韋永達(dá)
【摘 要】目的:分析苯巴比妥聯(lián)合安定用于急診小兒驚厥治療效果。方法:隨機(jī)選擇我院2019年5月至2020年4月接診的急診小兒驚厥患者86例為臨床觀察對(duì)象,將患者平均分成兩組,觀察組患者采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式進(jìn)行治療,對(duì)照組患者采用安定的方式進(jìn)行治療,在此基礎(chǔ)上,分析兩組患者接受治療后的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:從研究結(jié)果來(lái)看,觀察組患者接受治療后,其總治療有效率高于對(duì)照組患者。結(jié)論:從本次研究結(jié)果來(lái)看,在針對(duì)急診小兒驚厥患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,相比于單純采用安定的方式,苯巴比妥聯(lián)合安定具有更好的效果,其對(duì)于降低小兒驚厥的復(fù)發(fā)概率有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。
【關(guān)鍵詞】苯巴比妥;聯(lián)合;安定;急診;小兒驚厥
【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--02
從臨床上來(lái)看,驚厥是小兒十分常見的一種疾病,導(dǎo)致小兒發(fā)生此類問(wèn)題的原因有很多,患者發(fā)病之后,最常見的臨床表現(xiàn)主要包括肌肉群不自主陣攣、神經(jīng)元異常放電等,部分患兒發(fā)病之后還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)紊亂、意識(shí)障礙等方面的問(wèn)題。若患兒在發(fā)病后沒(méi)有接受及時(shí)治療,則非常容易進(jìn)一步引發(fā)缺氧性腦損害、窒息、腦水腫等方面的問(wèn)題,進(jìn)而嚴(yán)重威脅患兒身體健康。因此,采取合理有效的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療十分有必要。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對(duì)照組43例患者,男性19例,女性24例,患者年齡0歲至5歲,平均年齡為(2.3±0.4)歲;觀察組43例患者,男性20例,女性23例,患者年齡0歲至5歲,平均年齡為(2.5±0.5)歲。
1.2 方法
對(duì)照組患兒在接受治療的過(guò)程中,主要采用安定的方式,患兒通過(guò)靜脈注射的方式用藥,藥物的使用量依據(jù)其自身體重來(lái)確定,比例為0.3mg/kg,靜脈注射的速率為1mg/min,實(shí)際操作過(guò)程中,若患者自身存在特殊情況,需適當(dāng)減少藥物的用量。
觀察組患兒在接受治療的過(guò)程中,主要采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式,患者安定的用藥方法同對(duì)照組保持一致,與此同時(shí),對(duì)照組患兒還需要同時(shí)接受苯巴比妥肌肉注射治療,用藥量同樣需要根據(jù)患兒的體重來(lái)確定,通常情況下,用藥比例為10mg/kg,根據(jù)患兒實(shí)際情況,適當(dāng)對(duì)用藥量進(jìn)行調(diào)整,針對(duì)年齡較小的患兒適量減少用藥[1]。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患兒接受治療后的復(fù)發(fā)概率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
3 討論
從臨床研究的角度來(lái)進(jìn)行分析,超過(guò)80%的驚厥患者為兒童,在患者的驚厥問(wèn)題長(zhǎng)期無(wú)法得到有效解決的情況下,患兒就會(huì)長(zhǎng)期處于驚厥的狀態(tài)之中,進(jìn)而導(dǎo)致患兒的腦代謝率異常加快,嚴(yán)重的患兒在此過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)腦水腫的問(wèn)題,嚴(yán)重?fù)p傷患兒的神經(jīng)細(xì)胞。通常情況下,患兒在發(fā)病之前都會(huì)出現(xiàn)呼吸速度加快、體溫上升、表情驚恐等方面的臨床癥狀,而發(fā)病之后,則會(huì)出現(xiàn)口吐白沫、四肢抽搐、眼球泛白等方面的臨床表現(xiàn)。由于患兒驚厥問(wèn)題發(fā)作后,疾病在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)快速發(fā)展,為了有效避免患兒的健康受到影響,通常情況下需要第一時(shí)間對(duì)患兒進(jìn)行氧防護(hù)治療,避免患兒的病情進(jìn)一步發(fā)展,降低患兒發(fā)病后腦部受到創(chuàng)傷的概率。在實(shí)際針對(duì)此類患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中,以往多數(shù)情況下采用的都是安定的方式,但是,從臨床治療效果來(lái)看,若單純采用安定的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療,雖然能夠在短時(shí)間內(nèi)使患兒的病情得到緩解,但是,卻無(wú)法從根本上解決患兒的問(wèn)題,即患兒在接受治療之后,后期在生活中受到某一因素的影響,疾病復(fù)發(fā)的概率依然較高[2]。之所以會(huì)出現(xiàn)這一問(wèn)題,其主要原因就在于安定類藥物本質(zhì)上屬于苯二氮卓類藥品,此類藥物的一個(gè)十分重要的特點(diǎn)就是脂溶性較高,因此,患兒在用藥之后,往往能夠在短時(shí)間內(nèi)收到較好的效果,研究顯示,當(dāng)安定藥物進(jìn)入患兒體內(nèi)10s之后,患兒腦內(nèi)癇樣放電的問(wèn)題就能得到有效緩解。但是,由于此類藥物的作用時(shí)間相對(duì)較短,通常情況下藥效只能維持30min,而一旦藥物失效,患兒就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問(wèn)題。針對(duì)上述情況,我院醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)研究,嘗試采用苯巴比妥聯(lián)合安定的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療,收到了較好的效果。苯巴比妥藥物的主要作用就在于抑制人體的神經(jīng)系統(tǒng),降低其興奮度,隨著用藥量的增加,其藥效也會(huì)越來(lái)越明顯。苯巴比妥藥物不僅具有較強(qiáng)的抗癲癇的作用,與此同時(shí),在抗驚厥以及鎮(zhèn)靜催眠方面也有這較好的療效。除此之外,苯巴比妥藥物還能有效降低患兒腦內(nèi)細(xì)胞代謝的速度,使患兒腦內(nèi)循環(huán)的情況得到有效改善,進(jìn)而有效保護(hù)患兒的神經(jīng)細(xì)胞,促使患兒的腦細(xì)胞功能能夠得到最大限度的優(yōu)化。在針對(duì)急診驚厥患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中,苯巴比妥聯(lián)合安定藥效的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),對(duì)于降低患兒接受治療后的復(fù)發(fā)率有著更加積極的意義。從本次研究結(jié)果來(lái)看,觀察組患兒而在接受治療后,其疾病復(fù)發(fā)的概率整體低于對(duì)照組患兒,這也在一定程度上驗(yàn)證了上文研究中所得出的結(jié)論,說(shuō)明苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式能夠有效降低小兒驚厥問(wèn)題的發(fā)生概率。
綜上所述,以往在針對(duì)急診驚厥患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中,復(fù)發(fā)問(wèn)題一直是醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題,安定的治療方式雖然能夠在短時(shí)間之內(nèi)緩解患兒的病情,但是卻無(wú)法解決患兒驚厥問(wèn)題易復(fù)發(fā)的問(wèn)題,而通過(guò)苯巴比妥聯(lián)合安定的治療方式就能有效解決這一問(wèn)題,具有較高的臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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石立業(yè),高超,馬彩云,李文霞,李蔚萌,韓亮,段佳麗,王艷麗,尚清.羚角鉤藤湯控制小兒驚厥發(fā)作的臨床效果及藥理作用研究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,34(08):3885-3888.