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    腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的應(yīng)用效果分析

    2020-11-11 10:44秦昭英
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:偏癱應(yīng)用效果分析

    秦昭英

    【摘 要】目的:分析腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的應(yīng)用效果。方法:自我院2018年1月-2019年6月間收治的腦梗死患者中隨機(jī)選擇30例分作2組,對(duì)照組(15例行常規(guī)腦梗死護(hù)理)與研究組(15例行偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理),分析其應(yīng)用效果。結(jié)果:在護(hù)理干預(yù)后,研究組的肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組,神經(jīng)缺損程度評(píng)分低于對(duì)照組,P<0.05,對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在腦梗死患者的護(hù)理中,應(yīng)用偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的效果明顯,實(shí)現(xiàn)肢體功能改善的同時(shí)降低腦部神經(jīng)缺損程度,其推廣價(jià)值頗高。

    【關(guān)鍵詞】腦梗死護(hù)理;偏癱;肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理;應(yīng)用效果;分析

    【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--01

    患者腦部血液正常流通與循環(huán)一旦破壞,極易發(fā)生缺氧、缺血表現(xiàn),產(chǎn)生腦梗塞,隨著病情發(fā)展,腦組織四周的神經(jīng)壞死而產(chǎn)生腦梗死(也稱缺血性卒中[1])。一旦患病,患者的生理功能(如肢體、言語等)會(huì)改變,通常表現(xiàn)為肢體偏癱、言語寒澀等,對(duì)其生活、起居等帶來極大影響。本文對(duì)我院腦梗死患者分組實(shí)施常規(guī)腦梗死護(hù)理與偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理干預(yù),分析其應(yīng)用效果,現(xiàn)匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    自我院2018年1月-2019年6月間收治的腦梗死患者中隨機(jī)選擇30例分作2組,對(duì)照組(15例行常規(guī)腦梗死護(hù)理)與研究組(15例行偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理)。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)我院CT檢測(cè)已對(duì)腦梗死疾病確診的患者,已對(duì)研究?jī)?nèi)容知悉并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他嚴(yán)重疾病如惡性腫瘤患者,合并心、肝、肺、腎等功能嚴(yán)重障礙患者。

    對(duì)照組:年齡54.3-81.2歲,平均(71.79±6.16)歲,男女比例6:9,病程2.1-7.7年,平均(4.24±0.51)年;研究組:年齡53.9-80.7歲,平均(72.12±6.47)歲,男女比例7:8。病程1.9-7.5年,平均(4.08±0.69)年。兩組患者的年齡、病程、性別以及病情等數(shù)據(jù)通過對(duì)比,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。

    1.2 護(hù)理方法

    對(duì)照組15例患者采取常規(guī)腦梗死護(hù)理,做好飲食、用藥、健康宣教、各項(xiàng)檢測(cè)等常規(guī)護(hù)理工作。研究組15例患者進(jìn)行偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理干預(yù),具體描述如下:

    1.2.1 基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)

    護(hù)理人員定期為患者翻身,每次間隔40分鐘左右,同時(shí)為患肢熱敷與按摩,注意動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免拉扯患肢。這樣可對(duì)患肢的血液循環(huán)良好促進(jìn),有效預(yù)防或降低其附近神經(jīng)組織壞死的可能性。對(duì)于洗臉、更換衣物、刷牙、梳頭等日常生活動(dòng)作進(jìn)行合理引導(dǎo),有效提升其日常生活的自理能力。飲食方面護(hù)理人員可給予指導(dǎo),提醒患者以富含營(yíng)養(yǎng)、易消化、清淡的食物為主,確保充足營(yíng)養(yǎng)的攝取,同時(shí)主張勞逸結(jié)合,保持穩(wěn)定的情緒等。

    1.2.2 偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練

    首先是對(duì)臥床患者的患側(cè)肢體被動(dòng)訓(xùn)練,然后再適當(dāng)增加坐、站立、步行等訓(xùn)練,把握循序漸進(jìn)的原則,結(jié)合患者的恢復(fù)情況不斷作出相應(yīng)的調(diào)整??蓪?duì)患側(cè)肢體、脈絡(luò)以及頭部進(jìn)行按摩與敲打,注意控制力度,根據(jù)患者的恢復(fù)程度可適當(dāng)增加,時(shí)間控制在半小時(shí)左右。逐步加強(qiáng)患者的肌力訓(xùn)練,在患者恢復(fù)情況良好的情況下,讓其在無人攙扶的條件下獨(dú)自行走。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法對(duì)于兩組患者的護(hù)理干預(yù)前、后的肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)分越高,運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)越好;同時(shí)運(yùn)用NIHSS康復(fù)量表對(duì)其神經(jīng)缺損程度進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)分越低,其神經(jīng)康復(fù)程度越高。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理與分析研究的相關(guān)數(shù)據(jù),計(jì)量資料(肢體運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)缺損程度評(píng)分)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表達(dá),組間對(duì)比通過t檢驗(yàn),P<0.05說明對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    肢體運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)缺損程度評(píng)分

    兩組患者護(hù)理干預(yù)前肢體運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)缺損程度評(píng)分相差無幾,P>0.05;在護(hù)理干預(yù)后,研究組的肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組,神經(jīng)缺損程度評(píng)分低于對(duì)照組,P<0.05,對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    國(guó)內(nèi)老齡化現(xiàn)象日益明顯,腦梗死的發(fā)病率也有所上升,患者的主動(dòng)脈粥樣硬化而引起腦動(dòng)脈狹窄,并產(chǎn)生腦組織局部的缺氧、缺血、壞死等情況,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。通常情況下,接受有效的治療可明顯改善臨床癥狀,但康復(fù)期間的生理功能往往會(huì)受到影響,因此加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)十分重要[3]。本文在常規(guī)腦梗死護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上配合偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練,是通過定時(shí)的翻身、坐立、站立、步行等綜合性康復(fù)護(hù)理,從被動(dòng)到主動(dòng),循序漸進(jìn)的讓患者的功能逐步恢復(fù),對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者而言康復(fù)訓(xùn)練是一種體力運(yùn)動(dòng),在此期間對(duì)于患者的身體狀況、表情等均應(yīng)密切關(guān)注,一旦發(fā)生體力不支、乏力等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)叫停訓(xùn)練,確保其安全性。

    在護(hù)理干預(yù)后,研究組的肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組,神經(jīng)缺損程度評(píng)分低于對(duì)照組,P<0.05,對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,在腦梗死患者的護(hù)理中,應(yīng)用偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的效果明顯,實(shí)現(xiàn)肢體功能改善的同時(shí)降低腦部神經(jīng)缺損程度,其推廣價(jià)值頗高。

    參考文獻(xiàn)

    丁曉光.中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦梗死患者肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2019,29(1):243-244.

    魯娜,馬亞寧,段雪嬌,等.偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式對(duì)腦梗死肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的影響分析[J].健康大視野,2019,(17):143.

    向桂花.探討偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理模式對(duì)腦梗死肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的影響[J].心血管外科雜志(電子版),2018,7(3):600-601.

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