，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1]吳小敏.臨床護(hù)理路徑在傳染性肺結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J].飲食保健，2019，6（26）：136.

[2]夏菊芳.臨床護(hù)理路徑在傳染性肺結(jié)核護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].母嬰世界，2018，（23）：230