傳染病專(zhuān)科醫(yī)院門(mén)診護(hù)理工作量化管理的實(shí)踐與體會(huì)

薛 霞

（濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心（濟(jì)寧市第四人民醫(yī)院），山東 濟(jì)寧 272100）

本文以筆者所在醫(yī)院為研究對(duì)象。醫(yī)院門(mén)診護(hù)理工作中包含多方面的內(nèi)容，其中包括專(zhuān)家門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診以及結(jié)核門(mén)診等多個(gè)門(mén)診部門(mén)和門(mén)診環(huán)節(jié)，各個(gè)部門(mén)都通過(guò)醫(yī)院門(mén)診護(hù)理工作完成對(duì)病患的處理、檢驗(yàn)報(bào)告?zhèn)鬟f、為新的病患安排病房、醫(yī)院走廊以及隔離區(qū)的消毒工作、迎接上級(jí)檢查等等，在醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)中占據(jù)重要位置，在開(kāi)展門(mén)診護(hù)理工作的過(guò)程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員工作量大、工作難度高，由于以往的門(mén)診護(hù)理工作沒(méi)有進(jìn)行量化處理，因此在開(kāi)展相應(yīng)的工作時(shí)出現(xiàn)一定的混亂局面，影響了我院在患者治療過(guò)程以及其他各項(xiàng)事務(wù)中的質(zhì)量和效率。因此，需要對(duì)我院專(zhuān)科門(mén)診護(hù)理工作進(jìn)行量化管理，從而使相關(guān)門(mén)診護(hù)士的工作變得有序化和高效化，促進(jìn)醫(yī)院更好地發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自從改革以來(lái)，門(mén)診忽護(hù)士數(shù)量一直處于偏少的狀態(tài)，總數(shù)不超過(guò)10個(gè)。同時(shí)，由于門(mén)診護(hù)士工作強(qiáng)度大，因此很少有年輕人愿意嘗試此份工作，導(dǎo)致我院門(mén)診護(hù)士的平均年齡都在50歲左右，在工作靈活性和忍耐力上都較差，同時(shí)受不了高強(qiáng)度的工作，在工作的主動(dòng)性上較差。我院在門(mén)診護(hù)士的管理工作方面一直處于一種低效的狀態(tài)，極大地減弱了門(mén)診護(hù)士工作的積極性，導(dǎo)致有些時(shí)候由于門(mén)診護(hù)士的處理不當(dāng)，極大地影響了門(mén)診護(hù)理工作的質(zhì)量。為了促進(jìn)我院改革工作的進(jìn)行，我院自今年起就推行了門(mén)診護(hù)理工作量化管理，從而使門(mén)診護(hù)理工作的效果得到改善。

1.2 工作內(nèi)容量化與分值

本次門(mén)診護(hù)理工作量化改革從護(hù)理工作內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量以及態(tài)度等方面確定量化指標(biāo)，從而使護(hù)理工作能夠得以更好地進(jìn)行。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下表1所示：

1.2.1 護(hù)理業(yè)務(wù)與計(jì)分

本次護(hù)理業(yè)務(wù)計(jì)分方式根據(jù)不同護(hù)理業(yè)務(wù)性質(zhì)的不同采用不同的計(jì)分方式，從而使根據(jù)不同門(mén)診護(hù)士最終的得分情況對(duì)門(mén)診護(hù)士的護(hù)理工作情況進(jìn)行評(píng)分，從而根據(jù)門(mén)診護(hù)士的得分情況開(kāi)展相應(yīng)的管理工作。見(jiàn)表1。

1.2.2 護(hù)理工作質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量保障

根據(jù)門(mén)診護(hù)士在護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的情況進(jìn)行相應(yīng)的加分和扣分情況，從而使護(hù)理工作能夠更好地完成。嚴(yán)格按照安全生產(chǎn)的原則，將每個(gè)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量定位1分，然后根據(jù)每個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容的實(shí)際落實(shí)情況進(jìn)行分?jǐn)?shù)的加減。如果門(mén)診護(hù)士在一天的工作當(dāng)中由于態(tài)度惡劣，使患者心生不滿(mǎn)，或者在護(hù)理工作中由于業(yè)務(wù)不熟練而出現(xiàn)相應(yīng)的錯(cuò)誤，就要通過(guò)相應(yīng)的方式完成對(duì)其分?jǐn)?shù)的扣除，從而用更加有效的方式端正了門(mén)診護(hù)士的工作態(tài)度。

1.2.3 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與參加組織活動(dòng)的鼓勵(lì)

根據(jù)門(mén)診護(hù)士參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的情況給以相應(yīng)的分?jǐn)?shù)鼓勵(lì)，通常情況下，門(mén)診護(hù)士在學(xué)習(xí)過(guò)程中主要的學(xué)習(xí)有兩種。對(duì)于那些利用個(gè)人休息時(shí)間參加各種學(xué)習(xí)的門(mén)診護(hù)士加20分；對(duì)于那些在工作中表現(xiàn)積極，但是工作太過(guò)繁忙而無(wú)法及時(shí)參加相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，但是交了相關(guān)學(xué)習(xí)筆記的門(mén)診護(hù)士加10分。對(duì)于那些在醫(yī)院知識(shí)競(jìng)賽中獲得相應(yīng)名次的門(mén)診護(hù)士，給以60分的獎(jiǎng)勵(lì)。

表1 工作內(nèi)容量化與分值

1.3 護(hù)士工作量的統(tǒng)計(jì)與計(jì)分的作用

每天醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)要能夠?qū)﹂T(mén)診護(hù)士的工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)每位門(mén)診護(hù)士的分?jǐn)?shù)進(jìn)行登記。每個(gè)月，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)每位門(mén)診護(hù)士的分?jǐn)?shù)進(jìn)行總的統(tǒng)計(jì)，并且根據(jù)每位護(hù)士的分?jǐn)?shù)，決定門(mén)診護(hù)士的獎(jiǎng)金金額，在評(píng)選年終獎(jiǎng)的過(guò)程中，要根據(jù)每位門(mén)診護(hù)士在每個(gè)月的分?jǐn)?shù)表現(xiàn)來(lái)對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)優(yōu)，從而確保門(mén)診護(hù)士能夠得到公平的待遇，鼓勵(lì)門(mén)診護(hù)士再接再厲，從而更好地實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的意愿門(mén)診護(hù)理工作量化管理，使管理工作能夠起到更好的效果。

2 結(jié) 果

通過(guò)幾個(gè)月的門(mén)診護(hù)理工作量化管理，我院的門(mén)診護(hù)理工作起到了良好的效果，門(mén)診護(hù)理工作的質(zhì)量得到了提高，患者滿(mǎn)意度也在不斷提高。門(mén)診護(hù)理工作量化管理能夠使管理工作變得更加具有公平性，使每位門(mén)診護(hù)士的工作變成可見(jiàn)的數(shù)字，而避免了在以往管理工作中模棱兩可的工作態(tài)度，使門(mén)診管理工作的效果大大增強(qiáng)。經(jīng)過(guò)門(mén)診護(hù)理工作量化管理，門(mén)診護(hù)士不再是一種“可干可不干”的工作狀態(tài)，而是爭(zhēng)著表現(xiàn)自己，營(yíng)造了一份積極工作的良好氛圍，使醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中能夠有更大的發(fā)展空間。

3 討 論

作為傳染病醫(yī)院，我院在開(kāi)展相應(yīng)的傳染病門(mén)診護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中要能夠做好患者的分診和疏導(dǎo)工作，避免由于就診人員過(guò)于集中而造成疾病交叉性傳播，使患者受到更加嚴(yán)重的疾病傷害，增加了醫(yī)院的工作負(fù)擔(dān)。我院加強(qiáng)了對(duì)硬件和軟件的設(shè)置工作，增加了咨詢(xún)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，使醫(yī)院在管理工作實(shí)施的過(guò)程中能夠更好地開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)護(hù)服務(wù)工作，做到滿(mǎn)足病人的各種需求，使病人能夠?qū)︶t(yī)院的服務(wù)工作滿(mǎn)意。開(kāi)展門(mén)診護(hù)理工作的量化管理起到了很好的效果，有效地提高了門(mén)診護(hù)士的工作熱情，形成了一個(gè)良性循環(huán)，起到了良好的管理效果。