自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)研究

李淑華

【摘要】目的：分析評(píng)價(jià)自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)。方法：研究年限跨度范圍為2018年4月-2019年4月，抽選研究樣本為本院收治84例自身免疫性肝炎患者，將其作為研究組，另選取84例健康體檢人員為對(duì)照組，兩組均行生化指標(biāo)檢驗(yàn)，研究組患者增加抗體檢測(cè)，并依據(jù)抗體檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)研究組患者實(shí)施分型，總結(jié)分析自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)。結(jié)果：研究組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組相比存在顯著差異（P<0.05），研究組中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指標(biāo)與Ⅱ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05），Ⅱ型患者IgA與Ⅰ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)為生化指標(biāo)顯著升高，臨床可依據(jù)生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果診斷自身免疫免疫性肝炎，也可評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度。

【關(guān)鍵詞】自身免疫性肝炎;臨床檢驗(yàn);特點(diǎn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R575.1? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

自身免疫性肝炎為人體自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的肝臟慢性炎性病變，其主要病理特征為自身抗體陽(yáng)性、高球蛋白血癥，組織學(xué)檢查可見(jiàn)界面肝炎、漿細(xì)胞浸潤(rùn)等。自身免疫性肝炎主要臨床癥狀為疲乏、腹脹、嗜睡、惡心、食欲減退等，女性臨床發(fā)病率高于男性。相關(guān)研究表明，自身免疫性肝炎患者血清轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)顯著升高，且自身抗體呈陽(yáng)性，通過(guò)多項(xiàng)生化指標(biāo)的綜合檢驗(yàn)可輔助診斷自身免疫性肝炎，也可評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度。本研究擇取本院自身免疫性肝炎患者為基礎(chǔ)分析評(píng)價(jià)樣本，探究評(píng)估自身免疫性肝炎臨床檢驗(yàn)的相關(guān)問(wèn)題。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究年限跨度范圍為2018年4月- 2019年4月，抽選研究樣本為本院收治84例自身免疫性肝炎患者，將其作為研究組，另選取84例健康體檢人員為對(duì)照組，。研究組患者均符合IAIHG自身免疫性肝炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組均對(duì)本研究?jī)?nèi)容知情同意?？偨Y(jié)分析兩組基線臨床資料，研究組男25例，女59例。年齡區(qū)間跨度范圍27- 76歲，平均（51.48±2.97）歲。對(duì)照組男28例，女56例，年齡區(qū)間跨度范圍25- 77歲，平均（51.35±2.85）歲，基線資料對(duì)照分析未見(jiàn)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組均行生化指標(biāo)檢驗(yàn)，利用全自動(dòng)生化分析儀及配套試劑盒完成檢驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)包括ALT、AST、GGT、TBil、GLO、IgM、IgA、IgG等。

研究組患者行抗體檢測(cè)，抗體檢驗(yàn)采用簡(jiǎn)潔熒光免疫法及配套試劑完成，檢驗(yàn)指標(biāo)包括ANA、ASMA、LKM- 1、LC- 1、SLA/LP。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)及研究組中不同分型患者生化檢驗(yàn)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0軟件為本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，X 2檢驗(yàn)，P<0.05為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)照組相比存在顯著差異（P<0.05） ;研究組中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指標(biāo)與Ⅱ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05），Ⅱ型患者IgA與Ⅰ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05）。

3 討論

自身免疫性肝炎屬于臨床發(fā)病率較高的非傳染性肝臟疾病，患者主要病理表現(xiàn)為肝功能異常及肝臟病理性損傷，如未能及時(shí)有效治療可誘發(fā)慢性肝功能衰竭等危重疾病。早期確診并及時(shí)治療自身免疫性肝炎可有效控制病情進(jìn)展，提高疾病治療效果[1]。

通過(guò)對(duì)本研究數(shù)據(jù)資料的分析可知，研究組患者生化檢驗(yàn)指標(biāo)均高于對(duì)照組，提示自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)為生化指標(biāo)顯著升高。分析其原因，自身免疫性肝炎屬于免疫性炎癥相關(guān)疾病，患者臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)升高，循環(huán)系統(tǒng)中存在自身抗體及肝組織穿入等問(wèn)題，繼而導(dǎo)致患者生化檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)顯著升高，且不同分型自身免疫性肝炎患者生化檢驗(yàn)指標(biāo)升高特點(diǎn)存在差異，臨床檢驗(yàn)期間如受檢者生化檢驗(yàn)指標(biāo)顯著升高，影像學(xué)檢查顯示無(wú)膽管損傷或脂肪管，則可評(píng)估為高度疑似自身免疫性肝炎，并可依據(jù)生化指標(biāo)具體數(shù)值進(jìn)行分型診斷[3-4]。

綜上分析可知，自身免疫性肝炎患者臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)為生化指標(biāo)顯著升高，臨床可依據(jù)生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果診斷自身免疫免疫性肝炎，也可評(píng)估患者病情嚴(yán)重程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾婷婷，譚立明，田永建，等. 紅細(xì)胞分布寬度及平均血小板體積對(duì)自身免疫性肝炎肝硬化的預(yù)測(cè)與診斷價(jià)值[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2018，43（12）：1039-1043.

[2]劉旭.自身抗體和血清生化指標(biāo)檢測(cè)在自身免疫性肝炎診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（19）：3040-3042.

[3]張珂，侯衛(wèi)科.血清ANA、SM A、PANCA、LKM及SLA聯(lián)合檢測(cè)在自身免疫性肝炎診斷中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（2）：233-234.

[4]賈瑞楠.不同病程自身免疫性肝炎患者血清C3、C4水平變化及動(dòng)態(tài)檢測(cè)臨床意義[J].醫(yī)藥論壇雜志，2019，40（11）：158-160.