不是所有昏迷病人都適用安宮牛黃丸

陳輝 戚正濤

很多家庭，特別是有老人的家庭都會(huì)常備安宮牛黃丸，以便在關(guān)鍵時(shí)刻有“起死回生”的效果。安宮牛黃丸真的有那么神奇嗎？廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科主任李輝介紹，并不是所有昏迷的病人都適合吃安宮牛黃丸，在日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)家人陷入昏迷，應(yīng)該第一時(shí)間呼叫120，并在現(xiàn)場做力所能及的搶救。

不是所有昏迷患者都適用

李輝主任介紹，安宮牛黃丸的主要成分多為牛黃、水牛角、黃連及黃芩等苦寒之品，功效為清熱解毒、開竅醒神，對(duì)熱入心包證表現(xiàn)為神志昏迷、高熱煩躁等癥狀的患者收效良好，臨床常用于治療有上述癥狀的中風(fēng)急性期、顱腦外傷昏迷等患者。

但并不是所有昏迷的患者都適合服用，比如說伴有二便失禁、大汗淋漓、全身發(fā)冷的神志昏迷患者就不適合。安宮牛黃丸中的牛黃、水牛角、雄黃、黃連、黃芩、梔子等藥材都為大寒之品，易損傷脾胃，故平時(shí)經(jīng)常腹瀉的脾胃虛弱患者不宜服用。安宮牛黃丸中含麝香等走竄之藥，孕婦服了容易導(dǎo)致墮胎，故孕婦應(yīng)慎用。

李輝主任建議，如果發(fā)現(xiàn)家人昏迷，又一時(shí)無法判斷原因，不要盲目喂食藥物（包括安宮牛黃丸），否則輕則容易反流和誤吸入氣管，引起吸入性肺炎;重則會(huì)堵塞患者氣道，出現(xiàn)窒息。這時(shí)更明智的做法是，第一時(shí)間撥打120，并在等待救護(hù)人員到來前在現(xiàn)場做力所能及的搶救。如患者仍有呼吸和心跳，則將其擺放到一個(gè)舒適的體位、開放氣道即可;而如果患者已經(jīng)沒有了呼吸和心跳，則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到救護(hù)人員的到來。

更不可當(dāng)保健品長期服用

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科戴鳳翔住院醫(yī)師還提醒，安宮牛黃丸中的成分中有朱砂（主要為硫化汞）和雄黃（主要成分是二硫化二砷），這是兩味險(xiǎn)藥，前者有鎮(zhèn)靜、安神的作用，后者有解毒之效，但長期服用可能會(huì)導(dǎo)致其中少量可溶性汞和砷被機(jī)體吸收，對(duì)腎臟、血液系統(tǒng)產(chǎn)生一定慢性毒副作用。故安宮牛黃丸只能作為特定疾病的急救用藥，不可久服或者當(dāng)做保健品而日常服用。