增權(quán)視角下老年人基本生活權(quán)利的社工介入研究

引言

假設(shè)一個國家60歲以上人口已經(jīng)占據(jù)總?cè)丝诘?0%以上，說明了這個國家的老齡化問題已經(jīng)十分嚴(yán)重，我國現(xiàn)在正面臨這樣的問題。由于老年人的增長，人口老齡化的問題十分嚴(yán)重，于是年輕人家庭結(jié)構(gòu)也開始發(fā)生變化，一般一個家庭中，一對年輕人不僅要撫養(yǎng)一個孩子，還要養(yǎng)活四個以上老人。從個人角度上升到社會層面，現(xiàn)在養(yǎng)老問題已成為社會普遍關(guān)注的問題。據(jù)相關(guān)研究表明：老年人的子女及其他成人大多對老年人期望和能力要求要求較低，幾乎在所有的社會生活完全包辦，使老年人的自主生活的機(jī)會完全喪失，這樣造成了老年人自我需求的表達(dá)能力的下降，長期以往，老年人對于生活的自主權(quán)利逐漸消失，筆者認(rèn)為這也是一種對老年人的歧視。通過這樣的方式，使老年人的適應(yīng)行為越來越低，甚至不及原來的水平，造成老年人更加依賴于社會的幫助。

在我國，傳統(tǒng)介入老年人晚年生活過程雖然已取得顯著成果，使其學(xué)會和掌握一定的生活技能，讓他們感覺自己并沒有被社會拋棄，改善目前的生存狀態(tài)。而在這個過程中，由于傳統(tǒng)上的治療方式，社會工作者以及機(jī)構(gòu)的治療者容易把老年人當(dāng)作一個生理上有問題的患者，所以要求老年人按照自己的理解去進(jìn)行治療。這樣往往忽略了老年人自身的訴求表達(dá)，沒人去了解老年人心理上要的到底是什么，客觀來說，這也是老年人喪失了自主性的表現(xiàn)。隨著年齡的增長，接踵而來的也是老年人逐漸老化的各項身體機(jī)能，他們的反應(yīng)能力、生活適應(yīng)能力已經(jīng)大不如前，老年人是我們通常認(rèn)同的弱勢群體，所以社會應(yīng)給予更多關(guān)注、政策上給予更加偏袒的群體。

一、老年人基本生活權(quán)利保障存在的問題

隨著人口老齡化以及家庭結(jié)構(gòu)小型化的發(fā)展，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)過時，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已經(jīng)成為現(xiàn)代養(yǎng)老體系的支柱，這使大家把眼光聚焦在了養(yǎng)老院的身上。如今，隨著全國推進(jìn)社會福利社會化政策，各種新的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)飛速發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量越來越多，據(jù)悉，截至2017年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施約有15.5萬個，其中注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.9萬個。

由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特殊的性質(zhì)，基本都是統(tǒng)一的吃飯作息時間安排，并沒有對老年人進(jìn)行個性化處理，因此面對這種狀況，老年人往往會對機(jī)構(gòu)表現(xiàn)出畏懼、不安的心理，他們很難在這種環(huán)境下表達(dá)出自己的真實需求，即使表達(dá)出來，機(jī)構(gòu)人員也會以任務(wù)繁重這種理由忽略。有研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)構(gòu)里的老年人面對機(jī)構(gòu)的安排，生活的情緒往往都是負(fù)面的，這樣老年人對機(jī)構(gòu)以及機(jī)構(gòu)的人員在財務(wù)與生理上變得更加依賴，以至于他們忘記了自己本身對生活的要求，他們不再表達(dá)，取而代之的是盲目的順從，不表達(dá)意見也不參與討論。由于機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一時間管理，機(jī)構(gòu)久而久之就利用了老年人對他們的依賴在無形中或有形中約束老人放棄自己的思想。種情況不僅對于老年人本身是一種不公，對機(jī)構(gòu)人員的壓力也是非常大，無形之中加重了工作人員的工作負(fù)擔(dān)。機(jī)構(gòu)有非常大的一個誤區(qū)，他們也常常將老人當(dāng)作病人來照顧，雖然老年人是被服務(wù)者，可是卻喪失了自我決定的權(quán)利。而機(jī)構(gòu)的照顧者在扮演提供者的角色時，卻擁有了一切替老人做主的權(quán)利，他們可以支配服務(wù)的時間、方式和數(shù)量。有研究發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)常會發(fā)生一些沖突事件，比如在自由活動的時間、想吃的飯菜、穿衣方式、選擇解決生理需求的方式、洗澡的意愿等，原因在于老年人不愿意受到約束，不愿意尋求表達(dá)自己真實需求的方式。

本文所涉及的老年人主要指那些年齡超過60周歲的人。這些老年人在生活、社交、心理承受能力比同伴要弱很多，他們不愛表達(dá)，究其原因還是因為沒有自信，不想表達(dá)自己。他們使用社會資源、自我導(dǎo)向、學(xué)習(xí)技能、工作、娛樂、健康、安全這些方面中，至少有兩項落后于同輩的老人。本文試圖通過對老年人基本生活無力狀態(tài)的分析，發(fā)現(xiàn)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并沒有科學(xué)的利用社會工作知識去幫助老人排解問題，以至于很多老年人都喪失了自我表達(dá)以及自我決定的權(quán)利。

二、增權(quán)視角下老年人基本生活權(quán)利保障的對策和建議

（1）幫助老年人找到自己陷入困境的原因以及明確自己的展真實訴求，為老年人提供可行性的解決方案幫助他們重新建立信心。運(yùn)用優(yōu)化視角理論，肯定、贊揚(yáng)老年人，鼓勵他們自己為自己的生活做出決定，在客觀條件允許的情況下，充分尊重他們的意見。這一過程中，社會工作者只是他們傾聽的伙伴，可以進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)以及搜尋案例為老人提供建議參考，而不是站在專業(yè)角度干涉或者更改老人內(nèi)心的意愿。同時，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)組織公共的娛樂活動，為老人枯燥不變的生活帶來趣味性。

（2）在社會工作領(lǐng)域來講，社會環(huán)境影響人的改變，它是是個人行為模式的來源，也是使這種模式成為習(xí)慣的主要原因。國家的財政支持是有限的，政府會將絕大部分老年人物質(zhì)資源率先分給貧困的老人，很少有資金能用到老年人的心理健康方面，所以為了彌補(bǔ)這個短板，社區(qū)以及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須做出改變，承擔(dān)起自身的責(zé)任。一是爭取資源的重新分配，既然社會化養(yǎng)老已經(jīng)是大勢所趨，那么老年人在資源的方面也需要爭取更大的空間。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要吸取教訓(xùn)，從細(xì)節(jié)上重新考慮老年人自己的需要，要明白自己是一個引導(dǎo)者、服務(wù)者，而不是教育者，要重新明確自己的角色定位。

（3）社會工作者要倡導(dǎo)積極的社會政策，幫助老年人樹立新的福利觀念，使社會政策有利于老年人安享晚年;為老年人提供優(yōu)惠的維權(quán)服務(wù)，鼓勵老年人采取一定的集體行動或倡議，推動政治政策和社會變革，并作出自己的努力;逐步改善條件，保障老年人的生活、健康和參與社會發(fā)展，實現(xiàn)老年人的贍養(yǎng)、醫(yī)療、學(xué)習(xí)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，鼓勵非營利性組織發(fā)揮為老年人服務(wù)的作用;樹立健康積極的老年人社會形象，營造新時期尊重老年人的良好社會氛圍。

三、結(jié)論

社會工作得理念助人自助，直白理解就是，在專業(yè)社會工作者的幫助下，協(xié)助個人、家庭、團(tuán)體以及社區(qū)通過提高個人的、社會的、經(jīng)濟(jì)的、政治的權(quán)利，而達(dá)到提升服務(wù)對象的能力以改變自己的生活的最終目的。

幫助老年人認(rèn)清問題，找出問題的根源，思考解決問題的渠道。并且重新分析了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位，讓他們認(rèn)識到自己只是老年人的引導(dǎo)者而不是教育者;發(fā)揮政府的強(qiáng)力作用，社會工作者要倡導(dǎo)積極的社會政策，幫助老年人爭取更多的福利政策，讓老年人可以幸福的度過生命中最后的時光;幫助老年人掌握屬于他們的權(quán)利，這些舉措可以同時展開，將增權(quán)理論充分貫徹到方方面面。如果這些理論能夠踐行，能夠激發(fā)老年人的權(quán)利意識及潛能，提高他們自己解決問題的能力，切實保障老年人的基本生活決定權(quán)。社會工作中的增權(quán)理論對實現(xiàn)社會工作有著重要意義，當(dāng)然，現(xiàn)在一切只是設(shè)想，老年人增權(quán)的路依舊任重而道遠(yuǎn)，但這條路的盡頭一定是康莊大道。社工要想成為老年人的合作伙伴，就要把自己的專業(yè)知識與老年人辦案人的智慧、經(jīng)驗和改變意愿結(jié)合起來，幫助他們解決問題，幫助他們實現(xiàn)真正的自我發(fā)展。

作者簡介：

王愛迪（1997.6—），女，漢族，遼寧沈陽人，沈陽師范大學(xué)社會學(xué)院，20級在讀研究生，碩士學(xué)位，專業(yè)：社會工作，研究方向：社會政策，老年人。