循證護(hù)理在慢性宮頸炎合并HPV感染患者治療指導(dǎo)中的應(yīng)用

王學(xué)芳

（江蘇省連云港市第二人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222023）

慢性宮頸炎是一種臨床常見(jiàn)病，與HPV感染關(guān)系密切。經(jīng)臨床調(diào)查可知，慢性宮頸炎合并HPV感染患者隨著病情的不斷發(fā)展，可能進(jìn)展為宮頸癌，必須盡早診斷、盡早治療，以此提高患者預(yù)后[1]。在慢性宮頸炎合并HPV感染患者治療中，為了取得理想的治療效果，還要加強(qiáng)護(hù)理工作的落實(shí)。循證護(hù)理作為一種新型護(hù)理方法，在臨床中得到了廣泛應(yīng)用，效果十分顯著?；诖耍疚膶⑽以?0例收治的慢性宮頸炎合并HPV感染患者分成兩組，進(jìn)一步分析循證護(hù)理應(yīng)用效果。現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院80例2019年1月～2020年6月收治的慢性宮頸炎合并HPV感染患者分成兩組，分組方法選用抽簽法，組別為對(duì)照組與研究組，各40例。在對(duì)照組中，患者年齡22～46歲，平均（34.28±3.27）歲；病程1～5年，平均（2.68±0.53）年。在研究組中，患者年齡23～46歲，平均（34.19±3.34）歲；病程1～5年，平均（2.71±0.54）年。兩組基本資料對(duì)比差異不顯著，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即根據(jù)疾病治療要求與醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理工作。研究組患者實(shí)施循證護(hù)理，即（1）提出循證問(wèn)題：結(jié)合臨床實(shí)際情況與相關(guān)文獻(xiàn)資料，提出循證問(wèn)題，以此制定行之有效的護(hù)理計(jì)劃。（2）確定護(hù)理依據(jù)：以“慢性宮頸炎”、“HPV感染”、“護(hù)理”為關(guān)鍵詞，對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行檢索，為護(hù)理工作的開(kāi)展提供可靠依據(jù)。（3）護(hù)理措施：①心理護(hù)理與健康教育：在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)積極和患者溝通，評(píng)估患者心理狀態(tài)，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，改善患者不良情緒，幫助患者樹(shù)立治療信心，保持樂(lè)觀、積極的心態(tài)。同時(shí)，采用通俗易懂的語(yǔ)言講述疾病有關(guān)知識(shí)，認(rèn)真解答患者疑問(wèn)，消除患者顧慮。②用藥指導(dǎo)：叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并詳細(xì)說(shuō)明有關(guān)藥物的知識(shí)，提高患者重視度，不可隨意更改用藥劑量或者停藥，以此確保治療效果。同時(shí)，對(duì)患者用藥反應(yīng)予以密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，給予對(duì)癥處理。③生活指導(dǎo)：叮囑患者保持外陰清潔，及時(shí)更換內(nèi)褲，并穿著棉質(zhì)、柔軟的內(nèi)褲，不可進(jìn)行盆浴或者陰道沖洗，以免感染。同時(shí)，叮囑患者注意勞逸結(jié)合，多休息，以此加快病情康復(fù)。此外，指導(dǎo)患者多吃富含纖維的食物，以此防止便秘。④出院指導(dǎo)與隨訪：在患者出院之前，向患者說(shuō)明出院后注意事項(xiàng)，叮囑患者合理飲食與運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。同時(shí)，定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者病情康復(fù)情況，給予針對(duì)性指導(dǎo)，以此提高患者預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度。（1）生活質(zhì)量：利用生活質(zhì)量簡(jiǎn)表進(jìn)行評(píng)定，指標(biāo)包括軀體功能、情感功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能，分值0～100分，評(píng)分越高，生活質(zhì)量越高。（2）護(hù)理滿意度：利用自制調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，等級(jí)劃分為完全滿意、部分滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用專業(yè)軟件SPSS 20.0分析處理觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，用x2值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P＜0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 比較分析兩組患者生活質(zhì)量

對(duì)于生活質(zhì)量來(lái)說(shuō)，研究組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比分析兩組患者護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度為97.50%，與對(duì)照組（82.50%）比較，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比分析兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

對(duì)于慢性宮頸炎合并HPV感染患者來(lái)說(shuō)，要想達(dá)到預(yù)期的治療效果，必須加強(qiáng)對(duì)HPV感染知識(shí)的宣教，提高患者對(duì)HPV感染途徑、病變性質(zhì)的了解，從而調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，積極配合臨床治療與護(hù)理，取得理想的臨床效果[2]。除此之外，在臨床治療中，因?yàn)榛颊邠?dān)憂治療效果，導(dǎo)致情緒不佳，不愿配合治療，使得治療效果受到影響，進(jìn)一步影響患者情緒，形成惡性循環(huán)[3]。所以，在開(kāi)展臨床護(hù)理工作的時(shí)候，必須加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，改善患者不良情緒，幫助患者樹(shù)立治療信心。

循證護(hù)理就是護(hù)理人員在制定護(hù)理計(jì)劃的時(shí)候，科學(xué)、審慎的利用相關(guān)證據(jù)，結(jié)合臨床實(shí)際情況，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面護(hù)理服務(wù)的護(hù)理方式[4]。在臨床中應(yīng)用循證護(hù)理時(shí)，能夠充分落實(shí)以患者為中心的理念，根據(jù)患者需求，提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)，不僅可以改善患者生活質(zhì)量，還可以提高患者滿意度。本文研究表明：研究組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[5]的研究基本一致，由此證實(shí)，慢性宮頸炎合并HPV感染患者治療中應(yīng)用循證護(hù)理的效果更加確切，有助于改善患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。