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    探索固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮對(duì)早孕先兆流產(chǎn)孕婦保胎效果

    2020-11-09 03:00:54陳琛
    健康大視野 2020年20期
    關(guān)鍵詞:黃體酮

    陳琛

    【摘 要】目的:探索早孕先兆流產(chǎn)孕婦保胎治療中固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮臨床效果。方法:隨機(jī)選取2016年12月~2019年5月期間于本院就診早孕先兆流產(chǎn)孕婦共91例設(shè)為研究對(duì)象開展治療研究。患者入院后依據(jù)治療方案選取差異,分為對(duì)照組46例,研究組45例。對(duì)照組接受黃體酮治療,研究組接受固腎安胎丸、黃體酮聯(lián)合治療。對(duì)比患者治療前后血清孕激素水平變化及妊娠結(jié)局。結(jié)果:患者就診時(shí)各血清孕激素水平對(duì)比無顯著差異,P>0.05;治療4周后,研究組各血清孕激素指標(biāo)均獲得明顯提升且高于對(duì)照組,研究組妊娠成功率提升,流產(chǎn)率降低明顯,P<0.05。結(jié)論:早孕先兆流產(chǎn)治療中固腎安胎丸及黃體酮聯(lián)合治療可在實(shí)現(xiàn)孕婦孕激素水平提升、維穩(wěn)基礎(chǔ)上,有效提升妊娠成功率。

    【關(guān)鍵詞】黃體酮;固腎安胎丸;早孕先兆流產(chǎn);保胎治療

    【中圖分類號(hào)】R714.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--02

    早孕先兆流產(chǎn)是指孕婦在妊娠12周前(孕早期內(nèi))所發(fā)生的陰道少量流血、陣發(fā)性下腹痛及腰痛,但胎膜未破、無妊娠物排出、宮口未開的臨床癥狀,可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,降低生育率,病因多樣,故需在上述癥狀后及時(shí)就診、接受保胎治療,降低孕婦流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)階段,針對(duì)早孕先兆流產(chǎn)臨床主要采用黃體酮實(shí)施治療,但保胎效果局限明顯,仍有待改進(jìn)治療方案,實(shí)質(zhì)性提升保胎治療效果[1-2]。故本文特選取91例孕婦,對(duì)早孕先兆流產(chǎn)孕婦保胎治療中固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮臨床效果開展研究,以期為保胎治療效果的提升提供思路,現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選取2016年12月~2019年5月期間于本院就診早孕先兆流產(chǎn)孕婦共91例設(shè)為研究對(duì)象開展治療研究。患者入院后依據(jù)治療方案選取差異,分為對(duì)照組46例,研究組45例。

    對(duì)照組孕婦,年齡范圍19~31歲,平均(25.02±3.54)歲,孕周5~11周,平均(8.03±1.46)周;研究組孕婦,年齡范圍19~30歲,平均(24.63±3.49)歲,孕周6~11周,平均(8.51±1.54)周。兩組孕婦均為單胎妊娠。孕婦臨床資料組間對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),研究結(jié)果具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):入院經(jīng)血清學(xué)、超聲等臨床診斷后均確診為先兆流產(chǎn),且孕周均低于12周;孕婦及家屬經(jīng)詳解對(duì)比各組治療方案差異后,自愿選取治療方案,參與研究,簽署《知情書》。排除標(biāo)準(zhǔn):排染色體異常、子宮缺陷、免疫功能異常等先天性因素所致早孕先兆流產(chǎn)者;排除合并習(xí)慣性流產(chǎn)史者;排除研究期間自愿放棄治療者。

    1.2 方法

    對(duì)照組接受黃體酮治療,取黃體酮注射液(浙江仙琚制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H33020828,1ml;20mg)肌注,20~40mg/日。

    研究組接受固腎安胎丸、黃體酮聯(lián)合治療:黃體酮治療同上;取固腎安胎丸(北京勃然制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20030144,6g/袋)口服治療,1袋/次,3次/日[3]。

    患者均需連續(xù)治療4周,治療期間需嚴(yán)格靜養(yǎng),禁止性生活,直至生理性癥狀消失,若患者治療4周后仍存在生理性癥狀則需繼續(xù)治療。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比患者治療前后血清孕激素水平變化及妊娠結(jié)局。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    觀察指標(biāo)所得研究數(shù)據(jù)均由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,若同類數(shù)據(jù)組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P<0.05,則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 血清孕激素水平

    患者就診時(shí)各血清孕激素水平對(duì)比無顯著差異,P>0.05;治療4周后,研究組各血清孕激素指標(biāo)均獲得明顯提升且高于對(duì)照組,P<0.05。見表1。

    2.2 妊娠結(jié)局對(duì)比

    治療后,研究組妊娠成功率提升,流產(chǎn)率降低明顯,P<0.05。見表2。

    3 討論

    保胎治療作為緩解早孕先兆流產(chǎn)患者生理性癥狀,降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的主要治療方案,對(duì)部分患者而言,治療意義顯著,故需在實(shí)際治療中通過合理用藥提升保胎效果,降低流產(chǎn)概率。

    研究結(jié)果表明:患者就診時(shí)各血清孕激素水平對(duì)比無顯著差異,P>0.05;治療4周后,研究組各血清孕激素指標(biāo)均獲得明顯提升且高于對(duì)照組,研究組妊娠成功率提升,流產(chǎn)率降低明顯,P<0.05。分析原因:黃體酮在保胎治療中的應(yīng)用,可在補(bǔ)足其自身妊娠所需黃體酮基礎(chǔ)上,抑制子宮興奮性、排卵,為胚胎發(fā)育提供安全發(fā)育環(huán)境,但僅可對(duì)部分黃體不足病因孕婦起到較好治療效果,故治療局限明顯。中醫(yī)理論中認(rèn)為,早孕先兆流產(chǎn)多由腎陰虛所致,可在寒邪侵襲后,引發(fā)小產(chǎn),故需采取滋陰補(bǔ)腎之策,補(bǔ)腎固本,安胎養(yǎng)胎,故固腎安胎丸中所含制何首烏、地黃、肉蓯蓉(制)、續(xù)斷、菟絲子、白術(shù)、黃芩等藥材的配伍,則可實(shí)現(xiàn)在滋陰養(yǎng)血、固腎補(bǔ)元基礎(chǔ)上,有效安胎,故可在聯(lián)合應(yīng)用后有效提升黃體酮治療保胎效果,進(jìn)一步確保孕婦可成功妊娠[4-5]。

    綜上所述,早孕先兆流產(chǎn)治療中固腎安胎丸及黃體酮聯(lián)合治療可在實(shí)現(xiàn)孕婦孕激素水平提升、維穩(wěn)基礎(chǔ)上,有效提升妊娠成功率。

    參考文獻(xiàn)

    林虹.固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮膠囊治療早期先兆流產(chǎn)效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2018,25(06):34-35.

    俞傳江.固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮對(duì)早孕先兆流產(chǎn)的保胎效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(21):190-191.

    王文萍,黨軍.固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮軟膠囊治療早期先兆流產(chǎn)60例[J].陜西中醫(yī),2016,37(11):1451-1452.

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