分析PDCA循環(huán)管理模式在臨床護理實習生帶教中的應用

劉 琳，蔣菊娣

（江陰市中醫(yī)院護理部，江蘇 無錫 214400）

PDCA循環(huán)管理模式是一種優(yōu)質的管理模式，可以看做一個“圓圈”，每一次的循環(huán)都可以提高管理工作的質量，并且可以不斷循環(huán)下去[1]。為探究PDCA循環(huán)管理模式在臨床護理實習生帶教中的應用價值，本文進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2018年1月～2019年5月期間來我院進行護理實習的學生，共86名，隨機分成對照組和觀察組，均為43例。對照組年齡18～23歲，平均（21.55±1.53）歲，本科9例，?？?4例；觀察組年齡17～22歲，平均（21.53±1.24）歲，本科10例，專科33例。兩組一般資料上無顯著差異，可以對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教方法，即開展講座，傳授理論知識，帶領學生查房，學習實際的護理操作方法。觀察組應用PDCA循環(huán)管理模式，具體如下：（1）P-計劃。成立帶教小組，對各個時間段需要教授實習生的內容明確，確定主要的帶教老師，嚴格要求帶教老師按時完成帶教任務[2]。（2）D-實施。帶教老師帶領學生們了解醫(yī)院的環(huán)境、各個科室的分布以及常見病、多發(fā)病的護理方法,分配科室后，有固定的老師帶教，帶教老師積極與學生和患者互動，讓學生能夠了解到臨床基礎護理的具體操作步驟和內容。帶教老師不斷學習，在科室內推廣優(yōu)質化帶教，提前將教授學生的知識點準備好[3]。每周學習結束之后，督促同學及時完成周記錄并及時有效進行解決。前兩周學習結束之后，帶教老師根據(jù)學生學習情況，結合實習大綱，查看計劃落實情況。第三周開始實行典型病例的護理查房，示范護理操作的技巧，指導學生書寫護理病例，開展座談，講授?？评碚撝R，第四周考核，對實習帶教的情況總結，評價帶教質量。D-檢查。在總帶教老師監(jiān)督下，對學生理論知識、專業(yè)操作水平以及護理文書書寫等學考核，統(tǒng)計得分。（4）A-處理。分析帶教工作中存在的不足，提出改進措施，不斷優(yōu)化帶教方案[4]。

1.3 觀察項目和評價標準

觀察學生考試情況以及護理服務滿意度情況（分數(shù)越高，表示能力越強）[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 兩組理論知識以及臨床實踐考核合格率對比分析

觀察組理論知識合格率以及臨床實踐合格率分別為100.0%和97.7%，均明顯高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組理論知識以及臨床實踐考核合格率對比分析(n,%)

2.2 兩組護理實習生考核成績對比

觀察組取得了更好的學習成績，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組實習生護理服務滿意度評分比較

在護理服務滿意度方面比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著，P＜0.05。

表2 兩組護理實習生考核成績對比（分，）

表2 兩組護理實習生考核成績對比（分，）

組別 n 理論成績 護理操作成績 綜合測評成績對照組 43 78.23±7.45 80.25±8.57 79.25±9.64觀察組 43 90.25±6.32 91.24±5.23 90.86±5.35 t 6.324 7.244 8.366 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 兩組實習生護理服務滿意度評分比較（分，）

表3 兩組實習生護理服務滿意度評分比較（分，）

組別 禮儀表現(xiàn) 溝通能力 服務態(tài)度 操作能力 綜合能力對照組 84.3±2.4 85.6±2.2 84.4±2.1 86.1±2.1 85.52±2.2觀察組 96.2±3.1 95.3±3.2 96.6±3.2 97.4±3.3 95.36±3.3 t 5.445 5.894 6.532 5.432 5.411 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

醫(yī)院招收護理人員的主要渠道就是護理實習生，做好對護理實習生的帶教工作有利于為醫(yī)院培養(yǎng)高素質的護理人員，需要采用有效方法來提高對護理實習生的帶教質量。對于護理專業(yè)的學生來說，臨床實習是最重要的學習階段之一，把握住這一階段可以顯著提高護理實習生的實踐能力[6]。

不同的帶教模式取得的帶教質量存在很大的差異，傳統(tǒng)的帶教模式就是帶教老師根據(jù)學習任務對學習內容進行講解，總結知識點，并進行復習，這種教學模式無法很好的提高學生的學習興趣，學生的學習主體地位難以保證，不利于學生主動能動性的發(fā)生和獨立思考能力的培養(yǎng)，因此難以取得理想的帶教效果[7]。我院對接收的部分護理實習生采用PDCA循環(huán)管理模式進行護理帶教，取得了較好的效果。PDCA循環(huán)管理模式是一種優(yōu)質的管理模式，可以持續(xù)不斷地提高帶教質量。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組理論知識合格率以及臨床實踐合格率分別為100.0%和97.7%，均明顯高于對照組，P＜0.05；觀察組學習成績與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組實習生護理服務滿意度評分均明顯高于對照組，P＜0.05。本文的研究結果與袁靜,王丹等學者[8]在相關課題當中的研究結果基本一致，這就說明在臨床護理實習生帶教中應用PDCA循環(huán)管理模式可以顯著提升帶教質量，讓學生們學到更多的知識，具有重要的臨床應用價值。

綜上所述，在臨床護理實習生帶教中應用PDCA循環(huán)管理模式，效果顯著，可以明顯提高護理帶教的效果，幫助實習生更好地走上工作崗位，實現(xiàn)自己的人生價值，值得臨床推廣。