謝 斐
(臨沂市人民醫(yī)院,山東 臨沂 276005)
時代發(fā)展的步伐, 推動了信息化建設(shè)的發(fā)展進程,“智”時代賦予醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)建設(shè)新的載體保障。面對新的改革環(huán)境、日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,從服務(wù)模式、服務(wù)平臺等角度出發(fā),搭建一體化醫(yī)療服務(wù)體系,是夯實醫(yī)院信息化建設(shè)的重要切入點。因此,智能時代醫(yī)院以信息化建設(shè)為導向,全面深化智慧醫(yī)院建設(shè),符合新時期醫(yī)院發(fā)展需求,應(yīng)在醫(yī)院改革發(fā)展中得到充分體現(xiàn)。 本文立足信息化建設(shè)視角,就智時代醫(yī)院如何深化信息化建設(shè)做了如下具體闡述。
在大數(shù)據(jù)智能時代, 醫(yī)院深入推進信息化建設(shè),是強化醫(yī)療服務(wù)職能, 保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為載體,搭建信息化管理平臺,為醫(yī)院一體化醫(yī)療服務(wù)體系的生成, 創(chuàng)設(shè)了良好環(huán)境條件。 審視信息化建設(shè)的大環(huán)境,醫(yī)院在信息化建設(shè)的科學推進中,要從思想上、行動上進行轉(zhuǎn)變,將傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)體系進行升級,依托信息化功能體系的層級構(gòu)建,更好地提供優(yōu)質(zhì)的、高效的醫(yī)療信息服務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)一體化構(gòu)建的實現(xiàn),著力點在于如何立足醫(yī)院特質(zhì),在醫(yī)療服務(wù)資源的整合中,搭建信息化醫(yī)療服務(wù)平臺,以平臺載體為依托,將信息化作為現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的重要著力點。面對新環(huán)境、新機制,醫(yī)院一體醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的快速進程,為多領(lǐng)域、多部門之間的醫(yī)療協(xié)作提供了渠道,這也是建設(shè)一體化醫(yī)療服務(wù)體系的重要性,也是信息化的核心內(nèi)容。此外,在大數(shù)據(jù)時代之下,醫(yī)療服務(wù)的有效構(gòu)建更加注重一體化醫(yī)療服務(wù)體系的應(yīng)用,通過在線醫(yī)療、云影像等的有效構(gòu)建,為現(xiàn)代醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展提供了技術(shù)保障,也是新時期醫(yī)院信息化建設(shè)的重要方向[1]。
在信息化建設(shè)中, 基于信息化平臺的有效構(gòu)建,能夠轉(zhuǎn)變當前的醫(yī)療服務(wù)模式,滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)需求。 如圖1 所示,是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的智慧門診結(jié)構(gòu)圖。 從中可以知道,在移動醫(yī)療平臺及系統(tǒng)的創(chuàng)設(shè)中,能夠通過系統(tǒng)集成平臺的搭建,滿足多層級醫(yī)療服務(wù)需求。因此,在信息化建設(shè)的進程中,醫(yī)療服務(wù)模式的有效轉(zhuǎn)變,成為全面提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要載體,能夠在多元化、多層級的移動醫(yī)療中,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率,符合新時期的發(fā)展需求。
圖1 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下智慧門診應(yīng)用結(jié)構(gòu)圖
“智”時代的到來,為醫(yī)院信息化建設(shè)向智慧化層面推進創(chuàng)造了有利條件,也是構(gòu)建一體化醫(yī)療信息服務(wù)的重要載體。 當前,醫(yī)院在信息化建設(shè)正從單一信息要素的完善向多元素方向轉(zhuǎn)變,更加注重信息化效能的提升,以滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)需求。因此,信息化建設(shè)作為夯實智慧醫(yī)院建設(shè)的重要平臺,要著力于一體化信息服務(wù)平臺的構(gòu)建、 多層級服務(wù)體系的生成,為一體化集成信息服務(wù)平臺提供有力支撐[2]。
“智”時代賦予了醫(yī)院信息化建設(shè)的新載體、新模式,為加快現(xiàn)代信息化醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),提供全方位、多層級的信息技術(shù)保障。特別是近年來,以信息化為架構(gòu)的建設(shè)體系,夯實醫(yī)院信息化建設(shè)進程,但也從中暴露出了一定的問題與不足,亟待醫(yī)院信息化建設(shè)的持續(xù)性改進。實質(zhì)上,醫(yī)院在信息化建設(shè)進程中,也面臨諸多問題,特別是信息化程度不高、人才保障不完備等,對醫(yī)院信息化建設(shè)形成了較大影響。因此,從實際而言,醫(yī)院信息化建設(shè)主要存在以下幾個方面的問題:
信息化構(gòu)建為智慧醫(yī)院提供了載體平臺,但信息化層級的提升,需要信息技術(shù)的不斷優(yōu)化,建立完善的系統(tǒng)平臺。但是,一些醫(yī)院的信息化程度不高,信息系統(tǒng)的層級較低, 面對日益增長的信息醫(yī)療服務(wù)需求,表現(xiàn)出較多的不適應(yīng)性。首先,醫(yī)院信息化硬軟設(shè)施淡薄,信息化建設(shè)所需的環(huán)境條件比較欠缺,對信息化層級的構(gòu)建形成影響;其次,醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺缺乏集成化搭建,各科室之間、各系統(tǒng)端口的數(shù)據(jù)共享性不高,也是影響信息化建設(shè)成效的重要表現(xiàn)[3];再次,醫(yī)院信息化建設(shè)系統(tǒng)規(guī)劃不足,在信息化建設(shè)進程中,對系統(tǒng)平臺的搭建有所欠缺,特別是對于一體化醫(yī)療系統(tǒng)平臺的建設(shè)相對滯后,智慧醫(yī)院建設(shè)有待進一步推進。
人才是保障智慧醫(yī)院深入推進的重要保障,而在信息化建設(shè)方面,很多醫(yī)院顯然存在短板,人才保障的不足,成為制約醫(yī)院信息化建設(shè)的重要因素。 一是信息人才不足, 對信息化建設(shè)的推進缺乏人才保障,這也是醫(yī)院信息化進程緩慢的關(guān)鍵原因;二是信息化人才與智慧醫(yī)院建設(shè)不匹配,信息化建設(shè)與醫(yī)療服務(wù)融合度不高,弱化了醫(yī)療信息化建設(shè)的應(yīng)用價值[4];三是信息人才培養(yǎng)的持續(xù)性不足,以短期信息化建設(shè)為導向的人才保障, 難以提供更加完備的技術(shù)保障,不利于智能時代醫(yī)院深化信息化建設(shè)進程的推進。 因此,人才是深化建設(shè)的重要載體,亟須信息領(lǐng)域人才保障。
完備的信息化技術(shù)體系, 是促進醫(yī)院信息化建設(shè)的重要保障。 一是信息技術(shù)系統(tǒng)不完善, 技術(shù)層級不高,對一體化醫(yī)療信息服務(wù)保障不充分,影響信息化成效;二是信息化技術(shù)水平不高,傳統(tǒng)單一的技術(shù)系統(tǒng)安全等級不高,影響到醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全防護;三是信息化建設(shè)的系統(tǒng)性、完備性不高,在數(shù)據(jù)端接口、大數(shù)據(jù)處理分析等方面,缺乏大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用,難以滿足信息化建設(shè)的深入開展。 因此,從技術(shù)升級出發(fā),構(gòu)建與醫(yī)院匹配的信息化技術(shù)層級及系統(tǒng)架構(gòu), 成為提升信息化效能,保障技術(shù)完備性的重要保障。
問題是改進的導向,醫(yī)院面對信息化中的問題,要緊扣問題要素,從技術(shù)升級、人才保障等層面,夯實醫(yī)院依托“智”時代深化信息化建設(shè)的重要部署。 在一體化醫(yī)療信息服務(wù)體系的完善中,信息化是核心、是重要內(nèi)容,智能時代下的信息化建設(shè),要更加注重大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)的應(yīng)用,不斷地完善信息化系統(tǒng)平臺,以滿足醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的實際需求。 因此,具體而言,智能時代醫(yī)院信息化建設(shè),可從以下幾個方面展開:
智能時代的醫(yī)院信息化建設(shè),應(yīng)著力于一體化信息系統(tǒng)建設(shè),通過建立完善的信息服務(wù)系統(tǒng),保障信息化服務(wù)能力。 如圖2 所示,是醫(yī)院一體化信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖。從中可以知道,在大數(shù)據(jù)的應(yīng)用中,通過建立業(yè)務(wù)集成平臺,實現(xiàn)對各環(huán)節(jié)、各流程的信息化建設(shè),以滿足醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)需求。 首先,在信息化系統(tǒng)平臺的構(gòu)建中,要充分構(gòu)建應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu),針對醫(yī)院的實際需求,將業(yè)務(wù)集成平臺作為深化醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)的重要載體;其次,信息化系統(tǒng)平臺的構(gòu)建,要注重數(shù)據(jù)、應(yīng)用等的有效創(chuàng)設(shè)。特別是信息化的實現(xiàn),建立在數(shù)據(jù)庫的建立之上,通過數(shù)據(jù)協(xié)同、共享應(yīng)用,確保了各科室、各流程、各業(yè)務(wù)的一體化信息建設(shè),表現(xiàn)出良好的信息化效果[5]。因此,醫(yī)院信息化建設(shè)是一個系統(tǒng)過程,充分立足醫(yī)院實際,建立一體化醫(yī)療信息服務(wù)體系。
圖2 醫(yī)院一體化信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖
信息技術(shù)的多樣化推進了醫(yī)院信息化多層級建設(shè),但面對信息技術(shù)應(yīng)用效能不足等問題,有待進一步解決。為此,一是要優(yōu)化信息化建設(shè)環(huán)境,強化云計算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等的應(yīng)用,通過技術(shù)的綜合應(yīng)用及升級,以滿足醫(yī)院信息環(huán)境建設(shè)的實際需求;二是醫(yī)院在信息技術(shù)升級中,要從信息業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等的構(gòu)建中全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,從醫(yī)院信息化建設(shè)的角度出發(fā),實現(xiàn)信息化建設(shè)效能的提升[6]。因此,要從技術(shù)升級的角度出發(fā),對現(xiàn)代新技術(shù),諸如云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的綜合應(yīng)用、整體開發(fā),能夠?qū)ΜF(xiàn)有信息系統(tǒng)架構(gòu)及功能進行高效優(yōu)化。
面對信息化建設(shè)的新要求,醫(yī)院著力推進信息化人才的培養(yǎng)及隊伍建設(shè),應(yīng)從專業(yè)化等方面,出發(fā),保障信息建設(shè)所需的人才保障效能。 首先,立足醫(yī)院信息化特色需求,建立人才培養(yǎng)制度機制,在制度化、常態(tài)化人才培養(yǎng)中,保障信息化成效;其次,堅持做好教育培訓等系列工作,立足醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃,從崗位匹配、價值創(chuàng)造等層面,強化人才素質(zhì)與醫(yī)院信息化建設(shè)的匹配度;再次,建立信息技術(shù)人才的發(fā)展渠道,并在完善的激勵考核制度中,發(fā)揮績效激勵的重要作用,為醫(yī)院信息化建設(shè)提供有力支撐。因此,以人才培養(yǎng)建設(shè)為抓手, 通過信息技術(shù)人才的有效培養(yǎng),以深化信息化建設(shè)進程。
綜上所述,醫(yī)院在信息化建設(shè)中,要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式,要在創(chuàng)新發(fā)展的思維引導之下,通過信息化系統(tǒng)的有效完善,以滿足醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展需求。在本文研究中,醫(yī)院信息化建設(shè)面臨諸多問題,對信息化效能的生成形成了較大影響。 為進一步深化醫(yī)院信息化建設(shè)進程,形成一體化信息醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),著力點在于完善一體化信息系統(tǒng)、強化信息技術(shù)應(yīng)用、加強技術(shù)人才培養(yǎng),從內(nèi)外環(huán)境條件的優(yōu)化中,保障醫(yī)院信息化建設(shè)的有序推進,形成良好的建設(shè)成效。