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    踝關(guān)節(jié)骨折患者治療中骨科護(hù)理臨床路徑的應(yīng)用研究

    2020-11-11 10:44張童
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理應(yīng)用

    張童

    【摘 要】目的:觀察骨科治療踝關(guān)節(jié)骨折病癥時(shí)采用護(hù)理臨床路徑的應(yīng)用效果。方法:將2017年3月~2019年9月本院收治的96例踝關(guān)節(jié)患者設(shè)為觀察對象,根據(jù)分析需要,將患者分成兩組,各48例。對照組采用常規(guī)護(hù)理,治療組采用護(hù)理臨床路徑。比較兩組護(hù)理后的平均骨愈合消耗時(shí)間、平均住院時(shí)間和平均下床時(shí)間、護(hù)理滿意度。結(jié)果:治療組平均骨愈合消耗時(shí)間、平均住院時(shí)間和平均下床時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);治療:組護(hù)理滿意度為97.92%,高于對照組的70.83%(P<0.05)。結(jié)論骨科治療踝關(guān)節(jié)患者時(shí)采用護(hù)理臨床路徑,該種護(hù)理方法效果明顯,值得在臨床上推薦使用。

    【關(guān)鍵詞】踝關(guān)節(jié)骨折患者;骨科護(hù)理;應(yīng)用

    【中圖分類號】R23【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)11-33--02

    引言

    踝關(guān)節(jié)在人體的運(yùn)動(dòng)過程中有著非常重要的作用,運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有采用科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法,容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折。同時(shí)隨著人們生活水平提高,踝關(guān)節(jié)病癥患者治療時(shí)提出更高的護(hù)理要求。踝關(guān)節(jié)骨折病癥護(hù)理時(shí)采用護(hù)理臨床路徑,該種護(hù)理方法能夠不斷分析護(hù)理中存在的問題,采用有效措施優(yōu)化護(hù)理方法,以此來提高護(hù)理質(zhì)量?;诖?,本組研究骨科治療踝關(guān)節(jié)骨折病癥時(shí)采用護(hù)理臨床路徑,觀察該種護(hù)理方法的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年3月~2019年9月本院收治的踝關(guān)節(jié)患者96例設(shè)置為觀察對象,根據(jù)分析需要,將患者按隨機(jī)數(shù)表法分成對照組與治療組,各48例。對照組男24例,女24例,年齡22~46歲,平均年齡(33.5±3.32)歲;治療組男27例,女21例,年齡23~45歲,平均年齡(36.7±3.61)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)護(hù)理方法,常規(guī)護(hù)理方法為基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,有對患者給藥護(hù)理、身體指標(biāo)檢查護(hù)理等護(hù)理內(nèi)容。采用的常規(guī)護(hù)理方法,需根據(jù)醫(yī)院制定的護(hù)理要求進(jìn)行。治療組采用臨床路徑護(hù)理方法,該種護(hù)理方法是建立在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上,采用護(hù)理臨床路徑主要有以下方面的內(nèi)容:入院后:建立臨床護(hù)理路徑小組,所有醫(yī)護(hù)人員上崗前需接受全面的培訓(xùn)和考核,制定切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃。手術(shù)前:護(hù)理患者向患者介紹基本情況,增加其熟悉感,從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系,向患者詳細(xì)介紹踝關(guān)節(jié)骨折相關(guān)的病理知識、治療方案、護(hù)理措施以及相關(guān)注意事項(xiàng),提高患者治療的信心。為了減輕踝關(guān)節(jié)腫脹現(xiàn)象,護(hù)理人員可采取冰敷,術(shù)前幫助患者進(jìn)行全面術(shù)前檢查,監(jiān)督禁食12h,禁水6h,對皮膚進(jìn)行清潔消毒。進(jìn)入手術(shù)室時(shí):護(hù)理人員需要實(shí)施心理護(hù)理,向患者說明手術(shù)治療的效果及醫(yī)護(hù)人員的臨床經(jīng)驗(yàn)和操作技能,從而減輕患者焦慮、不安等負(fù)性情緒,增強(qiáng)患者治療的信心。手術(shù)時(shí)應(yīng)該觀察患者生命體征的變化,切口滲血情況,嚴(yán)格監(jiān)測患者血流運(yùn)動(dòng)、皮膚溫度以及指端感覺等相關(guān)情況,必要時(shí)給予一定程度的鼓勵(lì)和安慰,指導(dǎo)患者抬高患肢,從而促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。手術(shù)后:護(hù)理人員要監(jiān)督患者增加飲水量,根據(jù)患者實(shí)際情況選擇清淡、易消化的流食。術(shù)后1d,幫助患者選擇合理的坐位,定期更換敷料,避免傷口出現(xiàn)滲血。術(shù)后2d拔除引流管,根據(jù)患者情況制定功能鍛煉方案,術(shù)后1周可引導(dǎo)患者下床活動(dòng),實(shí)施功能鍛煉,為患者選擇富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組護(hù)理后的平均骨愈合消耗時(shí)間、平均住院時(shí)間和平均下床時(shí)間、護(hù)理滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料用()表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者病情情況比較

    治療組平均骨愈合消耗時(shí)間、平均住院時(shí)間和平均下床時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

    3 討論

    由于踝關(guān)節(jié)在下肢運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮著重要的樞紐作用,當(dāng)出現(xiàn)骨折后,患者的運(yùn)動(dòng)能力大打折扣,對其日常生活和工作等造成嚴(yán)重的影響。骨折后疼痛是最常見、最難以忍受的癥狀,而疼痛會(huì)從多方面影響患者的康復(fù),嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)心腦血管疾病。隨著對疼痛的不斷認(rèn)識,有效控制疼痛已成為骨折患者手術(shù)成功和順利康復(fù)的關(guān)鍵。

    針對踝關(guān)節(jié)骨折患者,臨床一般采取手術(shù)固定的方式,雖在一定程度上可改善了踝關(guān)節(jié)功能,但是在手術(shù)治療期間應(yīng)該加強(qiáng)對韌帶的保護(hù),因此,有效的護(hù)理干預(yù)措施就顯得尤為重要,臨床護(hù)理路徑作為由常規(guī)護(hù)理計(jì)劃綜合而來的護(hù)理干預(yù)措施,在臨床實(shí)踐過程中能夠有效指導(dǎo)護(hù)理人員實(shí)施主動(dòng)的護(hù)理工作,幫助患者明確自身的護(hù)理目標(biāo),增強(qiáng)其主動(dòng)參與性,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

    踝關(guān)節(jié)主要是負(fù)重關(guān)節(jié),該部位在運(yùn)動(dòng)過程中容易出現(xiàn)骨折,對患者造成傷害。臨床上對該種病癥護(hù)理過程中主要采用常規(guī)護(hù)理方法,但是常規(guī)護(hù)理不能采用針對性護(hù)理,護(hù)理過程中無法滿足患者提出高質(zhì)量護(hù)理要求。為了解決護(hù)理治療問題,在踝關(guān)骨折病患者護(hù)理過程中采用臨床護(hù)理路徑,該種護(hù)理方法可以在臨床護(hù)理時(shí)不斷尋找不足之處,并且采用針對性方法解決問題,以此來提高護(hù)理質(zhì)量。為了獲得踝關(guān)節(jié)骨折病癥護(hù)理時(shí)采用護(hù)理臨床路徑的效果,本組研究過程中采用兩組對照分析,結(jié)果顯示:治療組平均骨愈合消耗時(shí)間、平均住院時(shí)間和平均下床時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);治療組護(hù)理滿意度為97.92%,高于對照組的70.83%(P<0.05)。從以上的數(shù)據(jù)分析中可以獲得,踝關(guān)節(jié)骨折病癥患者采用護(hù)理臨床路徑效果明顯,該種方法值得在臨床上推薦使用。

    參考文獻(xiàn)

    仝素敏.骨科護(hù)理臨床路徑在治療踝關(guān)節(jié)骨折患者中的應(yīng)用評價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(95):298-299.

    段美玲,劉小鳳.骨科護(hù)理臨床路徑在治療踝關(guān)節(jié)骨折患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(95):121.

    張強(qiáng).踝關(guān)節(jié)骨折患者臨床護(hù)理分析[J].雙足與保健,2019,28(21):28-30.

    杜苗,韓利朵.快速康復(fù)理念下護(hù)理干預(yù)在踝關(guān)節(jié)骨折患者術(shù)后恢復(fù)中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2019,16(20):3063-3066.

    王海玲.踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后疼痛的護(hù)理要點(diǎn)及探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(85):93-94.

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