觀察蒙藥、布地奈德霧化吸入聯(lián)合治療小兒支氣管哮喘的療效

王英格

【摘 要】目的：探討對于小兒支氣管哮喘通過聯(lián)合運用蒙藥與布地奈德行霧化吸入治療的臨床效果。方法：對照組患兒應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療，同期觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥治療。結(jié)果：觀察組總有效率96.67%，對照組86.67%，且P<0.05;觀察組患兒的咳嗽、喘息、哮鳴音完全消失時間均短于對照組，且P<0.05。結(jié)論：在小兒支氣管哮喘患兒的治療中通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療可顯著提升療效，并可有效縮短患兒的病程時間。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管哮喘;布地奈德;霧化吸入;蒙藥;效果

【中圖分類號】R725.6【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0157-01

支氣管哮喘屬于小兒群體中高發(fā)的慢性炎癥性疾病，患兒的主要癥狀為喘息、胸悶和呼吸困難等，對于患兒生理、心理健康均產(chǎn)生一定影響。該疾病的病因機制十分復(fù)雜，在患病后還需選擇有效且安全的藥物療法來控制病情發(fā)展，從而加快患兒病情轉(zhuǎn)歸。布地奈德屬于臨床常用的類固醇激素類藥物，并且具備一定的抗炎活性，在小兒支氣管哮喘治療中具有廣泛應(yīng)用[1]。蒙藥近年來在小兒支氣管哮喘的治療中也具有廣泛應(yīng)用并且發(fā)揮著重要價值，以下將分析通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療在小兒支氣管哮喘中的治療價值。

1 資料與方法

1.1臨床資料

抽取2018年5月～2020年3月本院60例小兒支氣管哮喘患兒，依據(jù)隨機數(shù)字表法分組，即觀察組：30例，男/女：16/14;年齡2～12歲，均值為（5.3±0.4）歲;病程1～14d，均值（5.2±0.3）d。對照組：30例，男/女：15/15;年齡2～13歲，均值為（5.4±0.2）歲;病程1～13d，均值（5.4±0.2）d。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2方法

2組患兒均進行抗感染、吸氧、祛痰以及擴張支氣管等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上對照組患兒應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療，即布地奈德混懸液（0.5ml）+0.9%氯化鈉溶液（3ml）行霧化吸入給藥，每日治療2次，15分鐘/次;同期觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥治療，方法如下：清晨服用七味葡萄散，0.5～1.5g/次*d;午間口服五味沙棘散，0.5～1.5g/次*d;晚間口服六味丁香散，0.5～1.5g/次*d。2組患兒均以10天作為一療程，并于兩療程后評估療效。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組患兒的治療效果，顯效：即患兒的癥狀、體征得到完全或基本緩解，同時呼氣流速峰值（PEF）≥80%預(yù)計值。并且患兒PEF的晝夜變化率不足20%;有效：治療后患兒的哮喘發(fā)作頻率顯著下降，同時程度顯著緩解，PEF的晝夜變化率不足20%;無效：患兒的癥狀、體征均未改善或出現(xiàn)加重。（2）統(tǒng)計2組患兒各主要癥狀與體征的完全消失時間，如咳嗽、喘息和哮鳴音等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（-x±s）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗，P<0.05即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效對比

觀察組總有效率96.67%，對照組86.67%，且P<0.05。

2.2癥狀、體征完全消失時間對比

觀察組患兒的咳嗽、喘息、哮鳴音完全消失時間均短于對照組，且P<0.05。

3 討論

支氣管哮喘疾病是小兒群體中發(fā)病率較高的一類呼吸系統(tǒng)慢性疾病，現(xiàn)階段對于此類患兒的治療主要通過應(yīng)用藥物療法來緩解癥狀。布地奈德屬于常用的吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物，在小兒哮喘疾病治療中具有廣泛應(yīng)用，并且具有良好的治療效果，也是現(xiàn)階段對于小兒支氣管哮喘患兒治療的推薦吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物。然而患者長時間應(yīng)用此類激素藥物容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以為了盡快縮短患兒的病程時間并加速病情轉(zhuǎn)歸，實現(xiàn)患兒的病情康復(fù)，還需采取有效的輔助治療措施來進一步提升治療價值[2]-[3]。

小兒哮喘疾病的病程時間長且徹底根治難度較高，患兒病情易反復(fù)發(fā)作，同時在反復(fù)發(fā)作的過程中還可能誘發(fā)患兒營養(yǎng)不良以及生長發(fā)育遲緩，所以探索安全有效的藥物療法來提升患兒療效具有重要的臨床價值。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒支氣管哮喘疾病的發(fā)生與三根之平衡失調(diào)有關(guān)，出現(xiàn)巴達干偏盛以及希拉相搏的情況，使得巴達干黏液異常增多，導(dǎo)致氣道受阻因此誘發(fā)該疾病，通過運用蒙醫(yī)藥治療能夠幫助清巴達干之邪熱，并發(fā)揮祛痰效果，同時蒙藥應(yīng)用中安全性良好，患兒的療效顯著且應(yīng)用方便[4]。本次研究中，觀察組患兒通過在布地奈德霧化吸入的治療基礎(chǔ)上應(yīng)用蒙藥進行治療，從對比結(jié)果來看，觀察組患兒總體療效較對照組明顯提高，同時治療期間患兒的咳嗽喘息以及哮鳴音等癥狀和體征的完全消失時間較對照組患兒明顯縮短。這表明，通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療，可有效提升小兒支氣管哮喘疾病的總體治療價值。

綜上所述，在小兒支氣管哮喘患兒的治療中通過聯(lián)合應(yīng)用蒙藥與布地奈德霧化吸入治療可顯著提升療效，并可有效縮短患兒的病程時間。

參考文獻

[1]許建章，關(guān)素琴，鄭津津.布地奈德霧化吸入聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒支氣管哮喘的應(yīng)用價值[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（26）：145-147.

[2]牛新蘋.布地奈德霧化吸入+孟魯司特治療小兒支氣管哮喘的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（26）：112-113.

[3]龔慶華，楊濤毅，李麗， 等.布地奈德（霧化吸入）治療小兒支氣管哮喘（輕、中度）效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（2）：185-186.

[4]銀龍，李英格.蒙西藥合用治療支氣管哮喘120例臨床療效觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2018，24（7）：37-38.