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    半夏瀉心湯加減對(duì)反流性食管炎的治療作用及復(fù)發(fā)率情況研究

    2020-11-11 10:44:00劉小娟夏冬宋鎖言杜新興
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:反流性食管炎

    劉小娟 夏冬 宋鎖言 杜新興

    【摘 要】目的:研究半夏瀉心湯加減對(duì)反流性食管炎的治療作用及復(fù)發(fā)率情況。方法:隨機(jī)選擇84例患者,均是于2016年8月-2019年8月在華北石油管理局總醫(yī)院中接受反流性食管炎治療的患者,隨意分兩組,其中包含中藥組與西藥組,前者有患者人數(shù)42例,實(shí)施半夏瀉心湯加減治療,后者有患者人數(shù)42例,實(shí)施嗎丁啉聯(lián)合雷尼替丁治療,對(duì)比兩組治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分、復(fù)發(fā)率。結(jié)果:兩組治療效果差異十分顯著,中藥組的有效率更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前,兩組生存質(zhì)量評(píng)分無明顯不同(P>0.05);治療后,兩組生存質(zhì)量評(píng)分有明顯不同,中藥組生存質(zhì)量評(píng)分更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組復(fù)發(fā)率差異十分顯著,中藥組復(fù)發(fā)率更低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:半夏瀉心湯加減對(duì)反流性食管炎的治療作用更明顯,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】半夏瀉心湯加減;反流性食管炎;西藥療法

    【中圖分類號(hào)】R256.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--01

    在臨床上,反流性食管炎屬于消化疾病,病因?yàn)槭彻芊烙鶛C(jī)制下降、膽汁反流等,造成食管粘膜受損,出現(xiàn)潰瘍和炎癥。臨床表現(xiàn)為胸骨后疼痛、噯氣等【1-2】。有文獻(xiàn)顯示,半夏瀉心湯加減對(duì)反流性食管炎的治療效果更好,為了驗(yàn)證這一結(jié)論,本文隨機(jī)選擇84例患者,均是于2016年8月-2019年8月在我華北石油管理局總醫(yī)院接受反流性食管炎治療的患者作為研究對(duì)象,進(jìn)行系統(tǒng)分析,詳細(xì)內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選擇84例患者,均是于2016年8月-2019年8月在華北石油管理局總醫(yī)院中接受反流性食管炎治療的患者,隨意分兩組,其中包含中藥組與西藥組,前者有患者人數(shù)42例,后者有患者人數(shù)42例,前者患者的均齡為(40.12±3.56)歲,后者患者的均齡為(39.67±2.76)歲;前者男性患者28例,女性患者14例,后者男性患者27例,女性患者15例。患者和家屬均簽署了知情同意書,經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所選患者均符合反流性食管炎診療要求,排除心肝腎功能障礙、精神障礙等患者,上述信息相差不多,可比。

    1.2 方法

    西藥組實(shí)施嗎丁啉聯(lián)合雷尼替丁治療,口服嗎丁啉,一次10毫克,一天三次;口服雷尼替丁,一次150毫克,一天二次。

    中藥組實(shí)施半夏瀉心湯加減治療,劑方為:10克半夏、白芍、甘草、黃芩、黃連、干姜,15克丹參,隨證增減。針對(duì)反酸癥患者,添加15克的煅瓦楞子和烏賊骨。針對(duì)噯氣患者,添加10克的沉香和萊菔子。對(duì)于心煩易怒患者,添加10克的玄胡和梔子,一天一劑。兩組都不間斷治療四個(gè)星期【3】。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分、復(fù)發(fā)率進(jìn)行觀察。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)的比較采用X2檢驗(yàn),P<0.05代表存在顯著差異。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組治療效果

    從表1數(shù)據(jù)得知,兩組治療效果差異十分顯著,中藥組有效率更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    從西醫(yī)的角度治療反流性食管炎,主要從保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸等方面入手。但是治療安全性相對(duì)較低,治療以后患者病情容易再次復(fù)發(fā)。相比于西醫(yī),中醫(yī)治療該病優(yōu)勢更多,如毒副作用小、治療費(fèi)用少、治標(biāo)治本。半夏瀉心湯內(nèi)的甘草、干姜、半夏、黃芩等,具有改善胃腸蠕動(dòng)功能、減少胃酸分泌的作用;而烏賊骨和煅瓦楞子具有制酸止痛的作用;玄胡和梔子具有保護(hù)胃黏膜和活血解讀的作用;萊菔子和沉香具有抑制胃腸痙攣和調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)張力的作用。本文研究結(jié)果為:兩組治療效果差異十分顯著,中藥組與西藥組比較,前者顯效和有效人數(shù)更多,對(duì)應(yīng)的有效率更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前,兩組生存質(zhì)量評(píng)分無明顯不同;治療后,兩組生存質(zhì)量評(píng)分有明顯不同,中藥組與西藥組比較,前者生存質(zhì)量評(píng)分更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組復(fù)發(fā)率差異十分顯著,中藥組與西藥組比較,前者復(fù)發(fā)人數(shù)更少,對(duì)應(yīng)的復(fù)發(fā)率更低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    總之,半夏瀉心湯加減對(duì)反流性食管炎的治療作用更明顯,復(fù)發(fā)率更低,生存治療評(píng)分更高,為理想的治療方法,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    可燕.半夏瀉心湯加減聯(lián)合雷貝拉唑治療反流性食管炎的臨床評(píng)價(jià)[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(05):117-118.

    陳裕平.半夏瀉心湯加減方聯(lián)合蘭索拉唑治療反流性食管炎的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(22):188-189.

    呂瑾,梁春紅.聯(lián)用半夏瀉心湯加減方和雷貝拉唑治療反流性食管炎的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(06):182-183.

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