試論米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效

【摘要】目的：探討米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效。方法：選取我院2019年5月至2020年5月收治的99例子宮肌瘤患者作為本次的研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（49例，給予米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療）和對(duì)照組（50例，給予米非司酮治療），對(duì)比兩組患者的治療有效率和治療前后的激素水平（促卵泡素FSH、黃體生成素LH、孕激素濃度P、雌二醇E2）。結(jié)果：治療前，兩組患者激素水平無(wú)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者的激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在子宮肌瘤治療過(guò)程中采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療有明顯效果，能夠提患者的治療有效率，改善患者的激素水平，具有臨床價(jià)值，值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】米非司酮;宮瘤消膠囊;子宮肌瘤

【中圖分類(lèi)號(hào)】R737.33? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.245

子宮肌瘤屬于婦科疾病，在臨床上較為常見(jiàn)，發(fā)病人群主要以婦女為主，在育齡期婦女的發(fā)病率相對(duì)比較高，其發(fā)病率達(dá)到了25%-30%。子宮肌瘤的臨床癥狀表現(xiàn)為子宮出現(xiàn)、腹部疼痛、腹部有包塊等，婦女絕經(jīng)之后，子宮肌瘤的生長(zhǎng)會(huì)逐步萎縮直至消失[1]。臨床上對(duì)于子宮肌瘤的治療主要采用手術(shù)為主，但手術(shù)治療的創(chuàng)傷比較大，也會(huì)影響患者的心理[2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床發(fā)現(xiàn)米非司酮對(duì)于子宮肌瘤的治療有著明顯的效果，本文主要探討了米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效，具體報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年5月至2020年5月收治的99例子宮肌瘤患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均為女性，符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，觀察組49例，患者年齡最大的為50歲，最小的為25歲，患者平均年齡為（36.56±2.26）歲，患者病程最長(zhǎng)為6年，最短為4個(gè)月，患者平均病程為（4.04±1.02）年;剩下的50例患者為對(duì)照組，患者年齡最大的為51歲，最小的為25歲，患者平均年齡為（37.23±2.61）歲，，患者病程最長(zhǎng)為6.2年，最短為5個(gè)月，患者平均病程為（4.14±1.08）年;兩組患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究所有患者均已知情，并簽署了知情書(shū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，（2）無(wú)藥物過(guò)敏史患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病患者;（2）系統(tǒng)疾病患者;（3）使用藥物過(guò)敏患者。

1.2 方法

對(duì)照組采用米非司酮治療，治療方法為：每天用藥量為25mg，睡前口服，療程為30天，持續(xù)3個(gè)療程。觀察組采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療，具體方法為：口服米非司酮藥片，藥量為25mg，1天1次;口服宮瘤消膠囊（0.5g/粒），每日3次，1次3-4粒。治療周期為1個(gè)月[2]，持續(xù)3個(gè)療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療有效率，治愈，經(jīng)過(guò)B超檢查，子宮肌瘤完全消失，經(jīng)期和月經(jīng)量基本正常;顯效，子宮肌瘤體積減小50%以上，經(jīng)期和月經(jīng)量基本正常。有效，子宮肌瘤體積減小25%以上。無(wú)效，子宮肌瘤體積沒(méi)有任何改變，經(jīng)期和月經(jīng)量也沒(méi)有任何變化，有效率=（治愈+有效+顯效）÷總例數(shù)×100%;觀察兩組患者的激素水平，其中包含促卵泡素FSH、黃體生成素LH、孕激素濃度P、雌二醇E2并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用 SPSS 20.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n，%表示，組間比較采用x2校驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.2治療前，兩組患者激素水平無(wú)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者的FSH、LH、P、E2為（14.22±2.12）U/L、（12.36±2.48）U/L、（1.62±0.23）monl/L、（125.06±12.38）ponl/L;對(duì)照組的FSH、LH、P、E2為（17.08±2.14）U/L、（16.36±2.48）U/L、（1.62±0.53）monl/L、（167.52±16.38）ponl/L;觀察組治療后的激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 結(jié)論

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)近年來(lái)的子宮肌瘤發(fā)病率逐步上升，子宮肌瘤屬于良性腫瘤，通過(guò)藥物改善激素水平，比傳統(tǒng)的手術(shù)治療更有手勢(shì)。米非司酮治療子宮肌瘤有一定效果，但其效果并不理想，相比較之下，米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療的效果更佳明顯，有效的改善患者的激素水平，提高治療有效率。

本次研究表明，觀察組患者的治療有效率為96%，明顯高于對(duì)照組74%;且觀察組治療后的激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），該數(shù)據(jù)和陳曉穎、林永漢、胡力.等醫(yī)生在2020年米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效報(bào)告中所得出的數(shù)據(jù)是相吻合的，這充分說(shuō)明了米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在子宮肌瘤治療過(guò)程中采用米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療有明顯效果，能夠提患者的治療有效率，改善患者的激素水平，具有臨床價(jià)值，值得臨床推廣和廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷紅，馮秀梅.米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤療效及對(duì)性激素的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 050（005）：529-531.

[2]李曉紅.米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效研究[J].醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（15）：308-309.

[3]和平.米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤的療效[J]. 海峽藥學(xué)， 2017， 029（007）：175-176.

作者簡(jiǎn)介：

李娜（1982.4-），女， 漢族，河北省邯鄲市，本科，主治醫(yī)師。