探究下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎應(yīng)用彩色多普勒超聲的診斷價(jià)值

孫喜耘

摘要：目的 ?對下肢靜脈曲張合并血栓形淺靜脈炎患者應(yīng)用彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷，探究該診斷方法的應(yīng)用價(jià)值。方法 ?將收治的82例下肢靜脈曲張合并血栓形淺靜脈炎患者作為研究對象，并采取分組的方式進(jìn)行深入研究，一組為41例納入對照組中，實(shí)施常規(guī)的診斷方法，另外一組41例患者納入到研究組中，實(shí)施彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷。觀察對比兩組患者各段靜脈內(nèi)徑。結(jié)果 ?與對照組比較，研究組患者的股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內(nèi)徑更具優(yōu)勢，且在圖像呈現(xiàn)的完整度與清晰度上，研究組更優(yōu)，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 ?對于下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎患者應(yīng)用彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷，能夠呈現(xiàn)出清晰的靜脈內(nèi)徑圖像，具有較高的診斷價(jià)值。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲;下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎;靜脈內(nèi)徑;圖像

【中圖分類號】R445.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-091-01

下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎是一種常見的疾病，發(fā)病后患者的主要表現(xiàn)為下肢有明顯的疼痛感、腫脹，皮膚呈現(xiàn)出紫紺，且體溫會(huì)逐漸上升。該病應(yīng)在早期得以及時(shí)的確診，為患者贏得最佳的治療時(shí)機(jī)。常規(guī)的診斷方式就是觀察患者的臨床表現(xiàn)及特征，以及通過對患者體內(nèi)血管進(jìn)行造影來診斷，以上診斷方式的缺點(diǎn)是有一定的漏診率，導(dǎo)致患者錯(cuò)失良好的治療時(shí)機(jī)。彩色多普勒超聲是一種應(yīng)用范圍較廣的檢查診斷手段，該診斷方法診斷準(zhǔn)確率較高，且診斷部位圖像清晰，便于臨床醫(yī)生的觀察與診斷。本研究分析了彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的價(jià)值。

1研究對象與方法

1.1研究對象

將本院收治的82例下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的患者作為本次的研究對象，其中有男性患者52例，女性患者30例，患者的年齡為24-78歲。將所有患者在隨機(jī)的原則下進(jìn)行分組，41例患者納入到對照組中，另外的41例患者納入到研究組中。對兩組患者的一般資料進(jìn)行分析顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05） ，有深入研究的對比價(jià)值。

1.2診斷方法

對照組中的41例患者按照常規(guī)的診斷方法進(jìn)行診斷。而研究組中的41例患者則采取彩色多普勒超聲診斷，具體操作方法：協(xié)助患者處于俯臥或是仰臥位，對患者的腘窩以下的位置進(jìn)行檢查，檢查的順序?yàn)檠刂轮o脈血管從上到下，依次顯示靜脈的順序?yàn)轺撵o脈、股靜脈、大隱靜脈、腘靜脈和脛靜脈，檢查的方式包括橫向和縱向，對患者的血管內(nèi)徑、管腔內(nèi)異常的回聲及管壁進(jìn)行觀察并做好記錄。通過彩色多普勒超聲呈現(xiàn)出患者的血栓大小、回聲、形態(tài)以及血流的狀態(tài)[1]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈間的差異，以及圖像呈現(xiàn)出的完整度與清晰度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入到SPSS12.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（ ）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者各段靜脈內(nèi)徑比較

研究組股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內(nèi)徑與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組患者各段靜脈內(nèi)徑圖像比較

研究組各段靜脈內(nèi)徑圖像呈現(xiàn)出的完整度及清晰度均優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎發(fā)病率越來越高，其是發(fā)生在患者周圍血管疾病中，發(fā)病的原因主要包括以下幾點(diǎn)：（1）患者的血管內(nèi)壁受到損傷;（2）患者體內(nèi)的靜脈內(nèi)血流呈現(xiàn)出郁滯，使得靜脈內(nèi)部出現(xiàn)變性及缺氧的情況。發(fā)生的原因主要是患者長期臥床休息，缺乏運(yùn)動(dòng)，大大增加了體腹內(nèi)壓，或者是由于患者出現(xiàn)下肢靜脈曲張等疾病;（3）患者的血液出現(xiàn)異常的高凝狀態(tài)，通過對患者進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)，急性期的患者髂靜脈、股靜脈上段與血栓出現(xiàn)低回聲，在該情況下患者的血栓與靜脈壁不會(huì)發(fā)生粘連，脫落的概率較高;而處于慢性期的患者在股靜脈下段、腘靜脈以及脛后靜脈血栓都表現(xiàn)出中等的回聲，且血栓與靜脈壁之間出現(xiàn)粘連的情況，不容易發(fā)生脫落現(xiàn)象。

彩色多普勒超聲在醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用范圍較廣，其具有掃描范圍廣、圖像清晰完整等優(yōu)點(diǎn)，在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。本研究對下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎患者予以彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查結(jié)果顯示，患者的股靜脈、腘靜脈、大隱靜脈內(nèi)徑與常規(guī)檢查的患者相比較有明顯的差異，且圖像呈現(xiàn)出的更加完整、更加清晰。這一結(jié)果充分證實(shí)了彩色多普勒超聲能夠清晰地看出患者的病變位置與正常位置的分界，圖像呈現(xiàn)出更高的完整度與清晰度，大大提高了診斷效果。

總之，對于下肢靜脈曲張合并血栓性淺靜脈炎的患者采取彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查診斷有積極意義[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王昳，應(yīng)怡，張春玲.彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應(yīng)用及影像學(xué)特點(diǎn)分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018（26）：126-127.

[2]趙德明.彩色多普勒超聲在下肢大隱靜脈曲張?jiān)\斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].健康大視野，2019（6）：84.