李楊芬,朱小林
【中圖分類號】R656.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525(2020)08-00-01
疝氣是普外科常見疾病之一,我國疝氣發(fā)病率相對較高,近年來更是逐漸呈上升趨勢發(fā)展。雖然疝氣比較常見,但普通群眾對于疝氣的了解是比較少的,因此很多患者在出現(xiàn)疝氣的情況后,不知道自己患了什么疾病一度非常緊張。疝氣對于人體健康的影響也是非常明顯的,在各類疝氣中,最常見的就是腹外疝,其中包括白線疝、腹股溝疝、臍疝等,患者往往會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腹部出現(xiàn)了一個(gè)突起的包塊,包塊起初相對較小,通過手的按壓可以回納,隨著時(shí)間的推移凸起的包塊逐漸變大,且會(huì)在突出的時(shí)候引起疼痛。當(dāng)患者腹壓升高時(shí)包塊就會(huì)出現(xiàn),如果不及時(shí)進(jìn)行治療處理,很容易發(fā)生嵌頓或絞窄的情況,此時(shí)處于疝環(huán)之內(nèi)的腸道組織血供受到極大影響,很可能出現(xiàn)腸道壞死和腸道穿孔等嚴(yán)重情況,這對患者的生命安全有嚴(yán)重威脅。從這里我們可以看出疝氣對于人體健康的威脅非常顯著,而關(guān)于疝氣的預(yù)防措施,很多人還不是很了解,本文將針對疝氣的預(yù)防進(jìn)行詳細(xì)介紹。
通常疝氣可以分為先天性缺陷疝氣以及受后天因素影響所導(dǎo)致的疝氣,先天性缺陷所導(dǎo)致的疝氣,我們無法進(jìn)行有效預(yù)防,但是我們能夠通過避免各類后天不利因素影響從而降低疝氣的發(fā)病率。從當(dāng)前疝氣病因角度上來分析,各種能夠?qū)е赂箟荷叩囊蛩囟紩?huì)在一定程度上增加疝氣風(fēng)險(xiǎn)。另外一個(gè)導(dǎo)致疝氣的危險(xiǎn)因素就是腹壁強(qiáng)度下降,正常情況下,腹壁由肌肉、脂肪、筋膜等各種人體組織構(gòu)成,其強(qiáng)度相對較高,而當(dāng)我們的腹壁受到各類不利因素影響導(dǎo)致其強(qiáng)度下降時(shí),疝氣風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加。因此預(yù)防疝氣,就要從解除導(dǎo)致腹壓升高的各種因素以及避免各類導(dǎo)致腹壁肌肉強(qiáng)度下降的事項(xiàng)兩方面入手。
在日常生活中,很多因素都能夠?qū)е伦陨砀箟荷撸旅嫖覀儗Ρ容^常見的幾種情況進(jìn)行分析。首先是慢性咳嗽。人體在咳嗽時(shí)腹內(nèi)壓力明顯升高,而很多中老年人因各種原因會(huì)存在慢性咳嗽的癥狀,那么此類人群就存在持續(xù)性腹壓高的特征,比如患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者其日常生活中慢性咳嗽的癥狀比較明顯,那么為了有效預(yù)防疝氣的發(fā)生,患者應(yīng)積極對其呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療和控制,減少咳嗽時(shí)間,降低腹部壓力[1]。
另外,由于老年人消化能力減弱,所以存在便秘情況的老年人非常多,除了老年人之外,一些中年人,甚至青年人,也可能因各種慢性腸道疾病而存在便秘的情況。便秘會(huì)導(dǎo)致人體在排便過程中腹壓持續(xù)升高,而這也是增加疝氣患病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要因素,想要有效預(yù)防疝氣,就要改善自身消化狀況,緩解便秘的癥狀,可以在日常生活中多吃一些纖維素含量較高的食物,這些食物能夠有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增加消化動(dòng)力,另外還可以多吃一些潤腸通便的食物,例如香蕉蜂蜜水等這些也能夠有效改善便秘的癥狀。如果是因各種消化系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的慢性便秘,則應(yīng)針對病因進(jìn)行有效治療,改善便秘癥狀是預(yù)防疝氣非常重要的措施[2]。
很多老年人比較喜歡進(jìn)行體育鍛煉,這本身沒有錯(cuò),鍛煉能夠增強(qiáng)老年人的身體素質(zhì),強(qiáng)化其免疫功能,但是要注意在鍛煉的過程中盡量不要持續(xù)做能夠?qū)е赂箟荷叩膭?dòng)作,比如連續(xù)長時(shí)間進(jìn)行俯臥撐或仰臥起坐等,這些鍛煉動(dòng)作會(huì)在很大程度上導(dǎo)致老年人腹壓升高,而老年人由于自身年齡較高,所以在退行性改變的影響下,其腹壁肌肉強(qiáng)度相對較差,如果長時(shí)間進(jìn)行能夠?qū)е赂箟荷叩捏w育鍛煉,則很容易引發(fā)疝氣。
日常生活中還要注意在搬動(dòng)一些重物的過程中,要注意起身的動(dòng)作方式通常來講為了減少搬動(dòng)重物時(shí)突然增加腹壓,我們一般會(huì)選擇屈膝下蹲,并逐漸抬起的動(dòng)作來緩慢起身,在搬動(dòng)重物的時(shí)候,應(yīng)最大限度避免直接彎腰并發(fā)力,尤其是老年人,彎腰后猛然用力,會(huì)突然增加腹壓在腹壁肌肉相對比較脆弱的情況下很容易導(dǎo)致腹腔某一部分發(fā)生疝氣[3]。
另外一定要注意積極戒煙,因?yàn)槲鼰熞矔?huì)導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)健康性變差,煙齡較長的人往往都存在慢性氣管炎癥的情況,所以吸煙者多數(shù)都存在慢性咳嗽的癥狀。上文中我們談到過慢性咳嗽與疝氣發(fā)病率之間的密切聯(lián)系,為了有效預(yù)防疝氣,應(yīng)該積極戒煙解除慢性咳嗽的癥狀。
能夠?qū)е赂贡诩∪鈴?qiáng)度下降的因素并不多,從目前實(shí)際情況來看,疝氣患者中,老年人占比相對比較高,老年人由于自身年齡比較大,隨著身體機(jī)能逐漸衰退,其腹壁強(qiáng)度逐漸下降,幾乎無法避免,但是老年人也可以通過一系列有效措施來減少腹壁強(qiáng)度下降所帶來的疝氣風(fēng)險(xiǎn)。比如老年人在進(jìn)行腹部手術(shù)的過程中,術(shù)后一定要注意積極遵照醫(yī)囑來恢復(fù),要特別注意預(yù)防傷口感染,一旦發(fā)生傷口感染的情況,很容易導(dǎo)致傷口長時(shí)間不愈合,即使最后愈合其傷口處強(qiáng)度也相對較差,所以術(shù)后一定要根據(jù)醫(yī)生用藥及生活指導(dǎo)意見,科學(xué)進(jìn)行康復(fù)。另外老年人如果存在基礎(chǔ)性疾病,隨著病程時(shí)間的延長,也可能對整個(gè)腹壁結(jié)構(gòu)造成一定影響,所以要積極對基礎(chǔ)性疾病進(jìn)行治療,存在各種慢性病的情況要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,明確自身健康狀況并遵照醫(yī)囑采取妥當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行治療。如果在日常生活中因自身基礎(chǔ)性疾病,需要長時(shí)間用藥,那么一定要遵照醫(yī)囑,在相應(yīng)用藥周期內(nèi)連續(xù)足量用藥,不能擅自更改用藥量和用藥方式,同時(shí)也要在治療周期結(jié)束后,遵照醫(yī)生指導(dǎo)意見,前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查并調(diào)整治療計(jì)劃。保持更好的健康狀態(tài),是中老年人預(yù)防疝氣最為關(guān)鍵的措施。
參考文獻(xiàn):
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[3]熊威.綜合護(hù)理對中老年疝氣手術(shù)患者術(shù)后尿潴留的預(yù)防效果[J].健康必讀,2019,(30):151.