曹曉燕 徐敬賢
東西部扶貧協(xié)作開(kāi)展以來(lái),北京市密云區(qū)結(jié)對(duì)幫扶河北省張家口市蔚縣,開(kāi)啟了同心共筑脫貧攻堅(jiān)健康防線、攜手描繪小康夢(mèng)的新篇章。
蔚縣衛(wèi)健局牢牢把握密云區(qū)對(duì)口幫扶機(jī)遇,圍繞解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,將健康扶貧作為統(tǒng)攬全局的中心任務(wù),推動(dòng)衛(wèi)健工作重心下移、資源下沉,精準(zhǔn)發(fā)力,促使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升。
3年來(lái),健康扶貧成效和質(zhì)量不斷提高,以大扶貧實(shí)現(xiàn)大健康,為蔚縣全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供了有力保障。
近年,蔚縣積極爭(zhēng)取東西部扶貧協(xié)作資金,充分挖掘北京優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目資金、人才技術(shù)等資源,保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),打造了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大病專項(xiàng)救治率達(dá)到100%。
東西部扶貧協(xié)作3年來(lái)共投資2000多萬(wàn)元,幫助蔚縣進(jìn)行村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、提升基層醫(yī)療軟硬件實(shí)力,提高群眾獲得感,讓貧困群眾就近看病、看得好病、看得起病。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中西藥房、觀察治療室、全科診室等科室,配備先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,承擔(dān)群眾疾病診療、預(yù)防保健、健康教育、慢病管理、健康體檢等功能。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目投入使用,以區(qū)域合作、京張合作為主體的醫(yī)聯(lián)體單位實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程會(huì)診。
第一年投資60萬(wàn)元新建6個(gè)村衛(wèi)生室,并投入500余萬(wàn)元進(jìn)行健康云平臺(tái)建設(shè)和健康體檢、大病救治。2020年,由北京企業(yè)籌集375萬(wàn)元,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置流動(dòng)村衛(wèi)生室服務(wù)車及配套設(shè)備。
利用東西部扶貧協(xié)作資金,蔚縣衛(wèi)健局開(kāi)發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)字化系統(tǒng),提升貧困人口健康服務(wù)信息化、規(guī)范化水平,建立87個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),對(duì)500多名家庭醫(yī)生開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
蔚縣與密云區(qū)進(jìn)行協(xié)助對(duì)接。
張家口作為“健康扶貧·結(jié)核病攻堅(jiān)項(xiàng)目”示范城市,把項(xiàng)目落在蔚縣,全縣2000余人進(jìn)行了結(jié)核病篩查,對(duì)確診結(jié)核病病人進(jìn)行有效救治。
去年12月,蔚縣宜興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立。東西部協(xié)作項(xiàng)目扶貧投資45萬(wàn)元,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站科室建設(shè)、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配備,滿足了社區(qū)貧困群眾的就醫(yī)需求,解決了行動(dòng)不便及老年人購(gòu)藥難題,主要為社區(qū)內(nèi)易地扶貧搬遷的1526名建檔立卡貧困群眾提供疾病診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、預(yù)防保健等工作。該縣還為老人們建立手環(huán)監(jiān)測(cè)等呼叫系統(tǒng),為老人提供安全屏障。
“我們基層醫(yī)院不僅檢查項(xiàng)目多了、更精準(zhǔn)了,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作也越做越實(shí)、越做越細(xì)。”蔚縣暖泉中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)張建斌說(shuō),家庭醫(yī)生如今拿著“小平板”入戶,信息自動(dòng)生成,醫(yī)生建議也根據(jù)檢查情況自動(dòng)出來(lái),工作量減少了,服務(wù)更精準(zhǔn),百姓多受益。
一場(chǎng)大病,讓75歲的劉一本失去勞動(dòng)能力,兩次住院花了約6萬(wàn)元,把一家人拉回了貧困線。出院后,他一直在暖泉中心衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療,專家會(huì)診后對(duì)他進(jìn)行藥物治療,病情逐漸好轉(zhuǎn)。
“感謝黨的好政策,讓我能享受這么好的待遇,大病醫(yī)保、門(mén)診特殊病報(bào)銷之后,個(gè)人只花了幾千元?!?劉一本說(shuō)。
由于鄉(xiāng)村距離縣城遠(yuǎn),原來(lái)的村級(jí)衛(wèi)生室面積小、功能少、任務(wù)重,醫(yī)療人才缺乏。蔚縣深知借勢(shì)合作對(duì)推進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平的重要性,借助東西部扶貧協(xié)作機(jī)遇,與密云區(qū)建立醫(yī)療對(duì)口支援長(zhǎng)效機(jī)制,不斷提高縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理能力和技術(shù)水平,打通健康扶貧“最后一公里”。
3年來(lái),蔚縣努力實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享,與密云區(qū)建立人才柔性引進(jìn)機(jī)制,引進(jìn)北京4名專家到縣級(jí)醫(yī)院坐診;參加縣醫(yī)院診查、手術(shù)等示教10余人次。派駐醫(yī)療技術(shù)人員以“師帶徒”形式,通過(guò)帶教查房、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式,提升了蔚縣的醫(yī)療水平。北京爾康百旺康復(fù)醫(yī)院、密云區(qū)漁陽(yáng)口腔醫(yī)院等愛(ài)心企事業(yè)單位,為蔚縣群眾開(kāi)展了健康公益講座和義診。
同時(shí),蔚縣不斷加強(qiáng)自身造血能力,3年來(lái)共開(kāi)展12期培訓(xùn),培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)人員共計(jì)235人;安排35名業(yè)務(wù)骨干到密云區(qū)中醫(yī)院、鼓樓社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)修學(xué)習(xí);組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī),分批在市縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn),不斷提升業(yè)務(wù)能力。
結(jié)對(duì)幫扶的一系列舉措,使患者縣域內(nèi)就診率大幅提高,讓老百姓在家門(mén)口看名醫(yī),打造出一支永不走的醫(yī)療人才隊(duì)伍。
“健康好,健康妙,健康人人都需要。健康中國(guó)復(fù)興夢(mèng),鄉(xiāng)村振興民歡笑……”傍晚,蔚縣北水泉鎮(zhèn)的村民三三兩兩聚在一起,通過(guò)鎮(zhèn)里的大喇叭收聽(tīng)健康知識(shí)?!按罄?小廣播”、編排“健康情系千萬(wàn)家”快板節(jié)目、健康促進(jìn)主題公園等創(chuàng)新模式,逐漸成為蔚縣健康扶貧宣傳的最前哨。
“我有冠心病、高血壓,常年服藥,腿腳不方便,流動(dòng)服務(wù)車進(jìn)村,送藥入戶,解決了買(mǎi)藥難問(wèn)題?!蔽骱蠣I(yíng)村民張大媽說(shuō)。在蔚縣,鄉(xiāng)村醫(yī)生每次上門(mén)服務(wù),會(huì)為貧困患者進(jìn)行血壓、心率、血糖等檢測(cè),在上傳公共衛(wèi)生網(wǎng)健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)的同時(shí),指導(dǎo)患者調(diào)整用藥,并在飲食、鍛煉等方面給予建議。
蔚縣按照以點(diǎn)帶面、輻射示范的思路,在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建一到兩個(gè)示范性標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室,鼓勵(lì)利用村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所和閑置農(nóng)家院落建設(shè)健康小院、健康小屋,打造群眾身邊的“健康之家”。
“現(xiàn)在小病在村里看,大病去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能做全面檢查,檢查項(xiàng)目比以前更多,也更精準(zhǔn)啦!”“遠(yuǎn)程會(huì)診讓我們?cè)诩议T(mén)口就能跟縣醫(yī)院、市醫(yī)院專家面對(duì)面交流,以前想都不敢想?!薄霸谝伺d社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,我們可以享受自主測(cè)量血壓等開(kāi)放式健康服務(wù)?!编l(xiāng)親們對(duì)東西部扶貧協(xié)作以來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生水平提高和服務(wù)能力贊不絕口。
蔚縣衛(wèi)健局還開(kāi)展了“健康講習(xí)”活動(dòng),從縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院等單位抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干成立宣講團(tuán),分組深入貧困村鎮(zhèn),開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、衛(wèi)生應(yīng)急等方面的健康教育,面對(duì)面地宣講健康常識(shí),讓群眾在家門(mén)口獲得便捷、優(yōu)質(zhì)、可互動(dòng)的醫(yī)療健康服務(wù),并開(kāi)辦“健康蔚州”公眾號(hào),打造指尖上的健康顧問(wèn)。