心理結(jié)合健康指導(dǎo)提高子宮內(nèi)膜炎患者治療過程中的依從性及生存質(zhì)量研究

辛玉仙

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜炎;心理疏導(dǎo);健康指導(dǎo);依從性;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0161-01

子宮內(nèi)膜炎屬于臨床中比較常見的婦科疾病，是由于女性子宮內(nèi)膜感染病原體后誘發(fā)的炎癥疾病，癥狀主要有下腹部疼痛、月經(jīng)異常、陰道分泌物增多以及發(fā)熱等。該疾病的發(fā)生對于女性患者身心健康產(chǎn)生較大影響，并且由于病程時間較長進(jìn)一步影響患者生存質(zhì)量，同時患者治療期間的依從性將對疾病康復(fù)效果產(chǎn)生直接影響，所以積極做好子宮內(nèi)膜炎患者的科學(xué)護(hù)理來改善其依從性，是提升病情康復(fù)效果和生存質(zhì)量的重要措施。以下將分析對子宮內(nèi)膜炎患者通過進(jìn)行心理結(jié)合健康指導(dǎo)的護(hù)理效果，以及在提升患者依從性與生活質(zhì)量方面的應(yīng)用價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年2月本院74例子宮內(nèi)膜炎患者，依據(jù)護(hù)理情況分組，即觀察組：37例，年齡21～53歲，均值為（36.5±0.3）歲;子宮內(nèi)膜炎病程1～9個月，均值（3.6±0.3）個月。對照組：37例，年齡20～55歲，均值為（36.4±0.5）歲;子宮內(nèi)膜炎病程1～10個月，均值（3 5±0.4）個月。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，如通過口頭方法進(jìn)行子宮內(nèi)膜炎疾病的健康知識宣教，向患者講解治療期間確保外陰部的干燥和清潔，并在治療過程中避免性生活。與此同時給予患者用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等;同期觀察組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理結(jié)合健康指導(dǎo)，方法如下：（1）心理疏導(dǎo)：患者入院后，需要與患者進(jìn)行積極溝通和交流，了解患者的心理狀態(tài)以及負(fù)面情緒狀況，可應(yīng)用專業(yè)的心理評估量表如SAS、SDS量表對患者焦慮抑郁等情緒狀況全面評估。同時在此基礎(chǔ)上結(jié)合患者心理狀態(tài)評估結(jié)果，運(yùn)用反復(fù)多次以及面對面溝通等心理疏導(dǎo)方式，給予患者心理疏導(dǎo)，幫助其緩解焦慮抑郁等負(fù)面情緒。針對情況嚴(yán)重者還需請教專業(yè)心理治療師給予患者心理疏導(dǎo)和幫助。同時由于此類患者的病程時間較長，在治療過程中對于飲食、活動和性生活等均具有一定要求;（2）健康指導(dǎo)：加強(qiáng)與患者的溝通和交流，同時與患者共同明確固定的時間段來進(jìn)行健康宣教。詳細(xì)掌握患者的個人信息如患病情況及用藥情況等，針對患者的疑問需給予耐心詳盡的解答。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組患者的治療依從性，分為依從性良好（患者在用藥、生活習(xí)慣、隨訪以及自我監(jiān)測等方面依從性良好，能夠積極主動的配合完成，且無不依從情況）、依從性一般（患者在家屬或醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督下能夠完成用藥、隨訪以及自我監(jiān)測等方面配合，偶有不依從情況）、依從性較差（患者經(jīng)常性的出現(xiàn)不依從）。（2）運(yùn)用SF-36簡明健康量表對于患者本次護(hù)理后的生存質(zhì)量進(jìn)行評價，該量表中包含患者的一般健康、生理功能、軀體疼痛、生理職能、活力、社會功能、情感角色以及心理健康等維度，各維度的滿分均為100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、X2檢驗，P<0.05即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療依從性對比

觀察組：依從性良好33例，依從性一般4例，依從性較差0例，患者的依從性良好率為89.19%;對照組：依從性良好21例，依從性一般14例，依從性較差2例，患者的依從性良好率為56.76%。觀察組的依從性良好率高于對照組，且P<0.05。

2.2SF-36量表評分對比

觀察組SF-36量表評分為：一般健康（82.62±5.31）分、生理功能（87.95±6.19）分、軀體疼痛（83.65±4.18）分、生理職能（89.69±9.26）分、活力（85.96±10.05）分、社會功能（90.62±5.33）分、情感角色（88.59±4.83）分、心理健康（89.69±10.26）分;對照組分別為一般健康（71.09±2.69）分、生理功能（70.59±4.37）分、軀體疼痛（70.65±3.26）分、生理職能（80.03±1 19）分、活力（75.32±2.56）分、社會功能（79.62±3.16）分、情感角色（73.62±4.05）分、心理健康（72.65±3.95）分。觀察組患者各維度的SF-36量表評分均高于對照組，且P<0.05。

3討論

子宮內(nèi)膜炎是臨床發(fā)病率較高的婦科疾病，由于病程時間長再加上病情影響，使得患者生活質(zhì)量受到較大影響，在患者治療期間行之有效的護(hù)理干預(yù)是改善患者治療依從性和疾病康復(fù)效果的重要措施，同時也有利于從根本上提其生存質(zhì)量。心里結(jié)合健康指導(dǎo)的運(yùn)用，能夠充分了解患者身心狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及疾病健康知識指導(dǎo)，從而改善患者的負(fù)面情緒并提高其健康知識水平，為患者疾病治療以及依從性提升等奠定良好基礎(chǔ)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療期間依從性良好率高于對照組，同時患者在SF-36量表評分的對比中各維度評分均高于對照組。表明，心理結(jié)合健康指導(dǎo)的應(yīng)用，可有效提升子宮內(nèi)膜炎患者的總體護(hù)理效果，在改善其依從性和生存治療方面具有較高的應(yīng)用價值。

綜上所述，對于子宮內(nèi)膜炎患者運(yùn)用心理結(jié)合健康指導(dǎo)，可有效提升患者治療依從性并改善生存質(zhì)量。