急性心肌梗死的臨床藥物治療效果分析

朱江

【摘 要】目的：分析臨床藥物治療在急性心肌梗死患者治療中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年2月-2020年2月本院接受的急性心肌梗死患者75例作為此次研究對(duì)象，比較兩組患者治療有效率、治療前后心功能指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：兩組患者治療總有效率有顯著差異，且觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05;治療前，兩組患者心功能指標(biāo)比較均無(wú)顯著差異，P>0.05;治療后，兩組患者心功能比較有明顯差異，且觀察組患者左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑指標(biāo)低于常規(guī)組患者，左心室射血指標(biāo)高于常規(guī)組患者，P<0.05;兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異，P<0.05。結(jié)論：急性心肌梗死的臨床藥物治療效果顯著，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;臨床藥物;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

本文就本院于2019年2月-2020年2月接診的急性心肌梗死患者75例作為此次研究對(duì)象，以此來(lái)探討急性心肌梗死的臨床藥物治療效果，其結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月-2020年2月本院接受的急性心肌梗死患者75例作為此次研究對(duì)象，研究已經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)通過(guò)。將其隨機(jī)分為常規(guī)組（37例）與觀察組（38例），其中常規(guī)組患者男女比例為20/17，平均年齡為（62.64±4.43）歲，觀察組患者男女比例為22/16，平均年齡為（62.82±4.51）歲，兩組基線(xiàn)資料對(duì)比，P>0.05，無(wú)顯著性差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

常規(guī)組患者接受常規(guī)對(duì)癥治療，在常規(guī)組的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者臨床藥物治療，給予患者抗血小板凝聚以及抗凝治療，并密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。每天給予患者2次硝酸甘油10μg/min，給藥方式分別為靜脈滴注;每天給予患者270mg腸溶阿司匹林，給藥方式為口服，連續(xù)服用3d后將劑量改為每天70mg。鏈激酶治療，劑量為150萬(wàn)左右，給藥方式為靜脈滴注，同時(shí)皮下注射肝素7500U-10000U，每隔12h治療一次[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療有效率、治療前后心功能指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生率。

治療效果：根據(jù)患者治療后的改善情況，將其評(píng)為顯效（患者臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，疾病發(fā)展得到控制）、有效（患者臨床癥狀得到緩解或減輕，心電圖趨于正常）和無(wú)效（患者臨床癥狀與心電圖檢測(cè)均無(wú)任何改善，甚至有加重趨勢(shì)），治療有效率=（總數(shù)例-無(wú)效數(shù)例）/總數(shù)例*100%。

心功能指標(biāo)：包括左心室舒張末期內(nèi)徑（LVDD）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVSD）、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）。

并發(fā)癥：心源性休克、出血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)75例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時(shí)，則代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

觀察組患者治療效果高于常規(guī)組患者治療效果，P<0.05，如表1所示。

3 討論

在臨床心血管疾病中，急性心肌梗死屬于常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，屬于高發(fā)性病癥。急性心肌梗死的基本病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，使得與之相對(duì)應(yīng)的部位心肌因?yàn)閯?dòng)脈血流的中斷或者減少而導(dǎo)致缺血性壞死、損傷[2]。該疾病有著病情發(fā)展迅速、變化快等特點(diǎn)，如果患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的診斷與治療，則會(huì)出現(xiàn)猝死等情況，所以采取有效的治療措施對(duì)患者的身心健康以及生命安全有著重要意義。就目前而言，急性心肌梗死患者最主要的治療方向是保護(hù)患者心臟功能、阻滯患者梗塞面積、促進(jìn)患者心肌供血等，因此需要給予患者溶栓治療、抗心肌缺血治療以及抗血小板凝集治療等，而本次采取的肝素聯(lián)合鏈激酶治療是能夠有效溶解血栓、促進(jìn)血管通暢[3]。肝素能夠通過(guò)抑制機(jī)體凝血分子、降低血小板、血細(xì)胞粘附，從而對(duì)患者血液循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行改善，有助于增加阻塞區(qū)域血流量，進(jìn)而防止二次梗死;鏈激酶則能夠影響患者機(jī)體的全身凝血系統(tǒng)，能夠達(dá)到抗凝目的[4]。在本次研究中，觀察組患者治療有效率、心功能指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組患者，P<0.05，其結(jié)果能夠充分說(shuō)明臨床藥物治療的療效價(jià)值;觀察組患者與常規(guī)組患者并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異，P>0.05，該結(jié)果能夠充分說(shuō)明臨床藥物治療的安全性較高，不會(huì)增加不良反應(yīng)。

綜上所述，在對(duì)急性心肌梗死進(jìn)行治療時(shí)，采取臨床藥物治療是能夠有效提高治療效果，同時(shí)能夠改善患者心功能，其安全性較高，值得臨床將其廣泛運(yùn)用[5]。

參考文獻(xiàn)

武小春，王冬香.腦鈉肽對(duì)急性心肌梗死心跳驟停復(fù)蘇后早期心力衰竭的臨床觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2020，20（8）：1327-1328.

李慧英.阿替普酶與瑞替普酶溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果[J].中國(guó)藥物與臨床，2020，20（7）：1121-1122.

黃兆滿(mǎn).藥物治療急性心肌梗死的臨床治療效果[J].健康之友，2020，（1）：289.