新形勢(shì)下藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)生態(tài)環(huán)境的改革

王晨平 林永耀 賈乙 竇寅 李曉輝

[摘要] 為順應(yīng)新形式下人類社會(huì)對(duì)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展的要求，培養(yǎng)面向未來(lái)的高素質(zhì)藥學(xué)專業(yè)人才，在充分評(píng)價(jià)藥學(xué)學(xué)科新時(shí)代發(fā)展特征的基礎(chǔ)上，陸軍軍醫(yī)大學(xué)對(duì)藥學(xué)本科教學(xué)生態(tài)環(huán)境進(jìn)行了探索性重建。主要包括教學(xué)文件的重新修訂、教學(xué)模式和方法的革新以及智慧教室的構(gòu)建，共3個(gè)方面。力爭(zhēng)創(chuàng)造符合藥學(xué)學(xué)科新時(shí)代發(fā)展要求的創(chuàng)新型學(xué)科生態(tài)環(huán)境，孕育出一批具有學(xué)科使命感、責(zé)任感的多元化學(xué)科人才。實(shí)施改革后師生的學(xué)科歸屬感強(qiáng)烈，學(xué)習(xí)氛圍濃厚，理論學(xué)習(xí)成績(jī)顯著升高，基礎(chǔ)科研成果有較大產(chǎn)出，此改革舉措為培養(yǎng)新時(shí)代綜合型藥學(xué)人才提供了參考。

[關(guān)鍵詞] 藥學(xué)專業(yè);生態(tài)環(huán)境;本科教學(xué);智慧教室

[中圖分類號(hào)] G642.0? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1673-7210（2020）09（a）-0076-04

[Abstract] In order to comply with the requirements of the human society for the development of pharmacy under the new situation and cultivate high-quality pharmacy professionals facing the future， the Army Military Medical University has exploratory reconstruction of the ecological environment of pharmacy undergraduate teaching on the basis of fully evaluating the characteristics of the development of pharmacy in the new era. It mainly includes the revision of teaching documents， the innovation of teaching models and methods， and the construction of smart classrooms， with three aspects. We should strive to create an innovative discipline ecological environment that meets the development requirements of the new era of pharmacy， and nurture a group of diversified discipline talents with a sense of mission and responsibility. After the implementation of the reform， teachers and students have a strong sense of belonging， a strong learning atmosphere， a significant increase in theoretical academic performance， and a large output of basic scientific research results. This reform measure provides a reference for cultivating comprehensive pharmaceutical talents in the new era.

[Key words] Pharmacy; Ecological Environment; Undergraduate teaching; Smart classroom

從古代的神農(nóng)嘗百草到現(xiàn)代藥學(xué)，藥學(xué)的定義和內(nèi)容發(fā)生了巨大的變化[1]。藥學(xué)學(xué)科間以及藥學(xué)學(xué)科與其他專業(yè)、學(xué)科間的交叉滲透，產(chǎn)生了一些新的與藥學(xué)相關(guān)的邊緣學(xué)科，出現(xiàn)了很多智能藥物制劑[2]。如隨著化學(xué)、生理學(xué)、材料學(xué)等學(xué)科與藥學(xué)學(xué)科的不斷交叉融合，以納米藥物為代表的新型治療藥物——醫(yī)藥用生物芯片、緩控釋制劑、靶向給藥制劑、微生態(tài)制劑等，這些制劑在制備過(guò)程中除需要基本的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外，還需要物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、材料學(xué)等其他領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，使“熟練掌握藥學(xué)專業(yè)課程，圍繞本專業(yè)課程進(jìn)行課終考核”的教學(xué)宗旨已不能滿足當(dāng)今藥學(xué)發(fā)展的要求[3]。此外，藥物檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥學(xué)科研院所、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥材種植或銷售公司、新藥申報(bào)注冊(cè)機(jī)構(gòu)等藥學(xué)用人單位，越來(lái)越迫切地希望藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能夠快速融入工作崗位，甚至可以在自己的崗位上獨(dú)當(dāng)一面[4-5]。這些對(duì)藥學(xué)學(xué)科人才的培養(yǎng)和教學(xué)生態(tài)環(huán)境的建設(shè)和發(fā)展提出了更高的要求?；谒帉W(xué)具備的鮮明時(shí)代特征：①依舊承載著為人類健康服務(wù)的重要任務(wù)且面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn);②前所未有的學(xué)科交叉融合對(duì)課程設(shè)置上提出新的要求;③人才需求的多元化對(duì)專業(yè)人才培養(yǎng)的新挑戰(zhàn)。陸軍軍醫(yī)大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我校”）進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)教學(xué)生態(tài)環(huán)境的改革，主要包括藥學(xué)培養(yǎng)方案的重新修訂，教學(xué)模式和方法的革新（包括創(chuàng)建智慧教室）兩個(gè)方面，試圖建立一個(gè)適應(yīng)現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展需求、符合中國(guó)藥學(xué)本科教育教學(xué)基本要求的新形勢(shì)下藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)生態(tài)環(huán)境[6]。

1 修訂培養(yǎng)方案，建立培養(yǎng)體系

堅(jiān)持“以學(xué)生為中心，教師啟發(fā)式導(dǎo)學(xué)，提高學(xué)生藥學(xué)綜合素質(zhì)”的改革理念構(gòu)建課程體系平臺(tái)[7]，增強(qiáng)學(xué)生綜合運(yùn)用藥學(xué)及其邊緣學(xué)科或相關(guān)學(xué)科知識(shí)處理問(wèn)題的能力，完成修訂4年制藥學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)方案，建立培養(yǎng)體系。

1.1 培養(yǎng)方案的修訂

修訂后的藥學(xué)專業(yè)4年制本科生培養(yǎng)方案著力突出對(duì)學(xué)生批判性思維、自主學(xué)習(xí)能力、綜合運(yùn)用藥學(xué)及其邊緣學(xué)科或相關(guān)學(xué)科知識(shí)處理問(wèn)題的能力、開(kāi)拓創(chuàng)新精神、跨文化交流能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。與舊版培養(yǎng)方案比較，其課程體系中的政治理論與人文社科類課程、醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)類課程的課時(shí)數(shù)相對(duì)大幅減少，同時(shí)大幅增加了藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程、藥學(xué)專業(yè)課程、藥學(xué)邊緣課程及其相關(guān)課程的課時(shí)數(shù)，體現(xiàn)了以藥學(xué)專業(yè)類課程為重要講授內(nèi)容，藥學(xué)專業(yè)相關(guān)及其邊緣學(xué)科課程為掌握內(nèi)容，并通曉醫(yī)學(xué)類知識(shí)，了解社科類知識(shí)的教育理念。

在新版培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，我校將教學(xué)大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)施計(jì)劃逐一修訂，不僅調(diào)整基礎(chǔ)課與專業(yè)課的比例，還調(diào)整了理論課與實(shí)踐課的授課內(nèi)容和授課課時(shí)比例，并以此建立了以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?shí)踐能力為主的綜合考評(píng)體系，使學(xué)生重視對(duì)自身綜合能力的培養(yǎng)。

1.2 建立培養(yǎng)體系

圍繞以學(xué)生為中心、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、提升其綜合運(yùn)用知識(shí)能力、實(shí)踐能力和增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力這一核心，提出“早打基礎(chǔ)—注重實(shí)踐—開(kāi)拓創(chuàng)新”的教改理念和思路。

首先，針對(duì)新生開(kāi)設(shè)藥學(xué)類入門(mén)課程，即在本科第一學(xué)期開(kāi)設(shè)藥學(xué)專業(yè)“新生研討課”（為選修課范疇），通過(guò)新生研討課的開(kāi)設(shè)，做到藥學(xué)啟蒙的作用，使學(xué)生早接觸藥學(xué)領(lǐng)域，了解藥學(xué)前沿科學(xué)問(wèn)題，提高學(xué)生對(duì)藥學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，為其以后更容易地學(xué)習(xí)、掌握、精進(jìn)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)打好開(kāi)端和基礎(chǔ)。

其次，在大學(xué)二年級(jí)，學(xué)生已積累了一定的藥學(xué)相關(guān)知識(shí)和藥學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)，適合采取多種較為靈活的教學(xué)手段。第一，采取本科生-導(dǎo)師制[8]，將導(dǎo)師個(gè)人專業(yè)及科學(xué)研究方向等信息公布，由學(xué)生按個(gè)人專業(yè)或?qū)W習(xí)興趣自主選擇導(dǎo)師指導(dǎo)自己的課外學(xué)習(xí)生活，盡早地進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)和投身科學(xué)實(shí)驗(yàn)的研究工作。第二，開(kāi)展藥學(xué)專業(yè)課程的第二課堂興趣小組活動(dòng)，使大二學(xué)生有機(jī)會(huì)進(jìn)入藥學(xué)學(xué)科的科研課題組參與基礎(chǔ)科研訓(xùn)練和研究工作，為培養(yǎng)藥學(xué)卓越綜合型人才提供有力支撐。第三，開(kāi)設(shè)選修課，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣，學(xué)有余力地選擇課程，豐富自己的課外學(xué)習(xí)生活，拓展自己的知識(shí)面。

最后，在大三、大四年級(jí)學(xué)生培養(yǎng)時(shí)期，實(shí)施醫(yī)院實(shí)習(xí)、戶外見(jiàn)習(xí)、企業(yè)實(shí)踐等多元化的教學(xué)模式，把“以教師主講為主體”變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”，組織學(xué)生到重慶市藥材種植基地見(jiàn)習(xí)（見(jiàn)習(xí)期2周），組織學(xué)生到我校3所三甲級(jí)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)（實(shí)習(xí)期1個(gè)月），組織學(xué)生到校企合作的制藥企業(yè)或藥物研究院所等校外藥學(xué)單位實(shí)踐（實(shí)踐期6個(gè)月），使課堂不局限于教室，而是開(kāi)拓到醫(yī)院、藥材種植基地、制藥企業(yè)等藥學(xué)相關(guān)的工作單位中，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程變得積極有趣、生動(dòng)形象。更重要的是學(xué)生可以學(xué)習(xí)如何將所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，并使學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中得到歷練，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和在實(shí)踐中綜合運(yùn)用知識(shí)去解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

在改革課程考核評(píng)估體系時(shí)，我校把藥學(xué)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐環(huán)節(jié)納入藥學(xué)課程課終考核體系，考核方式采取隨機(jī)抽簽考核，具體是讓學(xué)生以抽簽的形式選擇實(shí)驗(yàn)考核題目，學(xué)生在抽取題目后，獨(dú)立思考并設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，按方案獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，教師審評(píng)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程（包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路與方案、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范性、實(shí)驗(yàn)過(guò)程整潔性等）和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并給出建議、意見(jiàn)和實(shí)驗(yàn)考核分?jǐn)?shù)。實(shí)驗(yàn)考核分?jǐn)?shù)與理論考核分?jǐn)?shù)按比例組成該課程的課終考核成績(jī)，從而提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力和實(shí)踐綜合應(yīng)用能力的培養(yǎng)分量在課程課終考核體系中所占的比重，使學(xué)生重視自身實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

1.3 師資隊(duì)伍的優(yōu)化

加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外著名高校和科研機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流，不定期請(qǐng)國(guó)外及國(guó)內(nèi)高等學(xué)府的知名學(xué)者、專家及諾貝爾獎(jiǎng)獲得者來(lái)我校作短期講學(xué)或?qū)W術(shù)講座，開(kāi)拓師生視野。選送多名教師出國(guó)深造，積極引進(jìn)高水平師資，提升教師在教學(xué)、科研等多方面的能力，并借鑒國(guó)外的教育理念，使課堂講授內(nèi)容緊貼前沿知識(shí)，做到課程內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)。有計(jì)劃安排并鼓勵(lì)教師參加相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)交流，了解并把握醫(yī)藥領(lǐng)域的最新技術(shù)與進(jìn)展，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)內(nèi)外知名大學(xué)的教育模式，研究發(fā)展適合我校培養(yǎng)綜合應(yīng)用型藥學(xué)人才的教學(xué)方法。每年定期組織新教員教學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)和校級(jí)教學(xué)能力比賽，建立教學(xué)能力評(píng)價(jià)體系，并將教師教學(xué)能力納入教師職稱考核體系中。最終建設(shè)一流的師資隊(duì)伍，為新形勢(shì)下藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)生態(tài)環(huán)境的改革提供有力支撐[9]。

2 教學(xué)模式和方法的革新

2.1 因課施教

藥學(xué)學(xué)科是實(shí)踐應(yīng)用型很強(qiáng)的學(xué)科，理論課是實(shí)驗(yàn)課的基礎(chǔ)，我校模糊理論課與實(shí)驗(yàn)課的界限[10]，并在理論課講授過(guò)程中穿插介紹實(shí)踐事例，將藥學(xué)學(xué)科各專業(yè)課程門(mén)類進(jìn)行合理排序，在實(shí)驗(yàn)/實(shí)踐教學(xué)改革方面，不僅增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)比例和學(xué)生實(shí)踐環(huán)節(jié)的比重，減少課程間的重復(fù)疊加內(nèi)容，還新開(kāi)設(shè)能夠培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識(shí)能力的自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課程和綜合型實(shí)驗(yàn)課程[11]，構(gòu)建“零距離”一體化的學(xué)、研、產(chǎn)的實(shí)踐教學(xué)體系。

我校試點(diǎn)針對(duì)分析化學(xué)和天然藥物化學(xué)兩門(mén)藥學(xué)專業(yè)課程進(jìn)行“小班現(xiàn)場(chǎng)化”教學(xué)改革，采用小班學(xué)生（4～6名學(xué)生組成1個(gè)小班）與教師討論式教學(xué)，同時(shí)讓學(xué)生參與教師的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作，在最后的課程講解中，由小班中推選或指定2名學(xué)生來(lái)進(jìn)行授課，教師從旁指導(dǎo)和評(píng)審。通過(guò)開(kāi)展“小班現(xiàn)場(chǎng)化”教學(xué)模式，模糊理論、實(shí)驗(yàn)的界限，增強(qiáng)學(xué)生自主授課能力和學(xué)生間及學(xué)生與教師間的互動(dòng)，使學(xué)生從理論的感性認(rèn)識(shí)上加強(qiáng)對(duì)知識(shí)、原理的理解，使學(xué)生對(duì)知識(shí)有更深的把握，促進(jìn)教學(xué)的效果[12]，使其能夠運(yùn)用理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐和解決實(shí)際問(wèn)題，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

2.2 因材施教

本科生對(duì)藥學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣、接受能力存在一定差別，我校發(fā)現(xiàn)有一部分本科生在平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)優(yōu)異、接受知識(shí)能力強(qiáng)、經(jīng)常與教師進(jìn)行課外學(xué)習(xí)互動(dòng)、能夠積極完成校內(nèi)藥學(xué)學(xué)習(xí)網(wǎng)站上的課外作業(yè)。我校針對(duì)這些學(xué)有余力的學(xué)生，建立本科生—導(dǎo)師培養(yǎng)制，導(dǎo)師可以安排學(xué)生進(jìn)入其科研課題組做科研實(shí)驗(yàn)，或讓其獨(dú)立承擔(dān)某一實(shí)驗(yàn)?zāi)K，發(fā)表SCI論文，組織本科生參加我校組織的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)技能比賽和全國(guó)醫(yī)藥院校藥學(xué)/中藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽等比賽，因材施教[13]。

2.3 智慧教室的構(gòu)建

建設(shè)基于移動(dòng)設(shè)備及通信技術(shù)的智慧教室[14]，在智慧教室智能技術(shù)支持的環(huán)境下，教師能夠自主選擇小組協(xié)作、探究學(xué)習(xí)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等多種教學(xué)方式，充分利用資源、工具構(gòu)建師生互動(dòng)環(huán)節(jié)，開(kāi)展多元化評(píng)測(cè)[15]，充分體現(xiàn)以“學(xué)生作為學(xué)習(xí)中心”的教學(xué)理念，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與參與度，使師生互動(dòng)更加靈活多樣，實(shí)現(xiàn)課堂上即時(shí)互動(dòng)，課堂外借助云端平臺(tái)進(jìn)行課外交流等[16]。

學(xué)生在課前按教師要求制作PPT[17]，并上傳至“云課堂”學(xué)習(xí)平臺(tái)，完成課前自主學(xué)習(xí)。教師借助智能多媒體設(shè)備講授課程內(nèi)容，學(xué)生分組后登錄云平臺(tái)查看學(xué)習(xí)內(nèi)容，教師有針對(duì)性地調(diào)整課堂教學(xué)，在此過(guò)程中學(xué)生通過(guò)移動(dòng)終端提出問(wèn)題，教師及時(shí)反饋[18]。教師適時(shí)組織學(xué)生借助液晶觸控屏展開(kāi)小組間匯報(bào)交流，利用移動(dòng)終端將各小組學(xué)習(xí)成果投射到液晶觸控屏上分享給其他人，或通過(guò)二維碼進(jìn)行自評(píng)與互評(píng)，教師在課堂結(jié)束時(shí)分析課堂知識(shí)內(nèi)容并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)[19]。

在課程結(jié)束后，教師通過(guò)交互平臺(tái)等工具推送課程習(xí)題，檢測(cè)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)情況。學(xué)生提出問(wèn)題，教師及時(shí)解答和鞏固學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)[20]。

3 實(shí)施成效

學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情得到極大的提升，主要體現(xiàn)在智慧教室提供的良好知識(shí)交流平臺(tái)上。另外，有較多學(xué)生主動(dòng)要求參與科研組，這也給老師帶來(lái)了極大動(dòng)力。

學(xué)生的藥學(xué)專業(yè)課程成績(jī)有明顯提升[21]，同時(shí)，越來(lái)越多的學(xué)生樂(lè)于參加各種技能競(jìng)賽和科研課題的研發(fā)，多名本科生分別獲第三屆、第四屆“全國(guó)醫(yī)藥院校藥學(xué)/中藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽”特等獎(jiǎng)、一等獎(jiǎng)，和第六屆、第七屆、第八屆“全國(guó)大學(xué)生藥苑論壇”等獎(jiǎng)項(xiàng)。另外，多名本科生先后以第一作者或共第一作者身份在Molecular Sciences，Journal of Neuroscience Research，Neurosience，Molecules，Cell Death and Disease等國(guó)外期刊發(fā)表SCI論文共12篇。

通過(guò)本藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)生態(tài)環(huán)境的改革，我校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力都得到了比較明顯的提升，符合新形勢(shì)下藥學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標(biāo)，此舉為順應(yīng)我國(guó)藥學(xué)事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展和滿足社會(huì)對(duì)藥學(xué)人才的新要求提供可靠支撐。

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（收稿日期：2019-12-25）