一種新型可折疊熏洗盆座椅的應(yīng)用

劉紅 王沙

熏蒸和淋洗一般是肛腸科臨床中常用的兩種不同、且又相關(guān)聯(lián)的外治法,合稱熏洗法,其是利用藥物煎湯后趁熱在皮膚或患處進(jìn)行熏蒸、淋洗(一般先用藥湯的蒸氣熏,待藥液降溫時(shí)再洗)。熏洗療法是借助于藥力和熱力,通過皮膚、黏膜作用于肌體,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和、氣血流暢,從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的[1]。熏洗法的常見實(shí)施方式有兩種，一是將熏洗液盛裝在熏洗盆內(nèi),熏洗盆置于地上,患者蹲在熏洗盆上方熏洗。二是將熏洗液盛裝在熏洗盆內(nèi),熏洗盆放在板凳上,患者半蹲在熏洗盆上方，甚至是坐在熏洗盆上熏洗[2]。由于熏洗需要半個(gè)小時(shí),在如此長的時(shí)間內(nèi),患者保持半蹲姿勢會(huì)造成身體的嚴(yán)重不適,若坐在熏洗盆內(nèi)熏洗,容易壓翻熏洗盆、甚至壓裂損壞熏洗盆,存在安全隱患。為此,我們設(shè)計(jì)一種新型可折疊熏洗盆座椅應(yīng)用于臨床,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與構(gòu)造

1.1 椅架 椅架有兩組支腿組件,每組支腿組件主要由長度較長的前側(cè)支腿和長度較短的后側(cè)支腿組成,后側(cè)支腿的上端通過第一鉸軸鉸接在前側(cè)支腿的中部處,前側(cè)支腿和后側(cè)支腿組成“入”字型結(jié)構(gòu),椅架的兩組支腿組件是左、右對稱間隔排布；椅架有一塊置于兩組支腿組件之間的座板,座板中后部的兩側(cè)分別通過第二鉸軸與對應(yīng)支腿組件的前側(cè)支腿中部處鉸接,座板在前側(cè)支腿上的鉸接位置低于第一鉸軸。椅架展開時(shí),座板后端部的兩端分別抵接在對應(yīng)支腿組件的后側(cè)支腿上,每組支腿組件的后側(cè)支腿上具有對應(yīng)前側(cè)支腿上的第二鉸軸高度的、用作對座板后端部進(jìn)行限位的止口結(jié)構(gòu),座板后端部的兩側(cè)分別通過連接桿與對應(yīng)支腿組件的后側(cè)支腿鉸接,每側(cè)連接桿的一端與座板后端部的對應(yīng)側(cè)面通過第四鉸軸鉸接、另一端與對應(yīng)支腿組件的后側(cè)支腿通過第三鉸軸鉸接,椅架在展開狀態(tài)時(shí),第四鉸軸的位置高于第三鉸軸；椅架的座板中部開有一個(gè)能夠安裝熏洗盆呈通孔結(jié)構(gòu)的安裝孔位[3]。椅架的兩組支腿組件之間連接有靠背,靠背處在兩組支腿組件的前側(cè)支腿之間的上部處。兩組支腿組件之間連接有至少一根加強(qiáng)桿,以加強(qiáng)桿處在兩組支腿組件的前側(cè)支腿之間的下部處和/或后側(cè)支腿之間的下部處。

1.2 熏洗盆 熏洗盆由下而上由盆底、盆周壁和盆口構(gòu)成,盆周壁為可折疊的波紋結(jié)構(gòu),盆周壁的上、下兩端之間多道折疊槽縫,盆口外輪廓匹配于所述椅架的座板中部的安裝孔位輪廓結(jié)構(gòu),熏洗盆通過盆口的外翻盆緣嵌裝在所述座板的安裝孔位上且盆口朝上。座板上的安裝孔位上端處具有環(huán)周呈內(nèi)沉結(jié)構(gòu)的盆緣卡槽,熏洗盆的外翻盆緣嵌裝在座板的盆緣卡槽內(nèi),嵌裝好的熏洗盆的外翻盆緣齊平或低于所述座板的頂面，座板的盆緣卡槽內(nèi)緣處具有吻合所述熏洗盆的外翻盆緣底側(cè)弧面的弧形凸臺(tái),嵌裝好的熏洗盆的外翻盆緣由盆緣卡槽內(nèi)緣處的弧形凸臺(tái)吻合支撐[4]。座板的頂面罩扣有護(hù)板,于護(hù)板的中部開設(shè)有一個(gè)直徑等于或小于座板上的安裝孔位直徑的熏洗口,罩扣在座板頂面的護(hù)板與座板的頂面形成面接觸，將座板上的盆緣卡槽遮擋,護(hù)板的熏洗口與熏洗盆的盆口相對應(yīng)。護(hù)板的熏洗口緣部為倒圓角結(jié)構(gòu)，外緣為倒圓角結(jié)構(gòu),護(hù)板的后端通過合頁組件鉸接在座板的后端部，熏洗盆的盆周壁具有感溫結(jié)構(gòu)。

2 設(shè) 計(jì)

為了在熏洗時(shí)能夠滿足于患者舒適性和安全性的要求，近年來,業(yè)內(nèi)研發(fā)了各種熏洗座椅,這些熏洗座椅在熏洗法實(shí)施時(shí)能夠提高患者的舒適性和安全性,但是由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜而造價(jià)高昂、使用成本高的技術(shù)問題,在普通收入患者的家庭內(nèi)難以推廣,既便在醫(yī)療場所亦會(huì)推廣受限。且這些熏洗座椅的結(jié)構(gòu)固定、體積大、不可折疊,導(dǎo)致搬移和存儲(chǔ)不便,在醫(yī)療場所需要配備較大的擺放空間,增加了醫(yī)療場所的運(yùn)營成本。已有的以剪叉式的可折疊結(jié)構(gòu)成型,大幅降低了制造成本、方便了搬移和存儲(chǔ),但也存在如下主要技術(shù)問題：(1)折疊結(jié)構(gòu)過于復(fù)雜,不利于制造成本進(jìn)一步降低。(2)其剪叉式的折疊結(jié)構(gòu),使得盆座在前、后方向上必須以可折疊的鉸接結(jié)構(gòu)成型,如此便會(huì)在使用中導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)強(qiáng)度和穩(wěn)定性變差,操作稍有不慎便會(huì)導(dǎo)致正在使用中的座椅折疊變形,存在安全隱患；且盆座對嵌裝其上的熏洗盆外翻盆緣無法形成吻合支撐,熏洗盆的外翻盆緣無法在盆座上形成穩(wěn)定的接觸處理,當(dāng)患者坐于其上時(shí)；特別是體重較重的患者,因承受的壓力過大而熏洗盆的外翻盆緣容易發(fā)生變形、甚至壓裂損壞,同樣存在安全隱患。因而,上述可折疊的熏洗座椅雖然能夠大幅降低制造成本、并方便搬移和存儲(chǔ),但是所存在的穩(wěn)定性差、安全隱患大等技術(shù)問題制約了它的推廣應(yīng)用。本實(shí)用新型包括可折疊結(jié)構(gòu)的椅架和可折疊結(jié)構(gòu)的熏洗盆。見圖1、圖2、圖3。

2.熏洗盆; 13.座板; 112:護(hù)板; 113:合頁組件; 116:熏洗口

1.椅架; 2.熏洗盆; 11.前側(cè)支腿;12.后側(cè)支腿;14.第一鉸軸; 16.連接桿; 17.第二鉸軸; 19.靠背;21.盆底; 22.盆周壁; 23.折疊槽縫; 112.護(hù)板;114.止口結(jié)構(gòu); 115.安裝孔位; 116.熏洗口; A.盆緣卡槽

2.熏洗盆; 24.外翻盆緣; 13.座板; 110.盆緣卡槽 111.弧形凸臺(tái); 112.護(hù)板; 115.安裝孔位; 116.熏洗口

3 應(yīng) 用

本實(shí)用新型以由折疊的椅架和可折疊的熏洗盆組合成型,椅架具有結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高和穩(wěn)固性好的特點(diǎn),能夠?qū)ψ淦渖系幕颊呓o予穩(wěn)定、可靠的支撐,安全性高,同時(shí)椅架因其結(jié)構(gòu)簡單,具有造價(jià)低廉和質(zhì)量輕的特點(diǎn),便于在醫(yī)療場所和普通家庭推廣應(yīng)用。此外,椅架的可折疊性強(qiáng)、結(jié)構(gòu)緊湊、體積小,這尤其是在熏洗盆的折疊配合下更為明顯,便于搬移且方便存儲(chǔ),經(jīng)濟(jì)、實(shí)用。

本實(shí)用新型可折疊熏洗盆通過座板上的盆緣卡槽而嵌裝,從而防止熏洗盆的外翻盆緣高出座板而直接受力,進(jìn)而防止熏洗盆受壓損壞,座板通過盆緣卡槽對熏洗盆的外翻盆緣形成穩(wěn)定的吻合支撐,有效保證了熏洗盆在座板上嵌裝的穩(wěn)定性,又能夠有效的防止患者坐落其上而對熏洗盆外翻盆緣的施壓損傷。

新型的座板頂面所罩扣的護(hù)板既不影響熏洗作業(yè)的正常實(shí)施,又能夠?qū)ψ迳系呐杈壙ú坌纬捎行д趽?從而防止座板上的盆緣卡槽對患者皮膚的損傷,提高患者坐落的舒適性,這尤其是在護(hù)板的熏洗口緣部和外緣部為倒圓角結(jié)構(gòu)中體現(xiàn)的更為明顯[5]。新型的護(hù)板在座板上的鉸接結(jié)構(gòu),既能夠方便對座板的罩扣操作輕松、高效實(shí)施,又能夠有效防止護(hù)板因與椅架的分離而丟失。新型的熏洗盆采用感溫結(jié)構(gòu),能夠直觀的展現(xiàn)盆內(nèi)熏洗液的溫度變化,以防溫度過高的熏洗液將患者燙傷,這尤其是在患者術(shù)后的麻醉藥尚未消除的狀態(tài)下更為實(shí)用。本實(shí)用新型椅架上的靠背結(jié)構(gòu),既可以有效增強(qiáng)椅架的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度,又可以方便患者仰躺放松[6-7],加強(qiáng)桿有利于增強(qiáng)椅架的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度。

本實(shí)用新型可折疊椅架和可折疊的熏洗盆組合造價(jià)低廉、質(zhì)量輕,便于在醫(yī)療場所和普通家庭推廣應(yīng)用,此外,椅架的可折疊性強(qiáng),結(jié)構(gòu)緊湊、體積小,便于搬移和方便存儲(chǔ),值得推廣應(yīng)用。