淺談新時(shí)期下中職護(hù)理人員學(xué)歷提升

蘇楊娜

（浙江廣播電視大學(xué)蒼南學(xué)院，浙江 溫州 325800）

國(guó)際護(hù)士理事會(huì)（ICN）將護(hù)理定義為一種專業(yè)，它既包括個(gè)人、家庭、團(tuán)體和社區(qū)在所有環(huán)境中生病或康復(fù)的個(gè)體或者團(tuán)體的自主性和合作性的護(hù)理。護(hù)理還包括預(yù)防疾病，照顧病人、殘疾人和垂死的人。護(hù)理的關(guān)鍵作用還包括宣傳、促進(jìn)安全環(huán)境、研究、培訓(xùn)、促進(jìn)衛(wèi)生政策的制定以及參與衛(wèi)生系統(tǒng)的管理。護(hù)士具有這些重要的角色和責(zé)任，在衛(wèi)生服務(wù)中具有不可替代的作用。然而，無(wú)論是社會(huì)還是那些已經(jīng)選擇或正在考慮選擇在護(hù)理系學(xué)習(xí)的學(xué)生，這些角色和責(zé)任并不為人所知。通常狹義地假設(shè)護(hù)士的職責(zé)有限，例如采血、測(cè)量血壓、用藥。此外，護(hù)理通常被視為一種女性職業(yè)，護(hù)士被視為醫(yī)生的助手，是依賴他人使用專業(yè)知識(shí)和學(xué)術(shù)知識(shí)的非自主個(gè)體。這些潛意識(shí)在一定程度上影響了一大批中職護(hù)理人員的學(xué)歷提升的意愿和動(dòng)力。

目前關(guān)于中職護(hù)理學(xué)生的學(xué)歷提升的文獻(xiàn)似乎很有限。研究表明，學(xué)生對(duì)學(xué)歷提升一無(wú)所知，他們擔(dān)心就業(yè)。然而，護(hù)理是一個(gè)有很多就業(yè)機(jī)會(huì)的職業(yè)。隨著技術(shù)的發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)的改進(jìn)，護(hù)理行業(yè)出現(xiàn)了迅速的變化和新的就業(yè)機(jī)會(huì)。護(hù)理系畢業(yè)生可在公立/私立醫(yī)院、門(mén)診部、醫(yī)療中心、康復(fù)中心、療養(yǎng)院、療養(yǎng)院、透析室、不孕不育中心、制藥公司或各種培訓(xùn)中心就業(yè)。中職護(hù)理學(xué)生可根據(jù)自己的興趣領(lǐng)域和技能，擔(dān)任臨床護(hù)士、?？谱o(hù)士（如腫瘤科護(hù)士、糖尿病培訓(xùn)護(hù)士）、行政護(hù)士、培訓(xùn)護(hù)士、家庭護(hù)理護(hù)士、職業(yè)健康或?qū)W校護(hù)士等不同崗位?；蛘撸麄兛梢岳^續(xù)研究生學(xué)習(xí)并擔(dān)任學(xué)術(shù)職位。盡管有如此廣泛的機(jī)會(huì)，但大多數(shù)中職學(xué)生并不了解護(hù)理專業(yè)的職業(yè)可能性，只有在獲得一定的學(xué)歷提升后，他們才能發(fā)展自己的職業(yè)。因此本文就中職學(xué)生的學(xué)歷提升方面的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

1 護(hù)理人員學(xué)歷提升的途徑介紹

中等護(hù)理專業(yè)教育提升到全日制高等護(hù)理專業(yè)教育途徑：從表一之中不難看出，中職護(hù)理學(xué)生的學(xué)歷提升途徑有三種，這三種途徑各有優(yōu)劣；現(xiàn)階段隨著社會(huì)對(duì)于醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員的需求在不斷的增大，各大普通高等院校都在積極進(jìn)行醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生擴(kuò)招計(jì)劃，這對(duì)于廣大中職學(xué)生而言是極佳的機(jī)會(huì)。在對(duì)某中等職業(yè)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)的108例畢業(yè)生進(jìn)行的調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果中，有28.7%的畢業(yè)生選擇參加當(dāng)年的對(duì)口高等職業(yè)教育入學(xué)考試，并且其中參加考試的考生之中有19.3%的考生通過(guò)考試并且被重點(diǎn)高等院校錄取，入學(xué)率與當(dāng)?shù)氐钠胀ǜ咧胁幌嗌舷?；剩下?1.8%的畢業(yè)生則參加了單招單考，其中絕大部分的考生只能夠接受大學(xué)專科教育或者選擇辦學(xué)較差的高等院校進(jìn)行學(xué)習(xí)；19.5%的學(xué)生則選擇了當(dāng)?shù)氐脑\所進(jìn)行實(shí)習(xí)。這在一定程度上能夠說(shuō)明隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，中職學(xué)生對(duì)于學(xué)歷提升的需求不可忽視，因此，對(duì)于這方面的研究也不應(yīng)該落下。

表1 中等護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)歷提升途徑的統(tǒng)計(jì)表

2 中職護(hù)理人員學(xué)歷提升的建議

2.1 提高寫(xiě)作能力

為什么今天的護(hù)士被認(rèn)為是優(yōu)秀的作家？答案在于護(hù)理作為一種職業(yè)的歷史傳統(tǒng)和當(dāng)今護(hù)理的新現(xiàn)實(shí)。護(hù)理作為一種職業(yè)，有義務(wù)通過(guò)在專業(yè)文獻(xiàn)中發(fā)表學(xué)術(shù)研究來(lái)傳播知識(shí)。1960年，莫里森說(shuō)，護(hù)理行業(yè)從業(yè)者在專業(yè)基礎(chǔ)上獲得知識(shí)和技能，運(yùn)用知識(shí)和技能改善社會(huì)，其中包括繼續(xù)學(xué)習(xí)和研究，以提高職業(yè)的地位和標(biāo)準(zhǔn)。莫里森毫無(wú)保留地說(shuō)，護(hù)士有責(zé)任通過(guò)寫(xiě)作改善社會(huì)，為公益事業(yè)做出貢獻(xiàn)。戴維斯在1991年對(duì)職業(yè)和行業(yè)的歷史回顧中，也毫不懷疑這種職業(yè)責(zé)任。戴維斯說(shuō)：“專業(yè)人士的特點(diǎn)是有告知（指對(duì)病人）義務(wù)，也有宣傳（指對(duì)健康人）義務(wù)?！?。

成為一名優(yōu)秀的“作家”是一個(gè)職業(yè)之旅，首先要意識(shí)到：在當(dāng)今許多護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域，擁有強(qiáng)大的寫(xiě)作技巧意味著工作成功的機(jī)會(huì)更大。然而，加強(qiáng)寫(xiě)作技巧需要長(zhǎng)期致力于提高你對(duì)寫(xiě)作藝術(shù)和技巧的批判性思維，掌握語(yǔ)法和用法規(guī)則，學(xué)習(xí)實(shí)用技巧和策略，養(yǎng)成有紀(jì)律的習(xí)慣，并定期寫(xiě)作。紀(jì)律使寫(xiě)作成長(zhǎng)。對(duì)寫(xiě)作過(guò)程有一個(gè)動(dòng)態(tài)的理解將加速和深化這種成長(zhǎng)。此外，中職學(xué)生們往往傾向于把寫(xiě)作看作是一個(gè)需要提交的作業(yè)，而事實(shí)是寫(xiě)作是一個(gè)包括寫(xiě)作前、起草和修改階段的過(guò)程。寫(xiě)作前階段（通常包括大綱或其他研究成果的組成）包括計(jì)劃、源材料的獲取和初始結(jié)構(gòu)圖的繪制。下一個(gè)階段，起草，涉及最初的第一個(gè)組成部分，而修訂表示任何后續(xù)的修改。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足的作家來(lái)說(shuō)，修改階段尤其被忽視。

2.2 幫助中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生做好規(guī)劃

支持學(xué)生在做出有關(guān)職業(yè)期望和計(jì)劃的決策時(shí)，可以考慮應(yīng)用專業(yè)教育進(jìn)行指導(dǎo)、利用同伴進(jìn)行支持和樹(shù)立榜樣進(jìn)行引導(dǎo)等方法。此外，目前的研究報(bào)告顯示，在整個(gè)針對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行規(guī)劃指導(dǎo)的教育過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)討論學(xué)生的預(yù)期學(xué)歷是什么、還有其他預(yù)期因素諸如工資、居住地或醫(yī)院所在地、個(gè)人興趣領(lǐng)域、工作條件、患者人數(shù)等因素、以及如何制定學(xué)歷提升的相關(guān)準(zhǔn)備和預(yù)期的具體預(yù)期就業(yè)職業(yè)。學(xué)生通常對(duì)他們有支持性、教育性和積極經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)域更感興趣并希望在這些領(lǐng)域工作。在整個(gè)規(guī)劃指導(dǎo)的教育過(guò)程中，教師和實(shí)習(xí)期進(jìn)行教學(xué)的護(hù)士的教學(xué)方法對(duì)于學(xué)生個(gè)人興趣領(lǐng)域的發(fā)展至關(guān)重要，尤其是在最后一年的實(shí)習(xí)環(huán)境中無(wú)論是學(xué)術(shù)還是臨床，學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃都應(yīng)該在畢業(yè)前制定。應(yīng)確定學(xué)生個(gè)人興趣和技能領(lǐng)域，并支持學(xué)生在這些方向上發(fā)展自己的職業(yè)生涯。