局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察

涂林芬

（重慶市酉陽(yáng)縣人民醫(yī)院 重慶 400000）

隨著近些年來(lái)手機(jī)、電腦、電視等電子設(shè)備的大范圍普及，這就使得現(xiàn)代人們的工作和生活也發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，這也造成頸椎病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上漲的態(tài)勢(shì)，并有著年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。根據(jù)頸椎病的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病機(jī)制，可以將其分為脊髓型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型以及交感神經(jīng)型等多種類(lèi)型，其中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型就是神經(jīng)根型，約60%的頸椎病患者都屬于該類(lèi)型[1]。因此，本文旨在探討分析對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)詳情如下所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

次研究對(duì)象均選自我院2017 年12 月—2019 年12 月期間收治的神經(jīng)根型頸椎病患者，共120 例，按照患者就診的先后順序?qū)ζ溥M(jìn)行平均分組，分別為觀察組60 例并對(duì)其采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進(jìn)行治療，以及對(duì)照組60 例僅對(duì)其采用中藥包熱敷進(jìn)行治療。全部患者中的男性68 例，女性52 例，年齡區(qū)間為38 ～76 歲，平均年齡為57.6（s=5.3）歲，兩組患者的基線資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用中藥包熱敷進(jìn)行治療，中藥包組方為：制川烏、麻黃、草烏、桂枝、葛根、白芷各15 克，威靈仙、獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、當(dāng)歸、羌活、川芎各20 克。將所有藥物研磨為粗末后裝入透氣性好的布袋中封口，用籠屜蒸30 分鐘，在將其冷卻到可以被患者承受時(shí)對(duì)患者熱敷，一天一包，每天2 到3 次，每次30 分鐘。對(duì)觀察組患者則是聯(lián)合局部針刺治療，主要針刺患者的頸夾脊穴，斜刺1 寸到1.5 寸，配穴為雙側(cè)天柱穴、患側(cè)外關(guān)穴、風(fēng)府穴、患測(cè)合谷穴以及雙側(cè)風(fēng)池穴等。針刺前需要進(jìn)行酒精棉球消毒，留置針30 分鐘[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，評(píng)估對(duì)患者的治療效果，分為顯效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀完全消失，恢復(fù)正常的工作和生活，肌力以及反射等體征完全恢復(fù)）、有效（患者的頸肩部以及上肢的麻木、疼痛等癥狀有明顯改善，對(duì)正常的工作和生活影響甚微，肌力以及反射等體征大幅好轉(zhuǎn)）、無(wú)效（患者的各項(xiàng)癥狀和體征均未見(jiàn)明顯改善，無(wú)法開(kāi)展正常的工作和生活）。同時(shí)，抽取患者的空腹外周靜脈血，檢查患者的血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開(kāi)展分析，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料行t 檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。P ＜0.05 表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P ＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果（例）

2.2 對(duì)比兩組患者的血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平

觀察組患者的血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P ＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

表2 血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平（±s，升/納克）

組別n血清白細(xì)胞介素水平腫瘤壞死因子α 水平觀察組6016.2±2.47.7±1.3對(duì)照組6024.2±3.410.3±2.0 t-8.5376.439 P-0.0000.000

3.討論

神經(jīng)根型頸椎病患者在發(fā)病后，將會(huì)感受到頸肩部出現(xiàn)劇烈的疼痛，嚴(yán)重情況下甚至?xí)派涞絻蓚?cè)或者是單側(cè)上肢，導(dǎo)致其上肢出現(xiàn)反射減弱、麻木以及活動(dòng)受限等問(wèn)題，將會(huì)極大的影響患者的身心健康。針對(duì)該疾病通常采用保守治療，而中醫(yī)、中藥則是保守治療最為有效的方法。

針灸則是治療頸椎病的首選，通過(guò)對(duì)患者針刺能夠直接對(duì)其穴位產(chǎn)生刺激，有效的將患者的患處軟化，這樣就可以有效緩解患者椎間盤(pán)的壓力，并使其神經(jīng)根的壓迫以及椎動(dòng)脈循環(huán)得到改善，增強(qiáng)患者局部的血液循環(huán)，加強(qiáng)血供[3]。并且，提高患者的耐受力，降低患者的疼痛感，加快患者損傷的自我修復(fù)。通過(guò)配合中藥包熱敷，能夠?qū)⒅兴幫ㄟ^(guò)熱的協(xié)同下直接對(duì)患者的患部產(chǎn)生作用，有效的擴(kuò)張其患部的毛細(xì)血管[4]。而且，其中的中藥成分可以通過(guò)患者的皮膚被直接吸收，從而直接的對(duì)患者的患部產(chǎn)生作用，松解肌肉筋脈痙攣，消除炎癥，緩解患者的疼痛[5]。本次研究中：觀察組患者的治療效果顯著好于對(duì)照組患者（P ＜0.05）；觀察組患者的血清白細(xì)胞介素水平以及腫瘤壞死因子α 水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P ＜0.05）。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者采用局部針刺聯(lián)合中藥包熱敷進(jìn)行治療能夠有效調(diào)節(jié)其身體機(jī)能，從而增強(qiáng)對(duì)患者的治療效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。