心理護(hù)理干預(yù)對乳腺增生病心理狀態(tài)及臨床療效的影響

周立紅

（威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

0 引言

乳腺增生疾病本質(zhì)上來看就是乳腺組織自身的增生性質(zhì)的病變，主要是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)以及性激素代謝紊亂所引發(fā)的生理性質(zhì)乳腺增生[1-2]。乳腺增生的程度不同，帶來的病理感受也是十分不同的，輕度的往往只是會感到乳房位置的刺痛，而中度以及重度的乳腺增生會在乳房部位出現(xiàn)相應(yīng)的腫塊以及脹痛，并且在部分情況下與乳腺癌之間很難區(qū)別開來，因此才需要定期進(jìn)行乳腺檢查，并且病情也會隨著病患自身的情緒波動(dòng)而加重[3-4]?；诖耍敬窝芯垦芯苛诵睦碜o(hù)理干預(yù)的應(yīng)用對于乳腺增生疾病患者心理狀態(tài)以及臨床效果的影響，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2018 年2 月至2019 年2 月收治的共計(jì)100 名乳腺增生患者，通過隨機(jī)抽簽的方式將之均分為對照小組以及實(shí)驗(yàn)小組，每一組個(gè)50 人。其中對照小組的平均年齡為（26.57±4.03）歲，實(shí)驗(yàn)小組的平均年齡為（27.01±3.76）歲，通過對兩個(gè)小組中病患一般性資料進(jìn)行對比之后發(fā)現(xiàn)，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有比較意義。在進(jìn)行研究之前，將實(shí)驗(yàn)的目的過程中的重點(diǎn)悉數(shù)告知病患，在確保病患自身具備獨(dú)立自主意識的前提下，由病患在自愿參加的基礎(chǔ)上簽署知情同意書。

1.2 研究方式

針對對照小組采用常規(guī)性質(zhì)的乳腺增生疾病護(hù)理，主要是包含常規(guī)傳統(tǒng)的藥物治療、與疾病相關(guān)的健康知識宣傳教育以及各項(xiàng)生理指標(biāo)的嚴(yán)格監(jiān)測。

針對實(shí)驗(yàn)小組除了采取上面提及的常規(guī)性質(zhì)護(hù)理工作之外，還需要附加如下的心理護(hù)理干預(yù):①針對病患在治療過程中產(chǎn)生的焦慮以及緊張心理，為其定期進(jìn)行乳腺增生疾病的成因、病理、發(fā)展以及該類型疾病的預(yù)防、治療方式等等相關(guān)健康知識的宣傳教育工作，并輔以相應(yīng)的書面資料，讓病患對于乳腺增生疾病的了解程度逐漸加深，同時(shí)患者在逐漸深入了解乳腺增生疾病的過程中，不單單可以樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信，并且借由對治療方式的深入了解，也可以極大程度和提升其治療順從性，這對于臨床治療工作的開展有著十分重要的促進(jìn)作用。除此之外，還可以通過邀請一些已經(jīng)被完全治愈的病患到病房中現(xiàn)場說法或者是由主治醫(yī)師講解其治愈各類型疾病的過程，來進(jìn)一步增強(qiáng)患者自身戰(zhàn)勝疾病的自信心。②針對一些心理問題較為嚴(yán)重的病患由護(hù)理人員在深入研究其發(fā)生原因的基礎(chǔ)上進(jìn)行一對一的心理輔導(dǎo)教育，通過醫(yī)護(hù)人員與病患之間平等友好的交流，在了解其心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對其進(jìn)行引導(dǎo)，讓病患對于乳腺增生形成一個(gè)正確全面的認(rèn)識，并協(xié)助其控制好自身的情緒變化，既不輕視乳腺增生，也不過度擔(dān)憂，最終將其緊張以及焦慮的心理予以消除，不斷提升病患自身的心理承受能力。③借助于自身專業(yè)醫(yī)療知識幫助病患建立其情緒緩解方式體系。在告知發(fā)病機(jī)理的基礎(chǔ)上告訴病患飲食方面的注意事項(xiàng)，通過一段時(shí)間的監(jiān)督幫助其形成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。同時(shí)告知其在睡姿方面應(yīng)該注意的事項(xiàng)，幫助其形成一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣。

表1 兩組病患經(jīng)過護(hù)理之后的HAMA評分對比表（）

表1 兩組病患經(jīng)過護(hù)理之后的HAMA評分對比表（）

1.3 實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)

臨床效果指標(biāo):乳房部位腫塊與疼痛感一起消失且在3 個(gè)月之內(nèi)不再復(fù)發(fā)為完全治愈；乳房部位的腫塊有所縮小同時(shí)疼痛感有所減輕或者是消失則為有效；乳房部位腫塊沒有縮小或者是進(jìn)一步擴(kuò)大又或者只有疼痛感有所緩解則認(rèn)定為無效。

心理狀態(tài)指標(biāo):使用漢密頓焦慮量表對于實(shí)驗(yàn)前后兩組的焦慮、緊張以及恐懼三種心理指標(biāo)進(jìn)行測量，分?jǐn)?shù)從0 到4 分，分別代表著無、輕度、中度、重度以及極重四個(gè)程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及統(tǒng)計(jì)的時(shí)候使用的就是SPSS 22.0 軟件，借助（）來表示計(jì)量資料，利用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05之時(shí)則可以認(rèn)定為數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 兩組病患經(jīng)過護(hù)理之后的HAMA評分對比

通過對兩個(gè)小組在護(hù)理之后的HAMA 數(shù)據(jù)評分進(jìn)行對比之后發(fā)現(xiàn)在緊張、焦慮以及恐懼心理的評分上，在進(jìn)行心理干預(yù)之前兩個(gè)小組的之間的數(shù)據(jù)差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在進(jìn)行過心理干預(yù)之后，實(shí)驗(yàn)小組自身三種負(fù)面心理的評分要明顯好于對照小組，且數(shù)據(jù)之間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

2.2 兩組病患經(jīng)過護(hù)理之后的有效率對比

通過兩組病患的總體有效率進(jìn)行對比之后不難發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過心理護(hù)理干預(yù)之后的實(shí)驗(yàn)小組的總體有效率數(shù)據(jù)明顯高于對照小組，并且二者之間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表2 所示。

表2 兩組病患護(hù)理之后的有效率對比表（n，%）

3 結(jié)論

乳腺增生作為婦科的常見疾病之一，同時(shí)也是誘發(fā)乳腺癌的首位因素，這種疾病多發(fā)于30-50 歲的中年及青年婦女群體，并且經(jīng)過醫(yī)學(xué)研究之后發(fā)現(xiàn)乳腺增生的發(fā)病也與自身的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂以及情緒波動(dòng)較大有一定的聯(lián)系。因?yàn)槿橄僭錾l(fā)病之時(shí)往往伴隨著不同程度的疼痛以及不同形狀的腫塊，同時(shí)也有一定程度的惡化風(fēng)險(xiǎn)，使得女性在發(fā)病之時(shí)時(shí)常會擔(dān)心出現(xiàn)惡變的現(xiàn)象，導(dǎo)致在治療環(huán)節(jié)中因?yàn)榍榫w的不良波動(dòng)造成治療效果不佳[5-6]。因此，護(hù)理人員需要根據(jù)病患自身的情緒波動(dòng)開展相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，幫助其穩(wěn)定情緒。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，心理護(hù)理干預(yù)在乳腺增生病患治療中的使用，對于平復(fù)其情緒波動(dòng)以及提升臨床治療效果有著顯著的效果，具備一定的推廣使用價(jià)值。