泮托拉唑與奧美拉唑在十二指腸潰瘍治療中的療效比較分析

【摘要】目的：分析泮托拉唑與奧美拉唑在十二指腸潰瘍治療中的效果。方法：選擇2019年5月-2020年5月我院接受的62例十二指腸潰瘍患者為對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行奧美拉唑治療，另外實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的泮托拉唑進(jìn)行治療，治療一個(gè)月后對(duì)恢復(fù)情況對(duì)比。結(jié)果：對(duì)比了兩組的總有效率基本情況，實(shí)驗(yàn)組的有效人數(shù)總?cè)藬?shù)多于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)幾率低于對(duì)照組.實(shí)驗(yàn)組的疼痛緩解時(shí)間相對(duì)短，數(shù)據(jù)分析具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)十二指腸潰瘍的案例采取泮托拉唑進(jìn)行治療，能促進(jìn)患者的恢復(fù)，整體效果優(yōu)于奧美拉唑，耐受性好，值得臨床實(shí)施和借鑒。

【關(guān)鍵詞】泮托拉唑;奧美拉唑;十二指腸潰瘍

【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

十二指腸潰瘍是當(dāng)前消化系統(tǒng)中常見(jiàn)的一種疾病，近些年來(lái)隨著生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的變化，該疾病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。近些年來(lái)胃鏡檢查不斷推廣，十二指腸的檢出幾率也隨之提升，針對(duì)該病癥的特殊性，在臨床上需要及時(shí)的進(jìn)行治療。十二指腸的發(fā)病原因比較復(fù)雜，主要是和胃酸分泌過(guò)多以及幽門螺桿菌感染相關(guān)，在臨床的進(jìn)一步治療中，需要進(jìn)行病癥的進(jìn)一步分析，及時(shí)的給藥。泮托拉唑和奧美拉唑在治療十二指腸潰瘍中有突出的治療作用，為了分析兩種藥物的治療效果，在本次研究中隨機(jī)選擇符合要求的62例患者為對(duì)象，隨機(jī)分組后對(duì)對(duì)照組的案例實(shí)施奧美拉唑治療，實(shí)驗(yàn)組的案例實(shí)施泮托拉唑治療，治療之后總結(jié)效果。數(shù)據(jù)分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇62例十二指腸潰瘍患者為對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，均是31例。對(duì)照組的年齡區(qū)間60-78歲，均數(shù)是66.22±0.27歲，病程在1- 8年，平均病程是5.25±0.11年。實(shí)驗(yàn)組的年齡區(qū)間60-77歲，均數(shù)是64.22±0.14歲，病程在1- 7年，平均病程是5.14±0.22年.對(duì)比了基本資料可知，差異不明顯（P>0.05），可分析和對(duì)比。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者符合臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)消化內(nèi)鏡確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除存在多發(fā)性以及復(fù)合性潰瘍的案例。

1.2方法

首先對(duì)兩組案例采取常規(guī)方式干預(yù)和治療，可進(jìn)行基礎(chǔ)的抗感染以及補(bǔ)液治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)照組的患者采取的是奧美拉唑?qū)嵤┲委?，每?次，每次1粒4.。實(shí)驗(yàn)組采取的是泮托拉唑治療，每次服用1片，每日1次，兩組案例治療1個(gè)月之后對(duì)結(jié)果分析和對(duì)比[1]。

1.3指標(biāo)分析

（1）分析對(duì)比兩組案例的治療結(jié)果。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，腹部不良癥狀消失，潰瘍愈合。顯效：臨床不良癥狀逐漸改善，潰瘍面積呈現(xiàn)縮小趨勢(shì)。無(wú)效：臨床治療效果不明顯，無(wú)改善趨勢(shì)?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

（2）對(duì)比兩組案例治療后不良反應(yīng)現(xiàn)象。

（3）分析兩組患者的疼痛緩解時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中實(shí)施SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，以（x±s）表正態(tài)計(jì)量資料，用X 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料組間率，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)[n（%）]表示，組間比用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1分析對(duì)比兩組案例的治療結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的總有效率更高，是93.5%，數(shù)據(jù)分析可知，實(shí)驗(yàn)組的總有效率更高，分析的結(jié)果如表1：

2.2對(duì)比兩組案例治療后不良反應(yīng)現(xiàn)象

實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)失眠、腹瀉和皮疹的案例數(shù)少于對(duì)照組，不良反應(yīng)幾率低于對(duì)照組，分別是6.5%和16.2%，數(shù)據(jù)分析證實(shí)了實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)勢(shì)，數(shù)據(jù)分析如表2：

2.3分析兩組患者的疼痛緩解時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組的疼痛時(shí)間是2.55±0.26d，對(duì)照組是3.69±0.25d，對(duì)比分析了時(shí)間可知，實(shí)驗(yàn)組的用時(shí)少，數(shù)據(jù)分析具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

十二指腸是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一種消化性潰瘍疾病，一般在春天和冬天發(fā)生幾率更高，直接導(dǎo)致患者的日常生活受到影響。結(jié)合資料分析可知，十二指腸潰瘍的原因主要是幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的，加上生活方式不合理，出現(xiàn)酗酒和抽煙等情況，都會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的出現(xiàn)[2]。

在本次研究中對(duì)患者的基本資料分析，老年患者比較多，由于自身的免疫力比較低，加上年齡原因和周圍環(huán)境因素等影響，容易受到病菌的侵入，疾病的發(fā)生幾率更高。對(duì)老年人群而言，在飲食的過(guò)程中，必須養(yǎng)成一個(gè)良好的習(xí)慣。由于消化系統(tǒng)的功能呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，胃酸分泌比較多，會(huì)導(dǎo)致消化性潰瘍的出現(xiàn)。該癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，病程會(huì)不斷延長(zhǎng)，治愈難度也比較大[3]。在臨床上隨著臨床藥學(xué)的不斷推廣，一般以泮托拉唑和奧美拉唑治療為主，其中奧美拉唑?qū)儆诔Ｒ?jiàn)的質(zhì)子泵抑制劑，用藥之后，短時(shí)間內(nèi)激活，合理的用藥之后，可抑制胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的酸度。泮托拉唑則是新型的質(zhì)子泵抑制劑，具備抑酸性強(qiáng)的特點(diǎn)，在用藥的過(guò)程中，采取泮托拉唑，其效果和奧美拉唑?qū)Ρ?，更為明顯。奧美拉唑在治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，而泮托拉唑在治療時(shí)，在強(qiáng)酸的環(huán)境下可以活化，進(jìn)而發(fā)揮藥效。

綜上所述，泮托拉唑在治療十二指腸潰瘍的時(shí)候，優(yōu)勢(shì)相對(duì)明顯，能縮短患者的疼痛時(shí)間，值得實(shí)施和落實(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁金春，鄧志明.奧美拉唑和艾司奧美拉唑在HP感染十二指腸潰瘍患者中的治療效果[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào)，2020，33（03）：178-180.

[2]黃春東.奧美拉唑與法莫替丁治療十二指腸潰瘍的臨床效果[J].智慧健康，2020，6（13）：70-71.

[3]陳金煜.十二指腸潰瘍采用消化內(nèi)科治療的臨床策略及效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（08）：117-118.

作者簡(jiǎn)介：郭雪峰（1984.12-），男，苗族，貴州江口人，本科學(xué)歷，住院醫(yī)師，主要從事消化及消化內(nèi)鏡的檢查工作。