互聯(lián)互通在醫(yī)院信息管理中的實(shí)踐應(yīng)用研究

龔江峰 陳飚

摘要：隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，當(dāng)前醫(yī)院信息管理亦與時(shí)俱進(jìn)，積極探尋并采用全新的管理技術(shù)。其中，互聯(lián)互通技術(shù)不僅擁有優(yōu)化管理流程，提高管理效率的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)今亦處于醫(yī)院信息管理主流應(yīng)用的趨勢(shì)當(dāng)中。本文首先簡(jiǎn)單敘述了醫(yī)院信息管理的意義，其次分析了當(dāng)前醫(yī)院信息管理的問(wèn)題與需求，最后針對(duì)互聯(lián)互通在醫(yī)院信息管理中的實(shí)踐應(yīng)用，列舉了幾項(xiàng)實(shí)例，從而為關(guān)注這一話題的人們提供參考。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)互通;醫(yī)院;信息管理;實(shí)踐應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R-0 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）08-171-02

引言：醫(yī)院信息管理除基于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)操作外，亦需連接互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行應(yīng)用各類網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的有效管理。在信息傳遞效率需求較高的當(dāng)前社會(huì)，醫(yī)院管理者應(yīng)對(duì)信息管理的框架進(jìn)行深入的創(chuàng)新與改革?；ヂ?lián)互通模式的應(yīng)用不僅能協(xié)助實(shí)現(xiàn)此點(diǎn)，還能有效優(yōu)化過(guò)往管理系統(tǒng)中的問(wèn)題。因此，本文對(duì)互聯(lián)互通在醫(yī)院信息管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行研究，具有重要的意義。

一、醫(yī)院信息管理的意義

醫(yī)院信息作為各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的信息基礎(chǔ)，保證其數(shù)據(jù)的有效管理，是各大醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的重要任務(wù)。首先，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能優(yōu)化整體醫(yī)療流程。部分患者就醫(yī)時(shí)身體存在不便狀態(tài)，通過(guò)信息化管理系統(tǒng)，能簡(jiǎn)化其交付各項(xiàng)費(fèi)用及領(lǐng)取藥物的流程。其次，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能明晰院內(nèi)各項(xiàng)藥品的儲(chǔ)備情況。系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可根據(jù)格式錄入藥品的名稱、入庫(kù)日期、保質(zhì)日期及在庫(kù)數(shù)量。這些數(shù)據(jù)的明晰可協(xié)助藥品管理員對(duì)缺貨的藥品進(jìn)行補(bǔ)充，亦可避免部分藥品積壓、過(guò)期卻仍舊占據(jù)庫(kù)存空間等情況，提升了院內(nèi)藥品及其存儲(chǔ)空間的合理利用性。再次，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能協(xié)助醫(yī)生了解患者的病史。信息管理系統(tǒng)能將當(dāng)前患者每次就診的信息進(jìn)行整合保存，在日后再次就診時(shí)，醫(yī)生可通過(guò)其病史對(duì)其進(jìn)行過(guò)往疾病與當(dāng)前癥狀的關(guān)聯(lián)診斷，進(jìn)而保證診斷考量的周全，實(shí)現(xiàn)病因的高效查處。最后，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)亦可協(xié)助醫(yī)院分析當(dāng)前病癥流行趨勢(shì)。醫(yī)院管理者可通過(guò)階段性的數(shù)據(jù)分析，了解近日多發(fā)的病癥，進(jìn)而集合情況，進(jìn)行針對(duì)性的各項(xiàng)事務(wù)推進(jìn)。如相關(guān)藥品與醫(yī)療器械的購(gòu)入，相關(guān)醫(yī)療人員的精進(jìn)培訓(xùn)等。整體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院信息管理不僅能使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)更加便捷高效，亦為醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展提供了有效的行動(dòng)的基礎(chǔ)。

二、當(dāng)前醫(yī)院信息管理的問(wèn)題與需求

當(dāng)前醫(yī)院信息管理問(wèn)題，主要在于信息系統(tǒng)與院內(nèi)其他各項(xiàng)管理系統(tǒng)缺乏聯(lián)系上。在信息化管理推行初期，我國(guó)各大醫(yī)院采取了多項(xiàng)新式技術(shù)的應(yīng)用，并初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息管理建設(shè)。隨著時(shí)間的推移，此項(xiàng)管理趨于成熟，但院內(nèi)如財(cái)務(wù)等管理部門進(jìn)行信息化管理建設(shè)時(shí)，未能與基礎(chǔ)資源信息管理系統(tǒng)的各項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行統(tǒng)一要求的建設(shè)，進(jìn)而導(dǎo)致后期醫(yī)院各項(xiàng)管理活動(dòng)存在交互困難或脫節(jié)等情況。此類情況會(huì)隨著各部門自身技術(shù)的更新與發(fā)展愈發(fā)相去甚遠(yuǎn)，如不對(duì)此類問(wèn)題進(jìn)行調(diào)控，不僅會(huì)導(dǎo)致信息管理工作的難度加大，還會(huì)在脫節(jié)的環(huán)節(jié)中導(dǎo)致部分信息資源的失效。此類現(xiàn)象的反復(fù)出現(xiàn)，將會(huì)為醫(yī)院帶來(lái)不可估量的損失[1]。

當(dāng)前醫(yī)院信息管理發(fā)展的需求，是實(shí)現(xiàn)各部門信息的有效互通。信息資源的有效共享才是信息管理的最終目標(biāo)。此外，醫(yī)院信息管理應(yīng)結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療體制改革實(shí)行進(jìn)行各項(xiàng)等級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)的有效劃分。醫(yī)患擁有的醫(yī)療保險(xiǎn)等個(gè)人醫(yī)療應(yīng)用信息均處于院外社會(huì)保證的管理系統(tǒng)當(dāng)中，此類信息的共享相對(duì)重要，亦應(yīng)作為整體醫(yī)療活動(dòng)中加強(qiáng)互通的改革重點(diǎn)。最后，醫(yī)院信息管理亦應(yīng)實(shí)現(xiàn)與各項(xiàng)科研部門的互通。醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中積累了大量的實(shí)例內(nèi)容及操作經(jīng)驗(yàn)，能為我國(guó)相關(guān)科學(xué)研究給予較大的助力。加強(qiáng)信息管理與科研團(tuán)隊(duì)的有效互通，不僅能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的更高價(jià)值，亦能有效促推進(jìn)各項(xiàng)病癥的多方研究進(jìn)度。

三、互聯(lián)互通在醫(yī)院信息管理中的實(shí)踐應(yīng)用

（一）全局信息管理

在醫(yī)院信息互聯(lián)互通技術(shù)的應(yīng)用中，全局信息管理首先包括運(yùn)營(yíng)、科教及醫(yī)療管理。醫(yī)療管理相對(duì)基礎(chǔ)，即為院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)記錄及必備的各項(xiàng)信息管理。此類管理活動(dòng)不僅為基礎(chǔ)，以亦為管理重點(diǎn);運(yùn)營(yíng)管理如字面所述，其管理構(gòu)成涉及醫(yī)院人力、物力、財(cái)力等方面，為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供相關(guān)的數(shù)據(jù)支持及調(diào)配的系統(tǒng)框架?？平坦芾砑礊樵簝?nèi)與院外信息互通的管理系統(tǒng)，此系統(tǒng)不僅存儲(chǔ)及管理著相關(guān)信息內(nèi)容，亦包含相關(guān)科研項(xiàng)目的具體內(nèi)容、科研進(jìn)度、教學(xué)安排與經(jīng)費(fèi)消耗等數(shù)據(jù)?？平坦芾碜鳛獒t(yī)院信息的延展應(yīng)用管理，其涉及內(nèi)容卻相當(dāng)龐大。此三類信息數(shù)據(jù)的管理之間同樣要進(jìn)行信息交流，由此多數(shù)醫(yī)院采取臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）這一全局信息管理系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)較為全面的信息管控。臨床數(shù)據(jù)中心采用B/S架構(gòu)，可保證多項(xiàng)系統(tǒng)的無(wú)縫集成。在數(shù)據(jù)保存上，其亦支持多種格式的文件應(yīng)用，保證互通時(shí)信息的有效傳遞。在數(shù)據(jù)安全上，其不僅可將并換個(gè)人信息進(jìn)行加密，還能在整體數(shù)據(jù)存儲(chǔ)上實(shí)行1+N的容災(zāi)設(shè)計(jì)，有效保證信息應(yīng)用的隱私性與安全性[2]。

臨床數(shù)據(jù)中心在整合各項(xiàng)系統(tǒng)的信息時(shí)，可建立以病患為單位的相關(guān)數(shù)據(jù)信息建模。在后期患者入院展開醫(yī)療應(yīng)用時(shí)，數(shù)據(jù)中心可根據(jù)已建立的相關(guān)信息建模為醫(yī)生與患者提供高效的信息調(diào)度。此類信息建模的建立基于信息資源管理樞紐，包括電子病歷、社保信息、影像存儲(chǔ)等各項(xiàng)信息的集成體現(xiàn)。此類技術(shù)的應(yīng)用不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息管理的高效化，亦體現(xiàn)了當(dāng)醫(yī)療相關(guān)信息管理的高超水平。

（二）信息資源標(biāo)準(zhǔn)化管理

互聯(lián)互通的醫(yī)院信息管理不僅應(yīng)體現(xiàn)于集成全面的系統(tǒng)整合，亦應(yīng)在后期的應(yīng)用于調(diào)配中逐步實(shí)現(xiàn)信息資源的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化管理。上文提及的多部門乃至院內(nèi)外信息互通，其管理信息的方式各不相同。為縮短各環(huán)節(jié)操作流程，加強(qiáng)信息互通效率，保證信息資源保準(zhǔn)化管理勢(shì)在必行。醫(yī)院可從院內(nèi)著手，參考國(guó)家及其他醫(yī)院的電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)情，通過(guò)數(shù)據(jù)、服務(wù)、管理建設(shè)等各個(gè)階段，制定一系列的醫(yī)院基礎(chǔ)信息管理制度。此類內(nèi)容涉及通用標(biāo)準(zhǔn)及專用標(biāo)準(zhǔn)，通用標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)應(yīng)用在普通信息管理當(dāng)中，而專用標(biāo)準(zhǔn)則為醫(yī)療信息管理單獨(dú)制定。在院內(nèi)逐漸形成系統(tǒng)的信息管理模式后，可適當(dāng)推薦給擁有合作性質(zhì)的科研小組，有效促進(jìn)科教管理信息資源標(biāo)準(zhǔn)化的同步實(shí)行。

（三）互聯(lián)互通服務(wù)功能管理

互聯(lián)互通的醫(yī)院信息管理最重要的一環(huán)，即為病患對(duì)自身相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)的應(yīng)用，此類信息管理屬于服務(wù)向功能管理。醫(yī)院應(yīng)建立健全的信息服務(wù)功能，在患者到院就診時(shí)便可通過(guò)醫(yī)?？ǖ壬鐣?huì)保障證明直接進(jìn)行便捷地注冊(cè)。通過(guò)此類系統(tǒng)，患者及醫(yī)生均可實(shí)現(xiàn)電子病歷檔案的查閱。醫(yī)生在診斷過(guò)程中，可查看患者此類病癥的過(guò)往用藥，進(jìn)而結(jié)合當(dāng)前癥狀進(jìn)行抗藥分析，提升治療效率。在此類系統(tǒng)提供的高效信息互通服務(wù)下，從診斷到就醫(yī)，再到后期的各項(xiàng)費(fèi)用的結(jié)算，將呈現(xiàn)較高的簡(jiǎn)潔度。此類系統(tǒng)亦支持電子收據(jù)的整合、打印與線上的一鍵收發(fā)，充分滿足患者的多種需求[3]。

結(jié)論：

總的來(lái)說(shuō)，在信息化時(shí)代中，各大醫(yī)院為迎合時(shí)代發(fā)展與人們生活的需求，不斷更新醫(yī)院信息管理的技術(shù)應(yīng)用。在院內(nèi)各部門信息管理技術(shù)發(fā)展相對(duì)成熟的當(dāng)下，加強(qiáng)醫(yī)院管理信息互聯(lián)互通成為醫(yī)院管理工作者的首要任務(wù)。在初步分析當(dāng)前醫(yī)院信息管理的問(wèn)題與需求后，管理工作者應(yīng)通過(guò)互聯(lián)互通的全局信息管理、信息資源標(biāo)準(zhǔn)化管理及互聯(lián)互通服務(wù)功能管理，提升信息管理的安全性與高效性，進(jìn)而保證醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療與科研活動(dòng)長(zhǎng)期有效的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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