探討品管圈在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐和成效

李紅宇，董春雪，陳靜

【摘要】目的：探討品管圈在護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐和成效。方法：為將我院2019年3月-2020年3月的品管圈活動(dòng)護(hù)理的時(shí)間段設(shè)為具體的實(shí)驗(yàn)組，將我院2019年3月至2020年2月的應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理的時(shí)間段設(shè)為參照組，觀察并記錄兩個(gè)組的最終效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率、患者健康知識(shí)知曉率及護(hù)理滿意度均高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理質(zhì)量管理中引用品管圈護(hù)理能在規(guī)范護(hù)理工作流程、激發(fā)工作人員的工作創(chuàng)造性、提高護(hù)理工作的工作效率等方面的意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量;品管圈;管理措施;實(shí)踐應(yīng)用;效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.173

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，人們更加注重追求高品質(zhì)的護(hù)理，更加追求護(hù)理的品質(zhì)和人文關(guān)懷，而品質(zhì)管理圈作為近些年來(lái)逐漸為人所知并逐漸為人所推崇的一種護(hù)理監(jiān)督管理模式，具有了容易在實(shí)際工作中開(kāi)展、具有較強(qiáng)的能動(dòng)性和可操作性、長(zhǎng)久有效等優(yōu)點(diǎn)。本文就品管圈的活動(dòng)管理在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)的具體應(yīng)用及應(yīng)用效果進(jìn)行探尋和研究，獲得了如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院在2019年3月-2020年3月的品管圈活動(dòng)護(hù)理的時(shí)間段設(shè)為具體的實(shí)驗(yàn)組，將我院2019年3月至2020年2月的應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理的時(shí)間段設(shè)為參照組，一共有15個(gè)護(hù)理單元，其中護(hù)理工作人員共有30例，主管護(hù)師8例，護(hù)師10例，護(hù)師共12例、其中?？普?2例，本科占18例;參考人員年齡在25-40歲，平均為（30.2±3.1）歲;工作年限為5-18年，平均工作年限為（7.5±2.2）年。在兩組中隨機(jī)抽取共200份病例，兩組護(hù)理熱暖及其抽取的病例一般資料比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

參照組的護(hù)理方法為傳統(tǒng)護(hù)理。在患者入院后、醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)在進(jìn)行專業(yè)性的針對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)上以溫和友善的態(tài)度關(guān)心患者，引導(dǎo)患者順利進(jìn)行基本的檢查并遵循醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境飲食以及心理等方面的護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組則屬于在品質(zhì)管理圈的管理下進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。具體的護(hù)理方法為（1）建立品質(zhì)管理圈的單元也就是建立小組，護(hù)理單元由資歷深、經(jīng)驗(yàn)多、理論與實(shí)踐知識(shí)扎實(shí)的護(hù)士長(zhǎng)或者醫(yī)院各科的護(hù)理骨干組成，選擇護(hù)士長(zhǎng)作為品質(zhì)管理圈的小組組長(zhǎng)。（2）管理步驟.品管圈建立后的管理步驟主要分為制定護(hù)理計(jì)劃-按計(jì)劃實(shí)施護(hù)理-護(hù)理工作總結(jié)-選定主體-總結(jié)實(shí)施效果-完善管理體系，根據(jù)護(hù)理的顯示情況、以改善護(hù)理效果、促進(jìn)護(hù)理效率和質(zhì)量的提高為主題，設(shè)定相關(guān)護(hù)理目標(biāo)，分析護(hù)理管理和實(shí)施的具體情況、提出相應(yīng)的改進(jìn)措施、規(guī)定護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、護(hù)理實(shí)際操作、護(hù)理健康教育、護(hù)士人文關(guān)懷等為護(hù)理檢查的主要內(nèi)容，圈長(zhǎng)要將護(hù)理工作計(jì)劃制定詳細(xì)到每一個(gè)護(hù)理工作人員身上，要制定出具體的護(hù)理工作質(zhì)量要求和標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)還要根據(jù)護(hù)士的具體工作情況建立護(hù)理的懲罰獎(jiǎng)勵(lì)制度，并制定相關(guān)的圖文條例，在每組之間進(jìn)行宣讀和傳閱，確保護(hù)士的工作態(tài)度認(rèn)真。同時(shí)小組內(nèi)還要定期的開(kāi)展組內(nèi)會(huì)議，圈長(zhǎng)要督促組員及逆行工作實(shí)施狀況的匯報(bào)、還要組織定期的會(huì)談探討工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并在互相討論的基礎(chǔ)上尋求解決問(wèn)題的途徑和方法，最后能夠運(yùn)用到具體的護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)理的質(zhì)量。（3）活動(dòng)方法。采用循證的方法對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響因素進(jìn)行分析，主要要提高護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)，這就需要我院定期對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，可選用聘請(qǐng)專家進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)、以我院資深工作人員組成以老帶新的幫扶小組、定期派遣工作人員到其他護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等方式，最重要的還是要形成由圈長(zhǎng)主導(dǎo)的全員學(xué)習(xí)品管圈概念、實(shí)施方法、具體意義，幫助護(hù)理工作人員形成正確的認(rèn)知，提高護(hù)理工作人員的責(zé)任意識(shí)和憂患意識(shí)。圈長(zhǎng)要定期培訓(xùn)并考核病房管理等基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)、考核護(hù)士的技能操作，要定期抽查護(hù)士的護(hù)理記錄，及時(shí)給出改進(jìn)意見(jiàn)。同時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行適度的健康教育、幫助患者理解護(hù)理內(nèi)容，形成和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組護(hù)理工作的最終成效，調(diào)查患者最終的滿意程度，對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行理論知識(shí)、專業(yè)素質(zhì)、人文關(guān)懷、工作患者滿意度、最終績(jī)效等方面的評(píng)估，最后形成研究結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理管理成效 ，詳情見(jiàn)表1。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在護(hù)理的質(zhì)量管理中應(yīng)用品管圈護(hù)理可以明顯的提高護(hù)理質(zhì)量，解決護(hù)理過(guò)程中的遇到的問(wèn)題，增加患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，因此可以在運(yùn)用品管圈的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳文靜. 品管圈管理在護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用效果和醫(yī)護(hù)滿意度觀察[J]. 健康之友， 2019， 000（015）：207.

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