整體護理干預對老年糖尿病患者血糖控制和生活質(zhì)量的影響分析

任玉萍，陸向文

（1.民勤縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心，甘肅 武威 733300；2.甘肅省武威市民勤縣人民醫(yī)院，甘肅 武威 733399）

0 引言

糖尿病屬于慢性疾病的一種，也是臨床上常見的代謝性疾病之一[1]。該病不具有傳染性，但是在治療時會遇到較大的困難。以當前的醫(yī)學技術(shù)，對該病尚未出現(xiàn)完全治愈的方式。有相關調(diào)查結(jié)果指出，該病與患者的飲食、生活存在密切聯(lián)系。在人們飲食、生活習慣不斷變化的今天，糖尿病的發(fā)病率也有逐漸上升趨勢[2]。在臨床上也需采取合理、科學的方式來控制患者血糖指標，促進患者生活質(zhì)量的提高。本文旨在觀察老年糖尿病患者施予整體護理干預后對血糖控制及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機于我院2018 年10 月至2019 年10 月間收治的糖尿病老年患者中選取94 例為研究對象，按照患者出生月份的單雙分為兩組，即整體護理組（n=47）與常規(guī)組（n=47）。常規(guī)組中女21 例、男26 例；年齡58-87 歲，平均（73.24±5.70）歲；病程3.4-9.1年，平均（5.67±1.84）年。整體護理組中女23 例、男24 例；年齡59-86 歲，平均（72.60±5.39）歲；病程3.2-9.0 年，平均（5.18±2.01）年。對比兩組基本資料，P＞0.05，差異無意義，有可比性。

1.2 方法

整體護理組施予整體護理干預，可分為:①在患者入院后，需及時評估患者的疾病知識理解程度。其后根據(jù)評估結(jié)果來實行針對性護理教育，幫助患者認清糖尿病的危害，提高患者的護理依從性。②為患者制定科學飲食計劃，禁止患者食用含糖量較高的食物。并戒除煙、酒，養(yǎng)成良好的生活習慣。在日常飲食中，多食用綠葉蔬菜食物、玉米面、芥麥面等。③老年患者自身的身體機能本身就較弱，患病后易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。護理人員也需及時施予針對性干預，降低低血糖、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。④護理人員也需給予患者科學的運動指導，日常生活中進行太極拳等鍛煉，提升患者胰島素敏感性。

常規(guī)組施予常規(guī)性干預，護理人員從院內(nèi)的流程、標準出發(fā)，為患者施予相應的干預護理。

1.3 觀察指標

①統(tǒng)計兩組干預后的血糖控制情況,評價指標為餐后2 h 血糖及空腹血糖的降低值。②統(tǒng)計兩組干預后的生活質(zhì)量評分，從患者的精神、軀體及社會等角度來完成生活質(zhì)量的評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用版本為SPSS 19.0 的統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行處理與統(tǒng)計，計量資料采用（）表示，以t檢驗。計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 表示兩者之間的差異比較存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計兩組干預后的血糖控制情況

整體護理組干預后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值均顯著高于常規(guī)組干預后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值（P＜0.05）,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學對比后，差異有意義，見表1。

表1 兩組干預后的血糖控制情況（，mmol/L）

表1 兩組干預后的血糖控制情況（，mmol/L）

2.2 統(tǒng)計兩組干預后的生活質(zhì)量評分

整體護理組干預后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組干預后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分（P＜0.05）,數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學對比后，差異有意義，見表2。

3 討論

糖尿病屬于一種終身性的慢性疾病，對患者的生活、工作均會帶來嚴重影響。若其血糖指標未得到有效控制時，也會產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥而威脅其生命安全[3]。有相關調(diào)查指出[4]，許多糖尿病患者對自身所患疾病的認識度不高，在生活中的自我管理能力也較差?；颊咴谌粘Ｉ钪校狈茖W、合理的健康指導，對自身的生活質(zhì)量會帶來極為不利的影響。而從患者的實際情況出發(fā)，為其實行整體護理干預后，可以較為顯著地改善患者的心理、軀體等功能[5]。整體護理干預可以從患者的疾病知識、飲食與生活習慣等角度出發(fā)，幫助患者提高自身的服藥依從性，進而達到有效控制血糖指標的目的。本次研究顯示，整體護理組干預后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值均顯著高于常規(guī)組干預后的空腹血糖降低值、餐后2 h 血糖降低值（P＜0.05），結(jié)果表明，整體護理干預的實施，讓患者的身體狀況得到有效改善，對控制患者的血糖指標也有積極意義。并且整體護理組干預后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分均顯著優(yōu)于常規(guī)組干預后的精神狀況、軀體狀態(tài)及社會功能等評分（P＜0.05），結(jié)果表明，糖尿病患者在整體護理干預實施后，可以加強患者對疾病的認識，提高患者的自我管理能力，從而改善患者的生活質(zhì)量[6]。

表2 兩組干預后的生活質(zhì)量評分（，分）

表2 兩組干預后的生活質(zhì)量評分（，分）

綜上所述，老年糖尿病患者在施予整體護理干預后，自身的血糖指標得到有效把控，空腹血糖值、餐后2 h血糖值均得到顯著降低。并且患者干預后的心理、精神、社會等功能的評分均有效提升，對提高患者的生活質(zhì)量有積極意義，臨床價值顯著。