護理風險管理在呼吸科護理管理中的開展效果探析

何 香

（青海省西寧市湟中縣第二人民醫(yī)院，青海 西寧 811601）

呼吸科是醫(yī)院重要科室之一，隨著社會逐漸老齡化，空氣污染逐漸嚴重，人數不斷增加，患呼吸系統疾病患者逐漸增多。呼吸系統疾病主要包括呼吸衰竭支氣管哮喘、慢性阻塞性疾病、呼吸道感染等，呼吸系統疾病對患者生活質量產生嚴重威脅[1]。在呼吸科收治患者中老年患者病情較為嚴重，臨床用藥較復雜，治療周期較長，風險因素較高，易發(fā)生不良事件，為了減少不良事件發(fā)生，達到最佳護理效果，需在呼吸科護理管理中選取有效管理模式，護理風險管理可以有效降低不良事件發(fā)生率，提高患者護理滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年4月對我院呼吸科收治患者進行分組，采用隨機數字表形式將患者分為研究組（n=34）與對照組（n=3 4），研究組患者中，年齡4 6～7 6歲，平均（57.96±3.04）歲，其中女17例，男17例。對照組患者中，年齡47～78歲，平均（58.63±3.87）歲，其中女15例，男19例，對照組患者一般資料與研究組患者相比差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）兩組患者可進行對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)管理，醫(yī)務人員對病房進行常規(guī)消毒，定期開窗通風，保持空氣流通。

研究組患者采用護理風險管理，具體措施：（1）基礎護理護理風險管理，對于病情危重患者醫(yī)護人員每天對其皮膚進行清潔，保證患者皮膚干燥，定期對患者受壓部位進行按摩，避免出現壓瘡。同時醫(yī)護人員協助患者進行翻身，對患者進行拍背，促進痰液排出，使患者呼吸保持暢通。（2）患者安全風險管理，對年齡60歲以上患者，醫(yī)護人員對其跌倒風險進行評估，并進行口頭宣教，醫(yī)護人員要保證病房地面干燥，在衛(wèi)生間增加防護設施，對跌倒風險高地區(qū)設立警示標識。此外醫(yī)護人員檢查患者生活物品，定期檢查時輪椅、病床等設施，對出現問題設施及時處理；對昏迷、行動不便患者醫(yī)護人員在患者病床增加防護欄；醫(yī)護人員對常用藥品、搶救藥品做好領用、保管、登記等工作，將高危藥物設置醒目標識。（3）消毒隔離質量風險管理，對醫(yī)護人員臨床操作技能加強培訓，要求醫(yī)護人員要嚴格按照無菌技術進行操作，對醫(yī)護人員手衛(wèi)生知識進行培訓，降低醫(yī)院感染風險發(fā)生率，定期對病房、床上用品進行消毒。

1.3 觀察指標

根據醫(yī)院護理重點環(huán)節(jié)質量監(jiān)控標準，對兩組護理質量進行評估，評估內容包括消毒隔離質量、基礎護理質量、安全管理質量，每項目滿分值100分，分數越高表示護理質量越高。采用自制問卷對兩組患者護理滿意度進行調查，分為滿意、一般、不滿意3等級。

1.4 統計學方法

研究組與對照組患者相關數據利用統計學軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料，以表述，實施t檢驗，計數資料，以n%表述，實施x2檢驗，P＜0.05統計學有意義。

2 結 果

2.1 比較兩組護理質量

研究組消毒隔離質量、基礎護理質量、安全管理質量評分比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組與對照組護理質量對比[分（x±s）]

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者護理滿意度比對照組患者高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 研究組與對照組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

護理風險是指對患者護理過程中受多種因素影響，出現不良事件，影響患者生命安全。醫(yī)院感染、墜床、跌倒、給藥錯誤、儀器故障等事故是護理過程中存在風險事件，若在臨床護理中出現風險事件會對患者、醫(yī)護人員帶來較大傷害[2]。隨著我國社會逐漸老齡化，呼吸科老年患者逐漸增多，同時因為老年患者伴有基礎疾病，病情較復雜，護理風險較大，易發(fā)生不良事件，增加護患糾紛。為了降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，需采取有效管理措施[3]。護理風險管理對呼吸科患者發(fā)揮重要作用，醫(yī)護人員根據患者自身特點對其進行針對性護理管理，對于行動不便患者醫(yī)護人員對其增加防護欄，對60歲以上患者醫(yī)護人員在衛(wèi)生間增加防護設施，對跌倒風險高地區(qū)設立警示標識，防止患者出現跌倒不良事件發(fā)生。

綜上所述，在呼吸科護理管理中應用護理風險管理對提高護理質量，降低不良事件發(fā)生率，提高患者護理滿意度發(fā)揮重要作用。