協(xié)同護理模式在社區(qū)慢性病的應用現(xiàn)狀與展望

李美榮

【摘 要】目的：將協(xié)同護理模式在社區(qū)慢性病的應用現(xiàn)狀及效果進行分析。方法：我社區(qū)2018年9月份至2019年9月份隨機選取慢性病患者70例，采用隨機數(shù)字法分為對照組35例，觀察組35例，兩組患者均接受社區(qū)常規(guī)護理，觀察組患者單獨加用協(xié)同護理模式，比較兩組患者護理滿意度與生活質量。結果：觀察組患者護理滿意度及生活質量均高于對照組患者（P<0.05）。結論：在社區(qū)開展協(xié)同護理模式，可有效控制慢性病患者病情，提高其生活質量，效果顯著。

【關鍵詞】慢性病;社區(qū);協(xié)同護理模式;應用現(xiàn)狀;展望

【中圖分類號】R195.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

慢性非傳染性疾病簡稱慢性病，在臨床中較為常見的慢性病包括高血壓、糖尿病、冠心病等，上述疾病均可對人體心腦血管造成嚴重損害，且病程較長，需長期服用藥物，對人們的生活質量與生命安全均造成了一定威脅[1]。為進一步防止慢性病患者疾病蔓延，提高其生活質量，加強社區(qū)護理工作尤為重要，本文主要將協(xié)同護理模式應用在社區(qū)護理工作中，并將其護理效果進行分析，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我社區(qū)2018年9月份至2019年9月份期間隨機選取的70例慢性病患者作為本次研究對象，依據隨機數(shù)字法將患者隨機分為對照組35例，觀察組35例。對照組患者平均年齡（62.38±9.02）歲，男女比例20;15，病情分布：高血壓16例、糖尿病14例、冠心病5例。觀察組患者平均年齡（62.37±9.07）歲，男女比例22;13，病情分布：高血壓18例、糖尿病13例、冠心病4例，臨床資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受社區(qū)常規(guī)護理，觀察組患者單獨加用協(xié)同護理模式，措施如下：

①成立協(xié)同小組，組內護理人員需根據患者實際情況來針對性定制協(xié)同護理計劃，并建立社區(qū)檔案，檔案內錄入患者年齡、性別、聯(lián)系方式、用藥方案、疾病類型等一般資料。同時，選取工作資歷較深的護理人員擔任組長，每周對組內護理人員開展培訓工作，培訓內容以協(xié)同護理概念、上門隨訪注意事項及操作能力為主，并根據患者不同疾病類型，通過檢索文獻、上網查閱資料等方式，建立健康手冊，以進一步保障工作水平。上門隨訪時，護理人員需熱情、主動向患者進行自我介紹，并多與其進行溝通，以全面了解患者心理狀態(tài)。

②在全面評估患者心理狀態(tài)后，護理人員應結合患者實際病情，結合隨訪手冊，采用其能理解的語言來講述疾病發(fā)作機制、注意事項等，詢問其有無遵醫(yī)囑服藥，結合患者服用的藥物來講述該藥物治療原理，并告知其按量、按時服藥的重要性，以提高患者服藥依從性。同時，護理人員可根據患者飲食喜好，來規(guī)劃飲食計劃，患者飲食應以高蛋白、高營養(yǎng)、低脂肪為主，避免攝入油膩、辛辣等刺激性食物，以防止加重患者自身病情。

③定期在社區(qū)內開展慢性病健康教育講座，鼓勵患者與家屬參與，并告知其簡單的自我護理措施，以進一步提高其認知水平。由于很多患者因反復入院治療，再加之長期生理不適感，其內心極易存在焦慮、煩躁等不良情緒，因此，加強心理干預尤為重要。護理人員可結合患者性格、病情、年齡等因素，對其針對性進行心理疏導，并盡量滿足其內心需求，以緩解其內心不良情緒。如患者自身條件允許，護理人員可鼓勵其適當進行騎自行車、慢跑、廣場舞等運動，以改善其體內血液循環(huán)，延緩疾病發(fā)展。

1.3 療效評價：我社區(qū)自擬患者護理滿意度問卷，滿分100分，分數(shù)越高，表示患者對護理工作滿意程度越高，同時，采用SF-36生活質量評定表來評估患者護理后的生活質量，滿分100分，總分越低表示患者生活質量越差，比較兩組患者護理滿意度評分與SF-36評分。

1.5 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據納入SPSS22.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意度評分、SF-36評分明顯更高（P<0.05），詳見表1：

3 討論

近年來，我國慢性病患者數(shù)量明顯增加，慢性病具有病程長、并發(fā)癥多、危險性高等特點，已然成為威脅人們生活質量與生命安全的主要原因。伴隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，社區(qū)護理也更為多元化、系統(tǒng)化，協(xié)同護理模式作為一種新興護理模式，其作為一種護理人員、患者及患者家屬共同參與的護理手段[2]。此種護理模式水平更高，可幫助患者樹立正確的飲食、生活方式，糾正其錯誤認知，從而延緩疾病發(fā)展。

在本文中，觀察組患者采用協(xié)同護理，結果顯示，觀察組患者護理滿意度評分及SF-36評分明顯更高（P<0.05）。由此可見，在社區(qū)開展協(xié)同護理模式是切實可行的，此種護理模式可有效提高患者生活質量，更是構建了良好的護患關系。但協(xié)同護理模式在社區(qū)開展，仍舊存在著局限性，如部分護理人員工作水平較差、服務意識不強、患者依從性低、缺乏先進的基礎設施等，這在一定程度上，也會影響總體護理效果[3]。因此，國家需重視社區(qū)護理服務，根據社區(qū)實際情況來建立完整的協(xié)同護理服務體系，并適當購進先進設備，加強護理人員培訓，以彌補社區(qū)協(xié)同護理模式中存在的不足。

綜上，協(xié)同護理模式可有效提高慢性病患者生活質量，護理效果確切。

參考文獻

童均君.開展社區(qū)護理服務對管理社區(qū)慢性病康復的影響與意義[J].心理月刊，2019，14（23）：155.

趙詩文.社區(qū)護理在慢性病管理中的臨床意義[J].心理月刊，2019，14（22）：140.

李艷立，云玉丹，高燕，曹淑萍.協(xié)同護理模式在社區(qū)慢性病的應用現(xiàn)狀與展望[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（02）：34-35.