評價心理護理用于肝膽胰腺外科老年患者中的護理價值

羅碧霞

【摘要】目的：評價肝膽胰腺外科老年患者實施心理護理的護理價值。方法：研究樣本選取為我院2018年5月至2020年4月間收治的肝膽胰腺外科老年患者50例。利用整群隨機化分組法將其等分為科研組、常態(tài)組，其中常態(tài)組25例患者實施常規(guī)護理，科研組25例患者開展常規(guī)護理+心理護理。對比分析2組SDS評分、SAS評分、護理滿意度。結(jié)果：科研組患者SDS評分、SAS評分均優(yōu)于常態(tài)組（P<0.05）;常態(tài)組患者護理滿意度明顯低于科研組（P<0.05）。結(jié)論：肝膽胰腺外科老年患者實施心理護理能夠有效改善患者負性情緒，提高患者對護理的滿意度，推廣應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】肝膽胰腺外科;老年患者;心理護理;滿意度

【中圖分類號】R473.6? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.121

肝膽胰腺外科收治的老年患者多接受手術(shù)治療，由于老年群體為社會中相對較為特殊的人群，不僅具有年齡跨度大、個體差異明顯等特點，老年患者其機體各項組織功能可能會伴隨年齡增長而減退，對于出現(xiàn)疾病患者恢復時間相對更長。且手術(shù)治療會對患者身心造成嚴重創(chuàng)傷，對于老年患者造成的心理創(chuàng)傷更加嚴重，因此在有效治療基礎(chǔ)上配合科學的護理干預十分必要[1]。本研究旨在分析肝膽胰腺外科老年患者實施心理護理的護理價值，闡述如下。

1? 基礎(chǔ)資料與方法

1.1一般資料

研究樣本選取為2018年5月-2020年4月間我院收治的50例肝膽胰腺外科老年患者。本次實驗研究通過整群隨機化分組法將50例患者分為科研組（n=25）與常態(tài)組（n=25）。常態(tài)組女性患者11例，男性患者14例;患者年齡為61～79周歲（64.93±0.77）周歲。科研組女性患者15例，男性患者10例;患者年齡為62～78周歲（64.85±0.64）周歲。入組患者基線資料（年齡、性別）經(jīng)統(tǒng)計學檢驗呈現(xiàn)P>0.05，提示可比性顯著，具有分組研究意義。

1.2方法

常態(tài)組接受常規(guī)護理：為患者進行用藥指導、疾病宣教、告知患者手術(shù)等治療措施的注意事項等，同時加強患者飲食指導，叮囑患者保持良好生活習慣，為患者營造舒適的病區(qū)環(huán)境?？蒲薪M實施常規(guī)+心理護理：在常態(tài)組基礎(chǔ)上加強患者的心理護理干預。（1）積極與患者溝通，了解患者心理特點表現(xiàn)，評估患者心理動態(tài)，根據(jù)患者實際情況開展有效干預措施，積極與患者溝通，了解患者個性特點，文化程度，對疾病的認知等，根據(jù)患者實際情況通過語言溝通技巧及非語言溝通技巧為患者進行心理疏導，加強患者的健康宣教，使其掌握疾病的原理與治療措施，促進患者積極面對治療。（2）在與患者交流溝通過程中，適當引導患者，使其明確疾病治療期間不良心態(tài)對療效的影響，及時引導患者保持良好心態(tài)，控制自身情緒水平，使其在治療過程中保持樂觀心態(tài)，對于提升療效具有重要意義。（3）患者在治療過程中護理人員應(yīng)積極為其排憂解難，了解患者痛苦，對于情緒低落患者，積極為其講解治療成功案例，鼓勵家屬為患者提供家庭支持，有效改善患者心理情緒。在患者存在疑慮時，積極通過豐富的業(yè)務(wù)知識為患者進行解答。保持良好的責任心與服務(wù)態(tài)度，使患者產(chǎn)生安全感與親切感。

1.3觀察指標

比對分析兩組SDS評分、SAS評分、護理滿意度。使用抑郁自評量表（SDS評分）與焦慮自評量表（SAS評分）評價患者負性情緒，分值越高表明患者負性情緒越嚴重。使用我院自制滿意度量表評價患者對護理工作的滿意程度，總滿意率=特別滿意率+比較滿意率。

1.4數(shù)據(jù)處理

調(diào)查收集數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，使用（x±s）表示SDS評分、SAS評分，用t實施結(jié)果檢驗;通過率（%）表示護理滿意度，經(jīng)由x2進行結(jié)果檢驗，檢驗值P<0.05提示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學對比價值。

2? 結(jié)果

2.1 比對分析2組患者SDS、SAS分值結(jié)果

科研組患者SDS評分、SAS評分均優(yōu)于常態(tài)組，2組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗存在顯著性差異（P<0.05）。

2.2 比對分析2組患者對護理措施的滿意程度

常態(tài)組患者護理滿意度明顯低于科研組，2組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗存在顯著性差異（P<0.05）。

3? 討論

老年肝膽胰腺外科患者多存在不同程度的消極情緒，會對其療效產(chǎn)生一定影響，在為患者治療期間，配合有效護理干預措施對于改善患者負性情緒，提升患者整體療效具有重要意義[2]。

心理護理是臨床常用的護理干預手段，在老年肝膽胰腺外科患者的護理中應(yīng)用心理護理，主要是通過評估患者實際情況，為患者開展具有針對性的心理干預措施，通過熟練的業(yè)務(wù)技能知識與專業(yè)的業(yè)務(wù)技術(shù)操作為患者提供護理服務(wù)，能夠有效改善患者負性情緒，進一步建立信任屏障，與患者建立良好的護患關(guān)系，為老年肝膽胰腺外科患者早日康復創(chuàng)造了良好的環(huán)境，有效提升患者治療信心，提高患者綜合療效[3]。本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果表明，科研組患者SDS評分、SAS評分均優(yōu)于常態(tài)組（P<0.05）;常態(tài)組患者護理滿意度（76.00%）明顯低于科研組（96.00%）（P<0.05）。

綜上所述，心理護理能夠有效改善肝膽胰腺外科老年患者負性情緒，提高患者對護理措施的滿意程度，具有重要的臨床指導意義。

參考文獻：

[1]馬桂香，張曉燕，魏麗娟.心理護理在加速康復外科老年手術(shù)患者中的護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（23）：211-212.

[2]李維娜，劉玉平，李靜， 等.疼痛管理對老年手術(shù)患者康復的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（16）：2209-2211.

[3]許祖存，齊華英，胡新春， 等.老年患者腹部手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的危險因素分析及護理要點[J].護士進修雜志，2019，34（24）：2284-2287.