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    中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者臨床療效、胃黏膜的影響進(jìn)行研究

    2020-11-11 10:44:00李永剛
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關(guān)鍵詞:螺桿菌胃潰瘍感染性

    李永剛

    【摘 要】目的:淺析幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效及對(duì)胃黏膜的影響。方法:此次研究對(duì)象為2018年5月-2020年5月本院收治的88例幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者,經(jīng)電腦隨機(jī)將其分為兩組,各44例,觀察組與對(duì)照組分別采取中西醫(yī)結(jié)合治療與西藥單項(xiàng)治療,對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果:在治療總有效率方面,觀察組95.45%更高,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,有利于改善患者胃黏膜形態(tài),提升治療有效率,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,保證安全治療,值得臨床實(shí)踐。

    【關(guān)鍵詞】幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者;胃黏膜;中西醫(yī)結(jié)合治療;臨床效果

    【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-33--01

    胃潰瘍是一種胃黏膜慢性潰瘍性疾病,常見(jiàn)于臨床中,是由幽門(mén)螺桿菌感染所致,現(xiàn)階段,將感染性消化道潰瘍根除的主要治療手段為四聯(lián)療法,但由于大量使用抗生素,會(huì)增加耐藥性,導(dǎo)致逐年降低幽門(mén)螺桿菌根除率,停藥后,存在著較高的復(fù)發(fā)率,需經(jīng)中西醫(yī)聯(lián)合治療,減少藥物副作用,提升根除率。此次研究圍繞幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效及對(duì)胃黏膜的影響展開(kāi)研究,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    此次研究對(duì)象為2018年5月-2020年5月本院收治的88例幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者,經(jīng)電腦隨機(jī)將其分為兩組,各44例,本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。觀察組包括23例男性,21例女性,年齡區(qū)間25-79歲,均值(57.58±2.16)歲;對(duì)照組包括24例男性,20例女性,年齡區(qū)間24-78歲,均值(56.15±2.23)歲。兩組患者的基本資料經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組:采取西藥治療。常用西藥為以下幾種,枸櫞酸鉍鉀膠囊行口服治療,藥物劑量為240mg,1天2次,呋喃唑酮行口服治療,1次100mg,1天2次,阿莫西林膠囊行口服治療,藥物劑量為1000mg,1天2次,泮托拉唑腸溶片行口服治療,1次40mg,1天2次,行2周連續(xù)治療,之后繼續(xù)口服泮托拉唑腸溶片,1次40mg,1天1次,行4周連續(xù)治療。

    觀察組:采取中西藥聯(lián)合治療,西藥治療方式同對(duì)照組,中藥采取半夏瀉心湯加減治療,中藥組成部分包括炙甘草6g、半夏10g、干姜6g、黨參15g、黃芩10g、黃連6g、陳皮10g,若患者伴有明顯泛酸,應(yīng)添加烏賊骨、煅瓦楞子,若患者伴有明顯腹脹,應(yīng)增加柴胡、木香、枳殼,若患者伴有明顯疼痛、血瘀,應(yīng)添加三七粉、丹參、延胡索,若患者伴有便秘癥狀,應(yīng)增加火麻仁,若患者伴有便溏,應(yīng)增加吳茱萸和扁豆衣,將所有中藥成分用水煎煮,取汁200ml,分別于早晚各服用1次,行42天連續(xù)治療。

    1.3 觀察指標(biāo)

    評(píng)估兩組患者治療效果?;鞠R床癥狀,還有部分炎癥存在,Hp處陰性為顯效;患者明顯改善臨床癥狀,縮小潰瘍面積,Hp處弱陽(yáng)性為有效;患者并未改善臨床癥狀,Hp處陽(yáng)性為無(wú)效[1]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    用SPSS18.0軟件整理研究數(shù)據(jù),率[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料,用x?檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,t檢驗(yàn),組間差異明顯時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    對(duì)比88例患者治療效果在治療總有效率方面,觀察組95.45%更高,差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表1

    3 討論

    胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病,存在著復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制,涉及因素包括幽門(mén)螺桿菌感染、增多胃酸分泌及異常胃腸激素異常,其中引發(fā)胃潰瘍疾病的主要原因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染,現(xiàn)階段,感染性胃潰瘍的主要治療手段為四聯(lián)療法,但該方法需長(zhǎng)使用大劑量抗生素,可提升胃液Ph,促使其于低酸環(huán)境下減弱細(xì)菌殺滅作用,增加藥物不良反應(yīng)[2]。因此,需采取有效治療方案,對(duì)感染性胃潰瘍行有效治療,降低復(fù)發(fā)率,保證治療安全性。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),感染性胃潰瘍患者的范疇為“吞酸”、“胃脘痛”,其發(fā)病因素為飲食所傷、素體不足,導(dǎo)致?lián)p失脾胃。半夏瀉心湯為感染性胃潰瘍的主要中醫(yī)治療手段,其中藥成分中,干姜、半夏的功效為止嘔降逆、散結(jié)除痞,黃芩、黃連的功效為苦寒瀉熱、新開(kāi)苦降,陳皮、黨參的功效為甘溫益氣、理氣健脾,用甘草調(diào)和以上中藥,可起到辛開(kāi)苦降、寒熱平調(diào)的功效[3]。本次試驗(yàn)主要對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者采取西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的效果進(jìn)行比較,研究結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。可見(jiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療可起到相互作用,且不會(huì)增加患者藥物不良反應(yīng),促進(jìn)患者疾病恢復(fù)速度。

    總而言之,幽門(mén)螺桿菌感染性胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,有利于改善患者胃黏膜形態(tài),提升治療有效率,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,保證安全治療,值得臨床實(shí)踐。

    參考文獻(xiàn)

    秦松苗.埃索美拉唑聯(lián)合喹諾酮類抗生素對(duì)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍患者炎癥因子的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2018,255(3):52-53.

    徐曉霞,王曉晨,包玉雙,等.鋁碳酸鎂對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染活動(dòng)性胃潰瘍患者r組織學(xué)潰瘍愈合質(zhì)量的影響探析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2018,30(9):13-15.

    陳兆夷,黃志剛,鄧衍部,等.含鉍劑四聯(lián)療法治療慢性胃潰瘍伴幽門(mén)螺桿菌感染患者的臨床療效研究[J].中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志,2019,25(6):763-767.

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