老年慢阻肺疾病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果觀察

胥梅

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;肺功能

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0228-01

慢性阻塞性肺疾病，常簡(jiǎn)稱為肺阻塞。是一種以持續(xù)性的氣流受限為特征的阻塞性肺疾病，其主要癥狀呼吸短促、咳嗽和咳痰，常被誤認(rèn)為感冒或氣喘。而根據(jù)相關(guān)資料顯示，不同的護(hù)理方式能夠一定程度上改善上述不利于患者的情況。因此在本次研究中，我院探究老年慢阻肺疾病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果進(jìn)行觀察。進(jìn)行分析，并取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報(bào)告展示如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年lO月至2019年10月期間一共收錄慢阻肺疾病患者總計(jì)為100例。采用隨機(jī)數(shù)字分配法，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各50例。觀察組：男性48例，女性52例;年齡為50-77歲，平均年齡為（67.4±3.6）歲;對(duì)照組：男性56例，女性44例;年齡為52-79歲，平均年齡為（64.5±3.4）歲。全體患者的其他一般資料經(jīng)過數(shù)據(jù)對(duì)比，不存在顯著差異，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P>0.05）。本次對(duì)比研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過，并已提前告知患者及其家屬相關(guān)事宜和簽署自愿協(xié)議書。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)行常規(guī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，主要涉及對(duì)患者的精神護(hù)理、健康教育、生命監(jiān)測(cè)、飲食改善。

觀察組：給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理流程和操作方式，詳細(xì)內(nèi)容如下：

精神護(hù)理：慢性阻塞性肺疾病在臨床上是一種慢性疾病，該疾病特點(diǎn)在于發(fā)病周期長(zhǎng)，治療緩慢，容易發(fā)作，因此，無論是從現(xiàn)實(shí)生活、患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)條件、以患者自身都帶來巨大的挑戰(zhàn)。在這種情況下，要根據(jù)患者的實(shí)際情況，各類因素，合理科學(xué)的疏導(dǎo)患者的不良情緒，在發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出焦慮、不安、抑郁等負(fù)面情緒，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)積極的上前詢問，耐心溝通，盡可能的平復(fù)患者激動(dòng)的情緒。

健康教育：在患者住院治療期間，定期開展健康教育，例如根據(jù)患者的文化程度，對(duì)患者的理解能力進(jìn)行評(píng)估、使用多渠道多方式進(jìn)行內(nèi)容宣講，可采用視頻、音頻、圖文資料，潛移默化的影響患者認(rèn)知，促使患者能夠自覺的改變自身行為，積極配合。不定期舉辦患者間的現(xiàn)身說法，增加病友間的溝通交流，采取示范、勸說、講解、解疑等各類不同的溝通渠道，讓老年患者愿意并積極的配合相關(guān)治療。

優(yōu)質(zhì)氧療：大部分老年人，在患有慢阻肺疾病的期間，會(huì)因各種因素導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難或不?？人缘劝Y狀。在遇到這種情況時(shí)，如果患者是在住院期間，則相關(guān)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間內(nèi)，對(duì)癥狀發(fā)作的患者進(jìn)行及時(shí)有效的氧療，以此保障患者生命，恢復(fù)正常呼吸。

飲食護(hù)理：患者應(yīng)當(dāng)食用富含較高熱量的食物或蛋類食物，例如肉制品或雞蛋;同時(shí)也應(yīng)當(dāng)兼顧多種天然維生素的補(bǔ)充，經(jīng)常食用一些新鮮果蔬等綠色食品。由于吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的最主要的原因，因此煙酒必須停止。盡可能避免辛辣刺激、海鮮產(chǎn)品，患者每餐要進(jìn)行督促，以防止出現(xiàn)偏食情況，防止因膳食結(jié)構(gòu)不平衡導(dǎo)致其他問題。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的實(shí)際病情，為其制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。例如：太極拳、漫步行走以及做呼吸操等有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)挠?xùn)練活動(dòng)，能夠保證在患者肺部功能的恢復(fù)，提高治療效果。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過程中，應(yīng)當(dāng)有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員或家屬進(jìn)行陪同，以便防止患者出現(xiàn)意外。在日常期間，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)性指導(dǎo)患者家屬幫助患者運(yùn)動(dòng)的方式和內(nèi)容，并需要遵守循序漸進(jìn)的原則，避免過度運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究主要參考肺部功能指標(biāo)FEV1（一秒用力呼氣容積）和FEV1/FVC（一秒用力呼氣容積，用力肺活量）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示（%），使用卡方值檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者出血情況

觀察組的FVE1和FEV1/FVC數(shù)值分為1.84±0.72、69.61±4.58;對(duì)照組的FVE1和FEV1/FVC數(shù)值分別為1.51±0.52、60.05±1.09，觀察組兩項(xiàng)數(shù)值明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的FVE1和FEV1/FVC情況（x±s）

3討論

慢性阻塞性肺疾病最常見的癥狀是多痰、呼吸短促和持續(xù)地咳嗽，這三種癥狀還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間，并會(huì)隨著時(shí)間流逝病情加重，所以在治療期間采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理就顯得很有必要的。

在本次研究中，觀察組的FVE1和FEV1/FVC數(shù)值分為1.84±0.72、69.61±4.58;對(duì)照組的FVE1和FEV1/FVC數(shù)值分別為1.51±0.52、60.05±1.09，觀察組兩項(xiàng)數(shù)值明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異性對(duì)比，具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理相對(duì)于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提升患者肺部吸氣容積和肺部功能方面，具有相對(duì)明顯的提高作用，對(duì)后續(xù)慢阻肺患者的護(hù)理工作，有著積極的正向作用，因此值得推廣。