優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者中的應用效果研究

徐靜

【摘要】目的 研究優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者中應用的效果。方法 對我院于2018年10月～2019年10月收治的68例老年慢阻肺患者進行分析，將研究對象隨機分為實驗組與對照組，各34例，對對照組進行常規(guī)護理，對實驗組進行優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組護理后的治療效果，對其生活質(zhì)量進行比較。結(jié)果 實驗組患者經(jīng)護理，F(xiàn)EV1（2.65±0.63）L、FVC（2.82±0.57）L、FEV1/ FVC（83.76±7.71）%，優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對比治療有效率，護理后，實驗組治療有效率94.12%顯著高于對照組85.29%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對比生活質(zhì)量，實驗組量表得分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 較常規(guī)護理而言，優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者中的應用效果明顯更好，不僅提高了治療有效率，還可以改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;老年慢阻肺;應用效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02

慢阻肺又稱COPD，是一種極具破壞性的肺部疾病，以不完全可逆的氣流受阻為特征[1]，以氣短、呼吸困難、慢性咳嗽、或咳痰作為早期癥狀，以喘息、胸悶、食欲不振、體重減輕為晚期癥狀。慢阻肺多發(fā)生在老年人身上，因其各項身體機能的逐漸減退，部分老年患者可能出現(xiàn)終身不愈的情況。為探究優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者的影響，本研究共選取我院收治的68例老年慢阻肺患者進行分析，分析過程及結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以68例在我院2018年10月～2019年10月接受治療的老年慢阻肺患者為研究對象，將患者隨機分為實驗組與對照組并給予不同處理，每組各34例。對照組：男23例，女11例;年齡55～75歲，平均（60.2±2.3）歲。實驗組：男21例，女13例;年齡60～75歲，平均（67.6±2.8）歲。對比兩組以性別、年齡為代表的一般資料，沒有發(fā)現(xiàn)顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者進行常規(guī)護理，以告知患者注意事項、叮囑患者按照醫(yī)囑用藥為主要護理內(nèi)容。

1.2.2 實驗組

患者進行優(yōu)質(zhì)護理，具體護理內(nèi)容為：（1）健康指導：入院給予患者健康知識教育，建立獨立的健康檔案以記錄患者相關(guān)信息與病情變化情況，明確告知患者治療及護理的相關(guān)注意事項。（2）生活指導：在飲食方面叮囑患者多食鮮果蔬菜與清熱養(yǎng)肺的食物，避免攝入過油、過膩以及海鮮類食物，戒煙戒酒以養(yǎng)成良好生活習慣[2];（3）心理護理：持續(xù)關(guān)注患者中心理情緒，對其負面情緒予以有效觀察，是否存在擔心、焦慮。當患者存在巨大心理壓力時，可通過疏導、排泄等方式，了解患者心理想法，講解過往成功治療案例，積極穩(wěn)定患者情緒，在增加患者對疾病認知的同時，也使患者愿意配合治療，為患者樹立疾病治療信心，從而有效提升臨床護理效果。（4）康復訓練：根據(jù)患者病情制定呼吸訓練方案，維持患者站姿或坐位并以鼻吸唇呼為原則進行定期的呼吸訓練。（5）飲食指導：鼓勵患者多食高蛋白、易消化、高維生素及高能量食物，確保患者營養(yǎng)均衡;同時留意少量多餐;減少刺激性、生冷、易產(chǎn)氣及堅硬食物攝入。（6）合理調(diào)整患者體位：按患者實際病情，給予體位指導，保持臥床休息，加速患者病情恢復，使患者處于舒適體位;囑咐患者注意保持睡眠時間。針對存在呼吸困難癥狀患者，取患者坐位或半臥位，告知患者輕拍患者背部，將患者體內(nèi)呼吸道分泌物及時排出體外。（7）出院指導：叮囑患者按醫(yī)囑用藥并定期復診，以隨訪的形式做好心理護理工作，針對患者在漫長康復過程中出現(xiàn)的不良情緒進行適當疏導[3]。

1.3 觀察指標

評估兩組患者的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量（FEV1）及FEV1/FVC等肺功能指標;以患者在護理后的治療有效率、生活質(zhì)量量表得分為具體觀察指標。療效包括顯著有效、有效以及無效三種程度，生活質(zhì)量從患者的軀體癥狀、心理狀態(tài)、社會交往以及生理功能方面進行考慮。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計軟件：SPSS 19.0，計數(shù)資料：治療有效率（n，%），采用卡方檢驗，計量資料：生活質(zhì)量得分（x±s），采用t值檢驗，差異顯著：P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 觀察患者肺功能指標

實驗組患者經(jīng)護理，F(xiàn)EV1（2.65±0.63）L、FVC（2.82±0.57）L、FEV1/ FVC（83.76±7.71）%，優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 臨床治療效果對比

護理后，實驗組治療有效率94.12%顯著高于對照組85.29%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 生活質(zhì)量量表得分對比

護理后，實驗組生活質(zhì)量量表得分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討 論

以往采用的常規(guī)護理措施，主要完成醫(yī)師交代的護理工作，過于注重患者病情恢復問題，未充分重視患者心理及生理因素，存在一定被動、隨意性缺陷，難以達到良好的干預效果。優(yōu)質(zhì)護理是一種完全以患者為中心的干預手段，將患者的需求放在首位，為滿足患者基本生活需求，不僅關(guān)注患者生理需求，還滿足患者心理方面需求，借助心理疏導、康復訓練等措施，加速了患者的早日康復。

結(jié)果表明，實驗組患者經(jīng)護理，F(xiàn)EV1（2.65±0.63）L、FVC（2.82±0.57）L、FEV1/FVC（83.76±7.71）%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對比治療有效率，護理后，實驗組治療有效率94.12%顯著高于對照組85.29%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對比兩組生活質(zhì)量，實驗組在生理、心理、軀體以及社交方面量表得分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這一結(jié)果可以說明，相較常規(guī)護理而言，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理處理的患者其治療有效率與生活質(zhì)量量表得分均明顯高于其他患者。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺患者中的應用效果更好，因其可以提高治療效果與患者生活質(zhì)量，所以應當?shù)玫脚R床上的廣泛應用。

參考文獻

[1] 馮 玲.分析優(yōu)質(zhì)護理在老年慢性阻塞性肺疾?。璺危┳o理中的應用效果[J].醫(yī)學食療與健康，2019（13）：184+186.

[2] 王 紅.優(yōu)質(zhì)護理在老年慢阻肺護理中的應用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（06）：190-192.