淺談中藥現(xiàn)代化和國際化的現(xiàn)狀及對策研究

余會玲

【摘 要】中醫(yī)中藥是中華民族和世界文化的寶貴遺產(chǎn)，它為中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻，已為世人所公認(rèn)。隨著科學(xué)技術(shù)的進步和發(fā)展 ，已是二十一世紀(jì)的今天，所有從事醫(yī)藥的科技工作者和廣大人民，無不希望在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代工程技術(shù)開發(fā)出有可控質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、療效好、重復(fù)性好、造福于人民并且走入世界市場的新的中醫(yī)藥產(chǎn)品。本文主將對中藥現(xiàn)代化和國際化的現(xiàn)狀及對策研究進行淺析。

【關(guān)鍵詞】中藥現(xiàn)代化;中藥國際化;現(xiàn)狀;對策

【中圖分類號】R28【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0112-01

1 對中藥自身的分析

1.1 中藥的優(yōu)勢

1. 1. 1 博大精深的中醫(yī)理論，有眾多的經(jīng)典名方可供開發(fā)利用

秦漢時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)百草經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典名著相繼問世;晉唐時期，在闡述醫(yī)學(xué)理論方面，王叔和《脈經(jīng)》完成了對切脈診斷疾病的理論解釋，在研究養(yǎng)生方面，孫思邈的《備急千金方》貢獻頗大;宋元時期，在研究傷寒方面，很多學(xué)者闡明了自已的觀點。這些經(jīng)典名方經(jīng)過長達千年的臨床使用，療效確切，毒副作用小。不僅被有卓見的我國知識界人士重視，而且也吸引了越來越多域外科學(xué)家，探求古代東方中華民族智慧的底蘊。

1. 1. 2 豐富的天然藥物資源

我國是世界上天然藥用資源最豐富的國家之一，中藥資源達12 807種，其中藥用植物11 146種，藥用動物1 581種，藥用礦物80種。而資源最豐富的地區(qū)為西南、西北等貧困山區(qū)，其中藥材資源占全國50%以上。

1. 1. 3 藥食同源，安全有效

藥膳就是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，將中藥材加工炮制后與傳統(tǒng)的烹飪原料相結(jié)合進行烹調(diào)，從而成為兼有傳統(tǒng)肴饌的色香味形、普通食品的營養(yǎng)價值和藥物治病功能的養(yǎng)生保健食品。藥膳可以自行調(diào)配，安全、保健，在享受傳統(tǒng)美食的同時，還可以起到養(yǎng)顏、瘦身、補氣、補血等多種作用。

1. 2 中藥的劣勢

1. 2. 1成分復(fù)雜，難以鑒定其組成

不管是單方還是復(fù)方中藥，其化學(xué)成分大都是非常復(fù)雜的，且這些中藥的“君臣佐使”的相互協(xié)同往往不能用一個或幾個模型和指標(biāo)所能反映。

1. 2. 2中藥質(zhì)量控制不精確、藥品純度不高

我國中藥行業(yè)技術(shù)裝備水平的落后，使中藥產(chǎn)品的質(zhì)量和穩(wěn)定性無法保障，很多出口中藥由于無法控制農(nóng)殘、重金屬含量或含違禁成分而遭拒售。加外，在中醫(yī)藥的基礎(chǔ)研究上也存在許多含混不清、懸而未決的問題，在藥理、毒理、劑型、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化均未能充分利用當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的新成果，與國際先進技術(shù)水平存在較大差距。

2中藥現(xiàn)代化研究和中藥國際化面臨的問題

2.1中藥基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化研究仍然處于探索階段

長期以來， 我國在運用現(xiàn)代科學(xué)研究中藥的化學(xué)成分和藥理作用方面雖然做了許多工作， 取得了大量的數(shù)據(jù)， 但這些化學(xué)成分、 實驗藥理作用與中藥藥性理論中的性味、 歸經(jīng)、 陰陽、 升降浮沉、 功能之間有什么聯(lián)系卻缺少研究。由于中藥現(xiàn)代化的核心內(nèi)容是中藥自身的現(xiàn)代科學(xué)化， 即得到現(xiàn)代科學(xué)化的中藥， 它還應(yīng)該屬于中醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物， 即具有中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢， 同時又克服現(xiàn)有中藥的劣勢。中藥學(xué)界認(rèn)為從中藥中提取有效成分的方式， 可以發(fā)現(xiàn)更多的有效部位與單體， 為全面、 充分認(rèn)識傳統(tǒng)中藥奠定了基礎(chǔ)、 儲備了資料。 但如果沿著天然藥物的研究思路走下去， 勢必會失去中醫(yī)藥特色， 也就不可能從根本上實現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化。因此， 從這個意義上說， 符合中醫(yī)藥學(xué)特色的中藥現(xiàn)代化研究到現(xiàn)在為止還沒有正式開始。

2.2 中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代科學(xué)化仍未得到充分的闡述

中醫(yī)與中藥是中醫(yī)藥學(xué)不可分割的 2 部分，在經(jīng)歷了數(shù)十年 “科學(xué)化” 改造進程后， 除了臨床應(yīng)用技術(shù)的某些改進， 以及極少數(shù)非核心的邊緣技術(shù)被西醫(yī)拿去取長補短之外， 中醫(yī)的核心理論和體系依然如故。當(dāng)前以動物實驗的分析方法來驗證中醫(yī)理論和臨床的治療效果， 作為探索研究中醫(yī)學(xué)術(shù)的方法無可厚非， 但若據(jù)此認(rèn)為動物實驗就是中醫(yī)現(xiàn)代化則是十分有害的， 大量事實證明這種方法并未從根本上帶動中醫(yī)的發(fā)展。 再者， 在中醫(yī)臨床診斷的規(guī)范化研究方面， 作為中醫(yī)專有名詞的 “證” 的內(nèi)涵和外延至今都不甚明確， 使得在證候規(guī)范化中， 由于中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)方法論的非實證特點， 制訂出的統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)在中醫(yī)臨床領(lǐng)域難以推廣應(yīng)用， 甚至不同的證候規(guī)范者制訂出不同的統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此， 中醫(yī)學(xué) “證” 的規(guī)范化研究和臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一必須與中藥的 “藥性” 理論研究同步進行， 這樣才能保證中藥臨床使用的正確有效。

3 中藥國際化、 現(xiàn)代化研究對策探討

3.1 保持傳統(tǒng)中藥特色， 積極開展傳統(tǒng)中藥基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代科學(xué)研究

在中藥學(xué)基礎(chǔ)理論研究方面，應(yīng)加強多學(xué)科研究的交叉配合， 深入進行中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機理、方劑配伍規(guī)律等研究。重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研究與創(chuàng)新， 特別是與中藥現(xiàn)代化發(fā)展密切相關(guān)的基礎(chǔ)理論研究。在中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論的研究中， 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的參與必不可少， 但應(yīng)用新技術(shù)應(yīng)切中中醫(yī)藥理論的精髓， 應(yīng)與數(shù)學(xué)和計算機技術(shù)緊密結(jié)合， 應(yīng)用系統(tǒng)論的思想， 構(gòu)建全新的中醫(yī)藥理論框架。中醫(yī)藥之所以為世界關(guān)注， 關(guān)鍵是其確切的臨床療效、 組方和用藥的安全有特色。因此， 應(yīng)該繼續(xù)執(zhí)行傳統(tǒng)中藥新藥的注冊審批辦法， 保持中醫(yī)藥（或我國其它傳統(tǒng)醫(yī)藥）特色， 隨著對中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代基礎(chǔ)科學(xué)研究的深入， 這些也許就是我們以后真正可以為世界接受的東西。

3.2 與世界天然藥物研究同步發(fā)展

我國中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要（2002～2010年）指出，中藥近階段的戰(zhàn)略目標(biāo)為開發(fā)出一批療效確切、使用安全、質(zhì)量可控的中藥新產(chǎn)品， 爭取2～3個中藥品種進入國際醫(yī)藥主流市場。因此，必須選擇經(jīng)過長期臨床應(yīng)用證明療效確切并能得到重現(xiàn)、使用安全、具有特色的品種開發(fā)出中藥現(xiàn)代制劑產(chǎn)品.一種藥物，只要它對人體的作用不等于組成它的各成分對人體的作用之和， 且其作用不能由對比它低一層次成分作用的了解推斷出來，就可以把單一化學(xué)成分的藥物作為基本藥物，可以把動、植、礦物的天然形式作為一種基本藥物，也可以把傳統(tǒng)中藥內(nèi)的基本方劑作為一種基本藥物， 從整體上進行現(xiàn)代科學(xué)研究。

4 結(jié)語

具有我國獨特優(yōu)勢的中醫(yī)藥 ，在新的歷史時期 ，正面臨新經(jīng)濟和國際大市場的嚴(yán)重挑戰(zhàn) ，其出路便是中藥的現(xiàn)代化和國際化。中藥的現(xiàn)代化和國際化將帶來巨大的社會和經(jīng)濟效益 ，使中藥能更好地融人到國際主流市場中去 ，為世界人民健康服務(wù) 。

參考文獻

[1] ?陸銘.我國中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢[J].中國醫(yī)藥工業(yè)雜志，2013，（2）.

[2] 張詩鈺，黃建元，申俊龍，等.“一帶一路”戰(zhàn)略背景下中醫(yī)藥國際化區(qū)域合作的路徑選擇與策略優(yōu)化[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，（3）.172-176.