東北亞國家傳統(tǒng)醫(yī)學教育發(fā)展現(xiàn)狀與策略研究

王晶

【摘要】近年來，隨著我國“一帶一路”政策的推進和WHO在世界范圍內對傳統(tǒng)醫(yī)學的推動，中醫(yī)學的受眾面逐漸擴大。加之補充與替代醫(yī)學理論的發(fā)展，使得國際上對中醫(yī)及針灸興起了新一股研究熱。主要研究了東北亞國家的中醫(yī)藥教育發(fā)展現(xiàn)狀及特點，并對其加以分析，針對不同國家和地區(qū)提出了中醫(yī)藥海外教育的發(fā)展建議。

【關鍵詞】傳統(tǒng)醫(yī)學教育中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀

一、日本情況

日本傳統(tǒng)醫(yī)學被稱為漢方，是直接來自中國或者間接通過朝鮮半島傳播而來。公元562年，吳人智聰攜藥臼、明堂圖、四海類聚方等渡日，正式由中國醫(yī)家在日傳授中醫(yī)。自隋唐時期開始，日本派出大量留學生、留學僧來中國學醫(yī)，中國也有許多醫(yī)藥學家和僧人渡日，交流極為頻繁。日本經過學習、模仿的漫長階段，至江戶時期，逐漸形成了帶有日本特色的漢方醫(yī)學，并出現(xiàn)后世派、古方派、考證派、折衷派等學派。江戶中期，為區(qū)分于從荷蘭傳入的“蘭學”醫(yī)學系統(tǒng)，稱傳統(tǒng)醫(yī)學為“漢方”。明治時代漢方醫(yī)學被廢止。二戰(zhàn)后，漢方又趨復興。

日本漢方醫(yī)學教育發(fā)展情況。日本的醫(yī)科大學從2001年起開設傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)。畢業(yè)后，學生都必須在日本漢方醫(yī)學協(xié)會接受額外培訓。針灸、拿、手法治療師的教育學制主要分為4年制大學教程和3年制職業(yè)培訓。日本現(xiàn)有針灸教育培訓機構263所，其中針灸大學1所（明治針灸大學，全日制四年），開設博士課程，規(guī)模較小，年招收僅 90人左右;短期大學2所，為全日制3年;針灸?？茖W校（開設針灸學科的3年制?？茖W校）和盲人針灸學校占了此類教育培訓機構的絕大多數(shù)。目前，日本在華中醫(yī)藥相關專業(yè)留學生為1000余人。

二、韓國

韓國傳統(tǒng)醫(yī)學淵源于中醫(yī)藥學。早在公元前2世紀，中醫(yī)藥即傳入朝鮮。公元2世紀末，中國的經典著作《內經》《傷寒論》等傳入朝鮮，與當時的傳統(tǒng)醫(yī)學合并發(fā)展成為朝鮮醫(yī)學的主流。大約在公元 5世紀時中醫(yī)藥已在朝鮮民眾中廣泛應用。新羅統(tǒng)一后，中朝醫(yī)學交流更加頻繁，以此為基礎的朝鮮醫(yī)學得到很大發(fā)展，此后，中醫(yī)藥在朝鮮從理論到應用不斷充實發(fā)展，不少朝鮮歷史上的杰出醫(yī)藥家將中醫(yī)藥與當?shù)氐奈幕⒄軐W、醫(yī)學、藥學相融合，并逐步發(fā)展為富有民族特色的朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)學“東醫(yī)學”。東醫(yī)學在韓國又按日本國的習慣稱為“漢醫(yī)”“雙方醫(yī)”或“東洋醫(yī)學”。上世紀80年代，韓國政府將“東醫(yī)”“漢醫(yī)”等統(tǒng)一改稱為“韓醫(yī)”。

傳統(tǒng)韓醫(yī)教育發(fā)展現(xiàn)狀。截至2017年12月，韓國現(xiàn)有注冊韓醫(yī)師18333人，社區(qū)醫(yī)療服務中心有1025個，醫(yī)院168家，診所有12061家，床位數(shù)有12162張。一些規(guī)模較大的韓醫(yī)院多為韓醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，同時承擔著學生臨床實踐、教學、科研等工作。韓醫(yī)教育是正規(guī)的醫(yī)學學歷教育。韓醫(yī)學屬理科，學制為6年，其中預科2年，本科4年。韓醫(yī)的大學教育起步于上世紀40年代，慶熙大學是率先創(chuàng)建韓醫(yī)學院的第一所綜合性大學，其后圓光大學也設置了韓醫(yī)學院。進入上世紀80年代后，韓醫(yī)學校逐漸增多。至今韓國已有16所大學建立了韓醫(yī)學院，每年培養(yǎng)約700名學生。韓國大學畢業(yè)后再通過國家考試合格后就可獲得韓醫(yī)師資格。目前，韓醫(yī)學教育在教學方面已形成了一個較完整的體系。

三、傳統(tǒng)醫(yī)學教育較分析

教育情況比較。比較四國傳統(tǒng)醫(yī)學教育情況，學制均為長學年制，學位設置上具有多個層次，都需要學生考取專業(yè)執(zhí)照來從業(yè)（見表1）。

四、傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的策略分析

1.明確戰(zhàn)略定位，制定差異化交往策略。中醫(yī)藥的戰(zhàn)略定位是世界傳統(tǒng)醫(yī)學的領導者。與韓日日益密切的交流合作中，應把握兩條主線：一是在合作中斷擴大傳統(tǒng)醫(yī)學的全球影響力，二是在競爭中不斷強化中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學領域的領導地位。

總體策略上，漢方藥和韓醫(yī)與中醫(yī)學則同源同根，一榮俱榮一損俱損。中國與日韓的分歧是同一醫(yī)學的內部分歧，中國與日韓的合作大于競爭。

2.借鑒日韓經驗為我所用。教育上，借鑒韓國韓醫(yī)的精英化人才培養(yǎng)方式。一是持續(xù)重視對中醫(yī)院校的支持和投入，尤其是人才培養(yǎng)方面。二是進一步鼓勵中醫(yī)藥院校與“雙流”高?；蚝Ｍ庵盒９餐囵B(yǎng)學生。三是支持中醫(yī)校探索全新的人才培養(yǎng)模式，擴大本碩博連讀九年制項目的高校范圍。四是加強中醫(yī)藥文化的孩童教育，推動中醫(yī)藥文化課程進教材、進課堂，成為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育的精品課程。

項目名稱：長春中醫(yī)藥大學橘井杯項目，項目編號：YS201803。