甘精胰島素聯(lián)合伏格列波治療糖尿病臨床療效觀察

曾秋悅　孔凡沛

【關(guān)鍵詞】甘精胰島素;伏格列波;糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0004-01

糖尿病是內(nèi)分泌科臨床上比較多見的一種慢性病癥，目前該病沒有較好的治療手段，主要在改善患者飲食及運(yùn)動(dòng)等方式之上使用藥物進(jìn)行治療。但是，臨床上降糖藥物較多，不同的降糖藥其臨床效果具有一定的差異性。故而選取適宜的降糖藥物，對(duì)糖尿病患者來說，顯得尤為重要。本次研究的主要目的是探究甘精胰島素與伏格列波聯(lián)合治療糖尿病臨床效果，具體詳情見下文。

1資料與方法

1.1研究資料

選擇2018年10月-2019年10月在本院治療的30例糖尿病患者作為樣本，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法將其分為兩組，每組均為15例，實(shí)驗(yàn)組使用伏格列波糖、甘精胰島素治療，對(duì)照組應(yīng)用伏格列波糖、格列齊特聯(lián)合治療，對(duì)照組中男性8例，女性7例;患者年齡最小的45歲，年齡最大的65歲，平均年齡為（50.1±5.1）歲;實(shí)驗(yàn)組中男女比例為9：6;患者的年齡為44-68歲，平均年齡為（50.9±4.7）歲。這些患者對(duì)本次研究均知悉且簽署知情確認(rèn)書;排除不能配合醫(yī)務(wù)人員完成治療工作的患者。經(jīng)過對(duì)兩組患者基本資料的統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果呈正態(tài)分布（P>0.05），可以開展本次研究。

1.2方法

對(duì)照組使用格列齊特、伏格列波糖聯(lián)合治療，格列齊特初始用量為40mg/次，每天3次，效果若不明顯，可增加到80mg/次;伏格列波糖初始用量為0.2mg/次，每天3次，間隔3天，調(diào)整1次藥物用量，直到患者的血糖平穩(wěn)為止。實(shí)驗(yàn)組則使用甘精胰島素、伏格列波糖聯(lián)合治療，伏格列波糖用法和對(duì)照組相同，甘精胰島素使用皮下注射方式，餐前使用，首次用量為0.15U/kg，1次/日，間隔3天調(diào)整用量1次。

1.3指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的臨床效果。不同方式治療后，顯效者為空腹血糖值在7.0mmol/L以下;有效者為空腹血糖值在8.50 mmol！以下;無效者為空腹血糖值和治療前相比沒有變化?？傆行蕿?與無效率之差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，臨床治療總有效率以n（%）表示，差異檢驗(yàn)為X2，當(dāng)計(jì)算結(jié)果顯示為p<0.05，代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），差異顯著具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體詳見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的總有效率（n，%）

3討論

糖尿病主要是以高血糖為特征的一種代謝性疾病，隨著病程的延長，以及病情的增重，極易對(duì)患者的心、肝、腎等重大器官造成影響。藥物治療是其臨床比較常用的治療方式。伏格列波糖屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，我們常食用的多糖類食物與食用淀粉類食物都需經(jīng)過腸道才能吸收，而本藥物能夠阻抑α葡萄糖苷酶，減緩腸道對(duì)食物的吸收能力，進(jìn)而降低餐后高血糖的狀況。而甘精胰島素是利用基因重組技術(shù)合成的長效胰島素，它能夠模擬生理性胰島素分泌的狀況，提供類似人體基礎(chǔ)胰島素的效用，藥效時(shí)間較長，發(fā)揮作用緩慢，每天只需注射1次，便可維持患者血糖的平穩(wěn)。將二者聯(lián)合使用，不但能夠有效控制血糖，還可明顯提升患者的生活質(zhì)量。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組有效率高于對(duì)照組，由此說明，甘精胰島素、伏格列波糖聯(lián)合治療的可靠性及有效性;綜上，在糖尿病的治療上，使用甘精胰島素、伏格列波糖聯(lián)合干預(yù)，可明顯提升臨床效果并能改善患者的血糖水平，完全值得使用和推廣。