阿立哌唑和利培酮對(duì)首發(fā)精神分裂癥的社會(huì)功能及代謝相關(guān)指標(biāo)的對(duì)照研究

譚小華

【摘 要】目的：探討分析阿立哌唑和利培酮對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者社會(huì)功能及代謝相關(guān)指標(biāo)的影響。方法：課題研究共納入80例首發(fā)精神分裂患者為客觀分析對(duì)象，使用紅藍(lán)雙色標(biāo)記1-40數(shù)列分布，一組40例，予以阿立哌唑治療，一組40例予以利培酮治療。結(jié)果：治療后阿立哌唑組社會(huì)功能量化評(píng)估高于利培酮組（P<0.05）;阿立哌唑組代謝指標(biāo)前后具有一致性。結(jié)論：阿立哌唑與利培酮于首發(fā)精神分裂癥治療中均具有良好效果，阿立哌唑藥物對(duì)代謝影響更小。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑;利培酮;首發(fā)精神分裂癥

Abstract：Objective To investigate the effects of aripiprazole and risperidone on the social function and metabolic indexes of patients with first-episode schizophrenia.Methods：80 patients with first-episode schizophrenia were included in the study， with red and blue two-color labeled 1-40 series distribution， a group of 40 patients were treated with aripiprazole， and a group of 40 patients were treated with risperidone.Results： The quantitative evaluation of social function of aripiprazole group after treatment was higher than that of risperidone group （P <0.05）， and the metabolic indexes of aripiprazole group were consistent before and after treatment.Conclusion： both aripiprazole and risperidone are available in the treatment of first-episode schizophrenia? positive orientation， aripiprazole drugs have less metabolic effects.

Key words： aripiprazole; risperidone; first-episode schizophrenia

【中圖分類(lèi)號(hào)】R974.41【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

精神疾病臨床表現(xiàn)存在較大個(gè)體差異，患者于思維、感知、行動(dòng)、意志等維度存在較大不同，決定其臨床治療差異[1]。臨床可用于精神分裂癥治療藥物眾多，現(xiàn)本研究筆者特針對(duì)首發(fā)精神分裂癥藥物治療有效機(jī)制進(jìn)行分析，選取阿立哌唑與利培酮為分析藥物，收集我院首發(fā)精神分裂癥患者80例，執(zhí)行如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題研究共納入80例首發(fā)精神分裂患者為客觀分析對(duì)象，病例納入期限為2017年10月到2020年1月，借助隨機(jī)抽簽?zāi)Ｊ椒譃楦饔?0例患者的2組;假設(shè)校驗(yàn)2組首發(fā)精神分裂癥患者基線資料（P>0.05），提示可于下文分析。

1.2 方法

2組患者藥物使用前均進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，確保藥物使用安全性;阿立哌唑組予以阿立哌唑治療，初始劑量5mg，根據(jù)患者治療效果和藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況，逐漸增加藥物劑量，最大劑量20mg;利培酮組予以利培酮治療，初始劑量1mg，根據(jù)患者治療效果和藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況，逐漸增加藥物劑量，最大劑量為5mg/d;2組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

課題借助社會(huì)功能評(píng)估量表，對(duì)患者治療前后社會(huì)功能情況進(jìn)行量化評(píng)估。統(tǒng)計(jì)比對(duì)患者治療前后代謝相關(guān)指征，主要指標(biāo)包括;總膽固醇，空腹血糖，三酰甘油等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組課題SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)實(shí)施課題數(shù)據(jù)的預(yù)處理，以P<0.05為檢驗(yàn)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療前后社會(huì)功能評(píng)分量表，治療前2組阿立哌唑組與利培酮組患者社會(huì)功能量化評(píng)估（60.25±5.66）、（61.01±5.71）分，差異均衡;治療后阿立哌唑組與利培酮組患者社會(huì)功能量化評(píng)估（83.52±6.71）、（72.41±5.59）分，差異顯著（P<0.05）。

2.2 2組患者治療前后代謝指標(biāo)分析。見(jiàn)表1。

3 討論

因精神分裂癥為慢性疾病，臨床治療難度較大，存在較高的復(fù)發(fā)幾率，決定其臨床治療難度，探究適配的治療藥物，分析藥物開(kāi)展安全性及高效性，成為精神分裂中藥物治療研究的主要課題。針對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者，臨床非典型抗精神病藥物選取比重提高，臨床主要代表以利培酮、阿立哌唑?yàn)橹?兩者藥物之間具有相似藥理機(jī)制，阿立哌唑作為二代非典型抗精神類(lèi)藥物，臨床安全機(jī)制較高，針對(duì)機(jī)體代謝功能為無(wú)顯著不良影響;經(jīng)由臨床病理研究發(fā)現(xiàn)，阿立哌唑?qū)C(jī)體泌乳素及運(yùn)動(dòng)水平無(wú)不良反應(yīng)，對(duì)患者機(jī)體耐受度要求較低，臨床安全系數(shù)更高[2]。

阿立哌唑與利培酮于首發(fā)精神分裂癥治療均具有良好效果，阿立哌唑藥物對(duì)代謝影響更小。

參考文獻(xiàn)

袁京松.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對(duì)比分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（2）：332-333.

周顯華，王天明，陳娟紅.阿立哌唑和利培酮對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者社會(huì)功能及相關(guān)代謝指標(biāo)的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018（19）：2607-2609.