基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

戴婷婷

（福建省福清衛(wèi)生學(xué)校，福建 福清 350313）

護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)是中職教育的核心內(nèi)容，理應(yīng)貫穿于整個(gè)學(xué)校教育的始終。重視在專(zhuān)業(yè)課中加強(qiáng)對(duì)護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，尤其是在富有人文特質(zhì)的中醫(yī)護(hù)理課程中，深度挖掘與文化素質(zhì)、職業(yè)技能和職業(yè)精神密切相關(guān)的內(nèi)容，能有效提升育人功能?！爸嗅t(yī)護(hù)理”是中職護(hù)理助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)二年級(jí)學(xué)生的必修課。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，學(xué)生不僅要對(duì)理論知識(shí)有較好的掌握，還要學(xué)會(huì)灸法、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)護(hù)理技能。中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)在基層，而基層正是中醫(yī)護(hù)理工作的前沿。因此，學(xué)生需在有限的時(shí)間里學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)與技能，不斷提升自己的職業(yè)素養(yǎng)，以適應(yīng)工作崗位的需要。而基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)效果。本文對(duì)基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

一、學(xué)習(xí)通平臺(tái)概述

學(xué)習(xí)通平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)師生的即時(shí)雙向、多向交流，可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)反饋，同時(shí)該平臺(tái)的直播功能以及考試功能也較完善。對(duì)教師而言，課前可通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)布置預(yù)習(xí)任務(wù)，并且可以實(shí)時(shí)監(jiān)督學(xué)生的預(yù)習(xí)情況；課中可開(kāi)啟智慧課堂功能，將平臺(tái)內(nèi)的相關(guān)內(nèi)容投屏，同時(shí)可實(shí)現(xiàn)多種課堂互動(dòng)；課后可布置作業(yè)以及進(jìn)行相關(guān)拓展，加深學(xué)生的理解和記憶，開(kāi)闊學(xué)生視野。對(duì)于學(xué)生而言，可利用碎片時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，且可與教師保持聯(lián)系，及時(shí)提出問(wèn)題和解決問(wèn)題。

二、CBL 教學(xué)法概述

CBL 是一種案例教學(xué)法，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)的教學(xué)尤為適用。這種教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，讓學(xué)生的思維不局限于課堂，使理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。CBL 教學(xué)法有三種常用的教學(xué)模式:一是傳遞——接受式，二是自學(xué)——輔導(dǎo)式，三是探究式教學(xué)。

三、基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的PBL 教學(xué)法的應(yīng)用研究

（1）研究樣本。本研究對(duì)象為本校護(hù)理中專(zhuān)班（護(hù)理 1 班、護(hù)理 2 班）共計(jì) 106 名學(xué)生。護(hù)理 1 班 53 人（均為女生），護(hù)理2 班53 人（均為女生）。護(hù)理一班為實(shí)驗(yàn)組，在教學(xué)過(guò)程中使用基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL教學(xué)。護(hù)理二班為對(duì)照組，沿用傳統(tǒng)教學(xué)。兩個(gè)班級(jí)均由同一位教師授課。學(xué)期初，中醫(yī)相關(guān)知識(shí)測(cè)試成績(jī)無(wú)明顯差異，對(duì)中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容興趣無(wú)明顯差異，因此具有可比性。

（2）研究方法。實(shí)驗(yàn)組采用基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法，具體操作過(guò)程是:課前利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)隨機(jī)分組功能將學(xué)生分為6 組，提前一周將所討論的病例發(fā)放到學(xué)習(xí)通平臺(tái)，學(xué)生按先前分組進(jìn)行討論，并將討論結(jié)果反饋到學(xué)習(xí)通平臺(tái)。課中用學(xué)習(xí)通平臺(tái)隨機(jī)抽取功能，每組抽取兩名學(xué)生上臺(tái)講述對(duì)病例的理解和處置方法，同組同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充。同時(shí)，其他學(xué)生可對(duì)發(fā)言學(xué)生提出相關(guān)問(wèn)題，發(fā)言學(xué)生要予以解答。各小組發(fā)言結(jié)束，教師要進(jìn)行概括和補(bǔ)充，并把學(xué)生還沒(méi)有完全掌握的內(nèi)容制作成微課或PPT 上傳到平臺(tái)供學(xué)生學(xué)習(xí)。最后，各小組要整理出一份完整的病例報(bào)告（包括中醫(yī)的治則、治法、方藥、護(hù)理措施），并上傳到平臺(tái)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，以教師講授為主。

（3）效果評(píng)價(jià)。一是筆試，兩組同學(xué)采用同一試卷，多位教師進(jìn)行流水線閱卷。二是問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度、課堂學(xué)習(xí)興趣、課堂活躍度。共發(fā)放問(wèn)卷106 份，收回106 份。

（4）統(tǒng)計(jì)分析。該研究數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0 軟件，資料分為兩部分:一是期末成績(jī)比較，通過(guò)分析兩個(gè)班的成績(jī)測(cè)試結(jié)果，揭示實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)較對(duì)照組是否有顯著差異；二是學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較，探討實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的課堂滿(mǎn)意度。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組（基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)）與對(duì)照組（傳統(tǒng)教學(xué)）期末成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組期末成績(jī)平均分80±9.61，對(duì)照組期末成績(jī)平均分71±7.81，檢驗(yàn)結(jié)果P＜0.05，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組期末成績(jī)存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組。

表1 實(shí)驗(yàn)組（護(hù)理一班）與對(duì)照組（護(hù)理二班）期末成績(jī)比較（x±s）

由表2 可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂效果滿(mǎn)意度的為94.33%，對(duì)照組為81.13%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)感興趣的為90.57%，對(duì)照組為79.24%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生感覺(jué)課堂活躍的為94.33%，對(duì)照組為84.90%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果P＜0.05，基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)課堂滿(mǎn)意度調(diào)查存在顯著差異，實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組。

表2 學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查比較（%）

四、結(jié)論

（1）基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，構(gòu)建起以學(xué)生為主體的課堂教學(xué)模式。傳統(tǒng)課堂的教學(xué)以教師為教學(xué)主體，在課前及課后對(duì)學(xué)生的約束力較差，中醫(yī)理論又難以掌握，因此，教學(xué)效果往往不理想。基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，能實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的良好互動(dòng)。學(xué)生課前、課后可以利用碎片時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，并可與理論課教師及臨床帶教教師進(jìn)行及時(shí)有效的溝通。同時(shí)，教師還可以采用討論式CBL 教學(xué)法，讓學(xué)生在課前以小組為單位對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行討論。這樣，能取得良好的預(yù)習(xí)效果，有利于課堂教學(xué)的順利開(kāi)展，有利于提高課堂教學(xué)效率。采用討論式CBL 教學(xué)法，學(xué)生可以相互研究，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步?；趯W(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法以臨床常見(jiàn)病例為內(nèi)容，使理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，能讓學(xué)生更好地理解理論知識(shí)，更好地與臨床相銜接。

（2）實(shí)施過(guò)程中的重點(diǎn)?；趯W(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL教學(xué)法應(yīng)充分挖掘平臺(tái)的功能，使其更好地服務(wù)于教學(xué)，服務(wù)于學(xué)生。因此，在實(shí)施過(guò)程中，教師應(yīng)與平臺(tái)的技術(shù)人員保持聯(lián)系，力爭(zhēng)最好地體現(xiàn)平臺(tái)的功能?；趯W(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法是一種案例教學(xué)法，案例的選擇需慎重，既要與授課內(nèi)容相契合，又不能脫離臨床實(shí)踐。研究團(tuán)隊(duì)可通過(guò)查詢(xún)相關(guān)案例和到臨床醫(yī)院收集案例，并結(jié)合課程內(nèi)容進(jìn)行集體備課，對(duì)案例進(jìn)行取舍和精簡(jiǎn)，最終每個(gè)章節(jié)選擇幾個(gè)典型案例，導(dǎo)入學(xué)習(xí)通平臺(tái)供教學(xué)使用。

總之，基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的CBL 教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，能將理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高教學(xué)效果，提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。因此，教師要積極推進(jìn)這種教學(xué)方法的實(shí)施，并不斷提升自己的信息技術(shù)素養(yǎng)，以更好地駕馭課堂，助力學(xué)生成長(zhǎng)成才。