護(hù)理干預(yù)對(duì)老年前列腺增生手術(shù)患者術(shù)后療效與安全性的影響

時(shí)奎倩

（連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 連云港 222100）

前列腺增生是一種臨床常見的男性疾病，多發(fā)于老年男性，主要有尿頻、尿失禁、尿液增多等臨床癥狀，對(duì)患者的正常生活和身體健康造成一定的影響。作為泌尿外科疾病，經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)是目前有效的治療方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)[1]。但手術(shù)治療需要配合高質(zhì)量的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，以便鞏固手術(shù)效果，提升患者恢復(fù)健康的效率，本文就護(hù)理干預(yù)對(duì)老年前列腺增生手術(shù)患者的康復(fù)效果進(jìn)行分析研究，詳細(xì)內(nèi)容有。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取2019年1月～2020年3月的50例老年前列腺增生手術(shù)的患者。用隨機(jī)分組的方式將50例患者分為對(duì)照組25例和觀察組25例。其中對(duì)照組中患者年齡58～72歲，平均（63.44±5.27）歲，體重指數(shù)21～30 kg/m2，增生情況1度12例，2度8例，3度5例；觀察組患者年齡62～81歲，平均（68.43±5.63）歲，體重指數(shù)20～29 kg/m2增生情況1度7例，2度14例，3度4例。兩組患者病程均在4個(gè)月～5年，平均（3.24±1.53）d。

通過兩組患者的一般臨床資料顯示，兩組患者之間數(shù)據(jù)差異小，可以進(jìn)行此次研究對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

1.2 研究方法

予以對(duì)照組25例患者圍手術(shù)期間常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括相關(guān)疾病健康教育、術(shù)前術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理和飲食指導(dǎo)等。

觀察組25例患者圍手術(shù)期間采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，包括（1）術(shù)前對(duì)患者的疾病史進(jìn)行了解，對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，提高患者的醫(yī)從性。與患者及家屬講解手術(shù)的詳細(xì)情況和成功率；術(shù)前一段時(shí)間內(nèi)指導(dǎo)患者進(jìn)行排尿中斷的訓(xùn)練等。（2）因老年患者身體抵抗力弱、恢復(fù)速度相對(duì)較慢，部分患者會(huì)出現(xiàn)不安、焦慮等情緒[2]。護(hù)理人員在關(guān)注患者生理情況的同時(shí)，還要給予患者及時(shí)的心理干預(yù)，鼓勵(lì)患者積極配合治療，主動(dòng)與患者溝通病情，緩解患者的焦慮情緒。（3）術(shù)后對(duì)患者疼痛狀況和體溫情況給予及時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者具體情況調(diào)整用藥、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，為患者提供熱水袋或者棉被等。提醒患者在術(shù)后以流質(zhì)食物和易消化食物為主。為患者在術(shù)后兩天左右進(jìn)行膀胱沖洗，并根據(jù)具體情況限定沖洗液溫度和速度。（4）加強(qiáng)對(duì)患者導(dǎo)尿管、引流管的護(hù)理，在患者生命體征趨于正常時(shí)引導(dǎo)患者進(jìn)行四肢活動(dòng)鍛煉，指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌功能鍛煉，鞏固手術(shù)效果[3]。（5）在患者辦理出院時(shí)，及時(shí)為患者提供護(hù)理計(jì)劃，讓患者在院外恢復(fù)期間也能保證良好的護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的康復(fù)效果。（2）對(duì)比兩組患者干預(yù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次護(hù)理干預(yù)對(duì)老年前列腺增生手術(shù)患者康復(fù)情況使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中并發(fā)癥發(fā)生率采用%表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；康復(fù)效果采用表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者康復(fù)情況對(duì)比

針對(duì)兩組患者術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、導(dǎo)尿管留置時(shí)間以及住院天數(shù)進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者用時(shí)比對(duì)照組患者用時(shí)更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者康復(fù)情況對(duì)比（x±s；d）

2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率28%，比觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率4%高，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

3 討 論

老年前列腺增生患者由于患者抵抗力弱，機(jī)體功能有所減弱，因此術(shù)后恢復(fù)也較慢。雖然當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平不斷上升，手術(shù)有微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，但為了提升手術(shù)效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生的幾率，在患者圍手術(shù)期間給予患者高質(zhì)量、有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)促進(jìn)患者恢復(fù)有著積極的意義[4]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理在一定程度上也代表了醫(yī)院的形象，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，提高患者的護(hù)理體驗(yàn)，能有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)效益，繼而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)方式的不同，對(duì)老年前列腺增生手術(shù)患者的康復(fù)效果有不同的影響。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能提升患者康復(fù)效果和安全性。