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    精細(xì)化管理在神經(jīng)外科護(hù)理管理中的應(yīng)用

    2020-11-11 10:44張冰姍
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科護(hù)理管理精細(xì)化管理

    張冰姍

    【摘 要】目的:探究精細(xì)化管理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取醫(yī)院2017年10月—2018年10月所治療的神經(jīng)外科病患200例,將所選病患隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各100例,研究組病患采取常規(guī)管理基礎(chǔ)下的精細(xì)化管理,對(duì)照組采用常規(guī)管理。觀察兩組病患在不同的護(hù)理方法下的護(hù)理療效。結(jié)果:100例研究組患者的業(yè)務(wù)水平、護(hù)理態(tài)度、心理干預(yù)、健康宣教等護(hù)理質(zhì)量方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的業(yè)務(wù)水平、護(hù)理態(tài)度、心理干預(yù)、健康宣教評(píng)分;100例研究組患者的護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論:在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加精細(xì)化管理在神經(jīng)外科護(hù)理中可有效保證護(hù)理療效,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

    【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理;神經(jīng)外科;護(hù)理管理;應(yīng)用

    【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--01

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院2017年10月—2018年10月所治療的神經(jīng)外科病患200例進(jìn)行分析與研究。將所選病患隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各100例,研究組中男52例,女48例,年齡45~88歲,平均年齡(65.2±12.2)歲;對(duì)照組中男48例,女52例,年齡43~85歲,平均年齡(63.8±10.8)歲。兩組病患在入院時(shí),經(jīng)臨床診斷所有患者中:腦出血為21例,腦挫傷為72例,顱骨骨折為81例,腦腫瘤為9例,其他為17例。兩者病患無家庭遺傳病史、無智力障礙和溝通障礙。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊呔橥獗狙芯浚瑫r(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)管理,研究組病患采取常規(guī)管理基礎(chǔ)下的精細(xì)化管理,具體實(shí)施如下。

    (1)強(qiáng)化精細(xì)化護(hù)理理念。在實(shí)際工作中,神經(jīng)外科護(hù)士由于工作壓力大、護(hù)理任務(wù)重,往往工作松懈、缺乏積極性。開展重癥監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,以患者為核心,以患者需求為導(dǎo)向,深入理解重癥監(jiān)護(hù)理念,多與患者溝通,提高患者與家庭的合作。(2)營(yíng)造精準(zhǔn)的護(hù)理環(huán)境。在病房和走廊周圍張貼疾病預(yù)防、護(hù)理和善后知識(shí),使患者及其家屬對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí),使患者更加清楚如何有效地治療疾病,給患者一個(gè)溫馨舒適的護(hù)理環(huán)境。(3)建立良好的護(hù)患溝通關(guān)系。護(hù)士在接待病人及其家屬時(shí),應(yīng)禮貌、友好,并對(duì)病人進(jìn)行飲食、藥物指導(dǎo)。積極與患者溝通,關(guān)注患者心理狀態(tài),促進(jìn)患者依從性。(4)術(shù)中精心護(hù)理。a、術(shù)前精心護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)積極與患者及家屬溝通,介紹治療方法,有針對(duì)性地進(jìn)行心理指導(dǎo),緩解患者緊張情緒,給予適當(dāng)?shù)木窆膭?lì),提高患者依從性,準(zhǔn)備手術(shù)器械。b、術(shù)中精心護(hù)理。在手術(shù)過程中,護(hù)理人員應(yīng)遵循手術(shù)室的相關(guān)要求,進(jìn)行無菌手術(shù),協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)手術(shù),注意保護(hù)患者隱私,加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)。c、術(shù)后精心護(hù)理。密切關(guān)注患者術(shù)后生命體征的變化,及時(shí)向家屬通報(bào)手術(shù)情況和后續(xù)治療注意事項(xiàng)。d、準(zhǔn)確的護(hù)理記錄。護(hù)理記錄應(yīng)系統(tǒng)化、規(guī)范化,每個(gè)病人一卷,及時(shí)、準(zhǔn)確。

    1.3 指標(biāo)觀察

    (1)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較:護(hù)理質(zhì)量評(píng)分包括護(hù)理記錄書寫、安全防護(hù)、護(hù)理操作、病房管理,各25分,共100分。(2)兩組疼痛評(píng)分比較:采用vas視覺模擬評(píng)分法,評(píng)分為0-10分,分為4個(gè)等級(jí)。也就是說,0是無痛的,1-3是輕度疼痛,3-6是中度疼痛,7-10是重度疼痛。(3)比較兩組并發(fā)癥的發(fā)生率。(4)兩組護(hù)理滿意度比較。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    系統(tǒng)采用SPSS22.0軟件,運(yùn)用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行分析,若P<0.05,則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    研究組的護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    研究組在護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

    3 討論

    在臨床診斷治療的過程中,護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)對(duì)神經(jīng)外科病患情志意識(shí)的重視,對(duì)病患的心理進(jìn)行剖析,根據(jù)所存在的不良心理疾病制定出對(duì)病患針對(duì)性較強(qiáng)的精細(xì)化管理方案。此外,護(hù)理人員必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)病患實(shí)施情志護(hù)理,密切注視患者在臨床過程中的身心變化,與患者保持溝通,并向患者講解在治療過程中各方面應(yīng)該注意的問題和事項(xiàng),避免病患對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生一種排斥心理,讓病患以積極樂觀的心態(tài)接受臨床診治。

    精細(xì)化管理其宗旨在于將工作進(jìn)行細(xì)節(jié)化處理,大致可以用四個(gè)詞來概括:精煉、準(zhǔn)確、細(xì)節(jié)、嚴(yán)格。但從某一方面來講,“精確”是指護(hù)理人員的護(hù)理工作的精益求精、對(duì)病患的護(hù)理過程精確到位,將護(hù)理服務(wù)以最完美的方式完成,沒有任何的瑕疵可言;“準(zhǔn)確”是指對(duì)患者最準(zhǔn)確的判斷和最精確的治療,利用準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)以及科學(xué)的工作方法保證患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到最優(yōu)質(zhì)的治療;“細(xì)節(jié)”是指護(hù)理過程的細(xì)節(jié)管理,不忽視每個(gè)細(xì)節(jié),對(duì)護(hù)理過程進(jìn)行操作實(shí)施的細(xì)節(jié)化處理;“嚴(yán)格”是指嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度,嚴(yán)格控制治療偏差,將所有可能發(fā)生的事情都考慮到,以備不時(shí)之需。

    現(xiàn)階段,神經(jīng)外科的護(hù)理念已經(jīng)慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆』紴橹行摹?,護(hù)理人員在工作時(shí),應(yīng)在醫(yī)囑的前提下盡量以患者的想法為重,對(duì)患者針對(duì)性的制定方案,及時(shí)與患者溝通,將患者放在護(hù)理工作的中心位置。加強(qiáng)精細(xì)化管理可以很大程度的預(yù)防不可控事件的發(fā)生,是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的大前提之一。對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行精細(xì)化管理對(duì)患者是一種有效的護(hù)理方式,因?yàn)樗鼘?duì)患者并發(fā)癥的控制起到了很大程度的控制作用,對(duì)護(hù)理而言是一種考驗(yàn),因?yàn)樗岣吡俗o(hù)理人員的綜合素質(zhì),激增了護(hù)理人員自身的責(zé)任感,使護(hù)理人員在護(hù)理工作中減少因個(gè)人失誤和技術(shù)缺陷而帶來的不便。

    結(jié)論

    綜上所述,精細(xì)化護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中既有積極的應(yīng)用效果,值得在臨床中推廣。

    參考文獻(xiàn)

    張家杰.細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科住院患者中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(36):5118-5119.

    趙萍.神經(jīng)外科病房護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(36):5142-5144.

    彭成君.神經(jīng)外科護(hù)理不良事件歸因分析及管理方法分析[J].名醫(yī),2018(11):152.

    李春佳.神經(jīng)外科危重顱腦外傷患者的臨床護(hù)理探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(32):234-235.

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