張潔
腹瀉是所有大腸類(lèi)疾病當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種,它主要是由病原微生物引發(fā)的疾病。一般來(lái)說(shuō)正常人群在日常生活中會(huì)保持比較規(guī)律的排便頻率,每天排便1~3次,而患有腹瀉之后,排便次數(shù)會(huì)增多,且糞便的形態(tài)也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。在進(jìn)入某個(gè)特定季節(jié)后,由于病原微生物的增多還會(huì)出現(xiàn)季節(jié)性的腹瀉,便常規(guī)檢驗(yàn)在治療季節(jié)性腹瀉當(dāng)中具有重要的意義。
腹瀉有一定的顯著變化特征。一般來(lái)說(shuō)正常人群的排便大多成型且顏色呈褐黃色,但出現(xiàn)腹瀉癥狀之后,排出的糞便較為稀薄且水分增多,有的時(shí)候還會(huì)含有未消化的食物、膿血以及黏液等等?;加懈篂a的人群會(huì)隨著季節(jié)的變化而出現(xiàn)不同的癥狀,一般來(lái)說(shuō),具體的癥狀會(huì)因致病的微生物不同而表現(xiàn)不同。
腹瀉在日常生活當(dāng)中比較常見(jiàn),大部分出現(xiàn)腹瀉癥狀的人在初期都會(huì)選擇忽略這種疾病,希望能夠通過(guò)調(diào)節(jié)日常飲食使腹瀉自行恢復(fù)。若腹瀉癥狀出現(xiàn)持續(xù)性的加重,患者需要擺正治療態(tài)度,積極接受專(zhuān)業(yè)的治療。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,45%以上的腹瀉癥狀患者都是由于細(xì)菌感染,并且這種疾病具有一定的傳染性,醫(yī)生需要制定有效的措施盡可能控制傳染。引起患者腹瀉的致病菌主要有4種,沙門(mén)氏菌是導(dǎo)致腹瀉的常見(jiàn)致病菌,大約有75%以上的食物中毒情況都是沙門(mén)氏菌引發(fā)的。志賀氏菌引起的感染會(huì)導(dǎo)致患者在短期內(nèi)出現(xiàn)腹瀉、腹痛和發(fā)熱的癥狀,通常不會(huì)具有季節(jié)性特征。副溶血性弧菌在腌制食品和海產(chǎn)品當(dāng)中存在的比較多,所以我們?cè)陲嬍钞?dāng)中應(yīng)該要盡可能避免或減少食用含有鈉鹽成分較高的食物。
從腹瀉患者的臨床癥狀來(lái)看,雖然腹瀉并不會(huì)對(duì)我們的身體健康造成嚴(yán)重的威脅,但是排便次數(shù)增多以及身體不適仍然會(huì)嚴(yán)重影響人們的日常生活,隨著病情的加重,甚至還有可能對(duì)患者的生命安全造成一定的威脅。所以當(dāng)腹瀉癥狀不能自行緩解時(shí),患者要積極接受科學(xué)的治療,到醫(yī)院去進(jìn)行相關(guān)的檢查。一般來(lái)說(shuō),會(huì)對(duì)尿液當(dāng)中腸胃激素化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行檢查以及檢查小腸的吸收功能,還包括活組織病理檢查、CT檢查、選擇性血管造影檢查、x射線(xiàn)檢查、生化檢查、血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查等等。其中便常規(guī)檢查是季節(jié)性腹瀉檢驗(yàn)里最常用到的檢查方式,可以檢測(cè)出患者糞便當(dāng)中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵等多種可能會(huì)含有的成分及其成分的具體含量,再通過(guò)分析判斷檢測(cè)出其中的致病微生物。在實(shí)際的檢測(cè)過(guò)程中,醫(yī)生還可以借助檢測(cè)觀察患者腸胃的實(shí)際病理情況,從而對(duì)患者的消化道功能、胰腺功能以及肝膽功能進(jìn)行間接的診斷。患者在進(jìn)行便常規(guī)檢測(cè)時(shí),需要依次進(jìn)行性狀觀察、鏡下檢查以及化學(xué)檢查。性狀觀察指的是直接觀察患者的糞便情況,而鏡下檢查包括細(xì)胞測(cè)定、食物殘?jiān)鼫y(cè)定以及寄生蟲(chóng)類(lèi)微生物的測(cè)定,細(xì)胞檢測(cè)的過(guò)程是這三個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中最為重要的。一般來(lái)說(shuō),正常人群的糞便當(dāng)中不會(huì)檢測(cè)到白細(xì)胞,而患有腸炎的病人糞便當(dāng)中的白細(xì)胞數(shù)目會(huì)低于標(biāo)準(zhǔn)程度,但若患有急性細(xì)菌性痢疾的病人糞便當(dāng)中的白細(xì)胞數(shù)目會(huì)超出此標(biāo)準(zhǔn),所以鏡下檢查可以作為一個(gè)很好的判斷依據(jù)?;瘜W(xué)檢查當(dāng)中的隱血試驗(yàn)相對(duì)比較重要,大部分存在腹瀉癥狀的患者由于消化道可能會(huì)出現(xiàn)少量出血導(dǎo)致少數(shù)的紅細(xì)胞被分解破壞,所以需要采取高特異性反向別動(dòng)血凝法進(jìn)行檢測(cè)。
從臨床檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,腹瀉這種疾病并不會(huì)出現(xiàn)明顯的年齡特征。在夏天和秋天,沙門(mén)菌和副溶血性弧菌導(dǎo)致人們出現(xiàn)腹瀉的情況比較常見(jiàn)。由此可見(jiàn),糞便常規(guī)檢查應(yīng)用于季節(jié)性腹瀉的檢驗(yàn)非常有效。