張月枚
(惠州市第三人民醫(yī)院,廣東 惠州 516002)
近年來,MRI 增強掃描的應(yīng)用越來越廣泛,其可掃描到普通平掃無法顯像的器官,成功率、準(zhǔn)確率較高,應(yīng)用優(yōu)勢顯著。但部分患者在接受MRI 增強掃描時仍然存在焦慮、不安的情緒,因此提升常規(guī)護(hù)理模式的護(hù)理質(zhì)量十分重要[1-3]。為了探究MRI 增強掃描患者中采取人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用效果,筆者采取研究,具體如下。
選擇4000 例MRI 增強掃描患者作為觀察對象。實驗時間為2019 年1 月至2019 年12 月,隨機分為對照組和觀察組,每組2000 例。對照組為19-72 歲,平均(39.17±15.23)歲,男1144 例、女856 例;觀察組患者的年齡是19-74 歲,平均(40.27±7.31)歲,男1212例、女788 例。與一般數(shù)據(jù)相比,卡方檢驗或t值檢驗顯示P>0.05 表示結(jié)果,無統(tǒng)計學(xué)意義。
(1)納入標(biāo)準(zhǔn):①患者病情相對穩(wěn)定;②沒有嚴(yán)重的心腦血管疾病,血液病或代謝性疾病;③明確病歷;④患者超過18 歲;⑤經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理協(xié)會及其家屬批準(zhǔn)參加。
(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①感染性疾病患者;②近期有手術(shù)史或創(chuàng)傷史;③接受放射治療患者、哺乳期或者妊娠期女性。
對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式,如定期檢查、基礎(chǔ)護(hù)理等;觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)模式,具體如下:①加強基礎(chǔ)護(hù)理:反復(fù)確認(rèn)患者沒有造影劑過敏史,并耐心地向患者解釋這種增強MRI 掃描的注意事項和過程。其次,檢查過程中,行靜脈穿刺時,注意要避開靜脈瓣、關(guān)節(jié),選取合適的、易固定、有彈性的靜脈進(jìn)行穿刺,爭取一次穿刺成功。若患者出現(xiàn)疼痛反應(yīng)或腫脹情況,需及時作出處理。檢查完成后,觀察患者是否出現(xiàn)遲發(fā)性過敏、滲血、出血等情況,并及時作出處理;②心理護(hù)理:部分患者對于MRI 增強掃描有關(guān)檢查存在恐懼或焦慮的心理,護(hù)理人員需及時掌握患者的心理情況,了解其文化程度或職業(yè)類型,及時開展心理疏導(dǎo),以溫和、親切的語氣與態(tài)度加強與患者的交流。并向其簡要說明與其病情相關(guān)聯(lián)的臨床治療、護(hù)理要點,提高患者對自身疾病的知曉率,解除患者對疾病診治的疑惑,緩解患者的焦慮、緊張、不安等負(fù)面情緒,為后續(xù)的康復(fù)治療、臨床治療等奠定堅實的基礎(chǔ),提高患者的依從性;③有針對性地觀察患者的生命體征,并及時提供心理咨詢和其他有針對性的心理咨詢。
觀察兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。護(hù)理滿意度量表應(yīng)用我院自主研發(fā)的滿意度統(tǒng)計表,以100 分制為準(zhǔn),分?jǐn)?shù)越高則顯示患者的滿意度越高。分級評分如下:80-100 分為非常滿意,60-79 分為滿意,0-59分為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/試驗總例數(shù)×100%。
采用SPSS 22.0 系統(tǒng)用于對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分類,計數(shù)和排序。測量數(shù)據(jù)以均值±方差的形式表示。t檢驗(獨立樣本)用于統(tǒng)計學(xué)顯著性分析??ǚ綑z驗用于數(shù)據(jù)統(tǒng)計。如果P<0.05,則表示數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;
護(hù)理后,對照組患者護(hù)理滿意度是68.10%(1362/2000),觀察組患者護(hù)理滿意度是98.20%(1784/2000),觀察組患者的滿意度更高,P<0.05,見表1。
表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比[n(%)]
如表2,護(hù)理后,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,P<0.05。
表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]
人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)是一項以患者需求為出發(fā)點,想其所想,思其所思的現(xiàn)代人文精神[4]。關(guān)注患者的內(nèi)心情感狀態(tài)、及時排解患者的負(fù)面不良情緒、盡可能實現(xiàn)患者的訴求是人文關(guān)懷護(hù)理理念所倡導(dǎo)的核心價值觀。與此同時,人文關(guān)懷護(hù)理理念更是綜合了優(yōu)質(zhì)化護(hù)理、綜合護(hù)理的精髓,護(hù)理人員實施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)工作是,可自覺、積極地為患者付出,發(fā)揮臨床專業(yè)護(hù)理精神。在MRI 增強掃描中,為了疏導(dǎo)患者的不良情緒,需落實好人文關(guān)懷、人性化的護(hù)理干預(yù)措施,積極鼓勵患者對本次護(hù)理措施提出修改建議[5-8]。用心傾聽患者的想法、感受,踐行以人為本的護(hù)理理念,各方面護(hù)理工作需以患者的需求為中心出發(fā),及時采納患者的建議,并應(yīng)用于實際的護(hù)理工作當(dāng)中[9-10]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理滿意度是98.20%(1784/2000),比對照組(68.10%)高出30%;對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.85%,比觀察組(1.70%)高出2.15%,顯示人文關(guān)懷護(hù)理模式給予患者心靈上、精神上的安慰,讓患者可以感受到醫(yī)院的關(guān)愛和尊重,以及護(hù)理人員的溫情,提高疾病治療的依從性,護(hù)理滿意度高。
綜上所述,MRI 增強掃描患者中采取人文關(guān)懷護(hù)理模式的應(yīng)用優(yōu)勢顯著,值得臨床推廣應(yīng)用