發(fā)展性照顧護理模式應(yīng)用于新生兒重癥監(jiān)護室護理中的效果

王秀云，李秋燕

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六零醫(yī)院兒科新生兒重癥監(jiān)護室，山東 濟南 250000）

新生兒重癥監(jiān)護的內(nèi)容包括各個方面，如對高危新生兒給予生命支持、對新生兒窒息相關(guān)疾病的搶救及治療、早產(chǎn)兒管理等[1]。本文在我院出生進入重癥監(jiān)護室治療的新生兒進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例2018年1月～2019年1月期間，在我院出生進入重癥監(jiān)護室治療的新生兒作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各40例。對照組男22例，女18例，胎齡在29～36周之間，平均胎齡（32.68±2.33）周，出生時體重在1850 g～2550 g之間，平均體重（2050.66±33.54）g；觀察組男23例，女17例，胎齡在28～36周之間，平均胎齡（31.88±2.24）周，出生時體重在1755 g～2680 g之間，平均體重（2156.55±32.65）g。兩組新生兒的一般資料基本相似（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組新生兒實施常規(guī)護理，對體征監(jiān)測，定時更換尿布及喂奶，并保證保溫箱溫度合理。

觀察組新生兒實施發(fā)展性照顧護理：①保溫箱環(huán)境護理：及時更換工作服，在接觸新生兒前后都需進行清潔與消毒[2]。②體位護理：將包裹新生兒的包被折疊成鳥巢形，形成與子宮相似的環(huán)境，在使用前還需將包裹預(yù)熱，以保證患兒的舒適度。③健康知識宣教：對新生兒家長進行相關(guān)知識的教育，叮囑家長需要做的與需要注意的地方，正確的養(yǎng)護措施。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組新生兒的恢復(fù)情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。

恢復(fù)情況評定標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)恢復(fù)正常所需的時間、睡眠時間、住院時間、進奶量。不良反應(yīng)：腹脹、嘔吐、胃殘留。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS 24.0分析，不良反應(yīng)發(fā)生率以n（%）表示，行x2檢驗；恢復(fù)情況以（）表示，行t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組新生兒的恢復(fù)情況

觀察組患兒的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組新生兒的恢復(fù)情況比較（，n=40）

表1 兩組新生兒的恢復(fù)情況比較（，n=40）

組別 體質(zhì)量恢復(fù)正常時間（d） 睡眠時間（h） 住院時間（d） 進奶量(ml）對照組 22.01±4.25 15.21±1.33 44.05±7.96 340.26±36.37觀察組 14.96±2.13 20.64±2.23 31.25±6.01 462.38±42.33 t 9.3793 20.5338 8.1164 13.8393 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 比較兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率（見表2）

3 討 論

進入重癥監(jiān)護室進行治療的新生兒多數(shù)患有嚴(yán)重的原發(fā)性疾病，這往往存在體重較輕，器官發(fā)育不成熟等問題。因此對于重癥監(jiān)護室新生兒的治療是非常棘手的，在治療過程及容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響新生兒的生命安全。

本研究觀察組患兒的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；觀察組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。

表2 兩組新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

將發(fā)展性照顧護理模式應(yīng)用于新生兒重癥監(jiān)護室護理中能夠有效的提升治療效果，減少新生兒在治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。