李林繁
(武警煙臺特勤療養(yǎng)中心健康管理科,山東 煙臺 264001)
質(zhì)量循環(huán)管理(PDCA)屬于一種新型的管理方式,整個管理工作按照計劃、執(zhí)行、評價以及處理的結(jié)果進(jìn)行,并形成一個循環(huán),使管理更加高效,因此該管理模式在各個行業(yè)均得到了認(rèn)可。療養(yǎng)院雖然屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu),但不是醫(yī)院,醫(yī)院服務(wù)對象為病人,通過提供醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)疾病的康復(fù)。而療養(yǎng)院則是使用療養(yǎng)因子為健康人員提供服務(wù),在規(guī)定的生活制度下提升療養(yǎng)員的體質(zhì),進(jìn)行疾病以及康復(fù)療養(yǎng),因此健康教育必不可少。但是常規(guī)模式下的健康教育無法滿足療養(yǎng)員的需求,而PDCA管理模式的加入,可以提升知識掌握質(zhì)量[1]。本文對質(zhì)量循環(huán)管理在療養(yǎng)員健康教育中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,研究如下:
本實驗自2019年7月開始,自療養(yǎng)院抽取300例實驗人員,至2019年12月結(jié)束,隨機(jī)將患者分為2組,常規(guī)組、研究組/n=150,常規(guī)組男性:女性為90:60,年齡下限25歲,上限6 0歲,中位年齡為(3 5.8 7±1 8.7 6)歲,研究組男性:女性為93:57,年齡下限25歲,上限58歲,中位年齡為(34.23±18.97)歲,對兩組基礎(chǔ)資料對比未出現(xiàn)顯著差異(P>0.05)。
常規(guī)組沿用以往健康教育模式,講解機(jī)體調(diào)理方法,制定飲食和運動相應(yīng)方案,講解日常保養(yǎng)技巧以及一些基礎(chǔ)性疾病的識別技巧。
研究組則在健康教育中使用PDCA循環(huán)法:①計劃(P)。對療養(yǎng)院中療養(yǎng)員的疾病情況進(jìn)行綜合評估,梳理家庭背景、文化程度、職業(yè)信息等信息,了解心理狀態(tài)、生活習(xí)慣以及社會關(guān)系,與療養(yǎng)員進(jìn)行溝通,以確定健康教育計劃。②實施(D)。在計劃制定完成之后進(jìn)行實施,對療養(yǎng)員進(jìn)行適宜的心理疏導(dǎo),針對療養(yǎng)員在生活中的疑惑問題,及時進(jìn)行解答,詢問患者是否存在慢性疾病,如存在則對疾病發(fā)展過程以及相應(yīng)的知識進(jìn)行講解,提出不良飲食和生活習(xí)慣,使患者掌握更多的疾病知識,提升自我保健能力。對于一些需要長期服藥的是療養(yǎng)員,需要講解藥物的使用劑量、使用方法以及藥物使用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),提升基礎(chǔ)疾病治療質(zhì)量。通過對飲食、運動等保養(yǎng)知識的講解,糾正療養(yǎng)員的不良行為,逐漸使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。注意調(diào)整療養(yǎng)員的情緒,指導(dǎo)其進(jìn)行適宜的體力和腦力勞動,培養(yǎng)廣泛的興趣與愛好,提升生活的積極性。③檢查(C)。在上述措施實施之后對療養(yǎng)員的知識掌握情況進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其中的問題,對于出現(xiàn)問題的原因進(jìn)行集中分析,并組織開展相應(yīng)的討論會,進(jìn)行集中討論,遵循階段性評價、實時反饋和再教育的評價方式,對其中的問題進(jìn)行修訂。④處理(A)。在檢查結(jié)果調(diào)查完成之后給予相應(yīng)的改進(jìn)措施,對健康教育計劃進(jìn)行修正,分析教育實施的合理性與可行性。
分析兩組健康知識掌握水平,對療養(yǎng)員進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷量表滿分100分,分為常見疾病知識、自我護(hù)理措施、飲食以及運動方式,其中85分以上為完全掌握,60-84分之間為部分掌握,60分以下為未掌握。
以SPSS23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以n(%)表示,卡方檢驗。計量資料用()表示,t檢驗。對比有統(tǒng)計學(xué)意義參照P<0.05。
研究組健康知識掌握率為95.33%顯著高于常規(guī)組83.33%,P<0.05,詳見表1。
表1 分析兩組健康知識掌握水平(n,%)
療養(yǎng)院是提供物理治療(如水療,光療),并配合飲食、體操等療法以幫助病人恢復(fù)健康的醫(yī)療機(jī)構(gòu),療養(yǎng)院中的療養(yǎng)員基本上為健康人員,也有一部分存在高血壓等基礎(chǔ)性疾病,與醫(yī)院在經(jīng)營模式、服務(wù)對象方面存在一定差異,因此健康教育模式也會發(fā)生一定的變化,需要結(jié)合療養(yǎng)院的基本情況,制定更加適宜的措施,提升知識普及質(zhì)量[2]。
上文數(shù)據(jù)分析中,研究組健康知識掌握率為95.33%顯著高于常規(guī)組83.33%,P<0.05。分析原因:PDCA質(zhì)量循環(huán)管理方式的實施,為了提升健康教育知識的普及質(zhì)量,對療養(yǎng)員進(jìn)行充分的的分析,確定療養(yǎng)員的詳細(xì)信息,制定更加適宜健康知識普及計劃。在了解療養(yǎng)員的基本情況之后確定健康教育目標(biāo),醫(yī)務(wù)人員參與至健康教育實施方案中,對健康知識進(jìn)行普及,逐漸提升療養(yǎng)員對于基礎(chǔ)疾病的認(rèn)知,更加積極的應(yīng)對疾病[3]。同時增加飲食和運動干預(yù),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提升自護(hù)能力;通過檢查的方式對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評估與考核,提升業(yè)務(wù)能力,使工作更加積極,在發(fā)現(xiàn)問題之后提出解決方法,并將措施應(yīng)用至下一個循環(huán)中,使整個的流程進(jìn)行完善,逐漸完善健康教育方案[4]。
綜上可見,質(zhì)量循環(huán)管理在療養(yǎng)員健康教育中實施效果較好,可以更加科學(xué)的對知識進(jìn)行普及,使其更加全面的掌握各項健康知識。