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    腫瘤資訊

    2020-11-03 09:36:18
    腫瘤防治研究 2020年10期
    關(guān)鍵詞:重離子靶向耐藥

    中國(guó)重離子治癌技術(shù)核心指標(biāo)達(dá)國(guó)際領(lǐng)先

    中國(guó)科學(xué)院蘭州分院院長(zhǎng)肖國(guó)青9月20日披露,蘭州重離子加速器國(guó)家實(shí)驗(yàn)室自1993年成立至2019年歷時(shí)26年磨一劍,突破國(guó)外專(zhuān)利封鎖,攻克核心關(guān)鍵技術(shù),自主設(shè)計(jì)國(guó)際首臺(tái)“回旋注入+同步主加速器”組合醫(yī)用重離子裝置,裝置整體性能達(dá)國(guó)際先進(jìn),核心束流指標(biāo)達(dá)國(guó)際領(lǐng)先。

    醫(yī)用重離子治療裝置,可利用高速的碳重離子穿過(guò)正常組織,殺死人體內(nèi)腫瘤細(xì)胞,向“瘤子”發(fā)射精準(zhǔn)定向“碳離子導(dǎo)彈”。重離子治癌具有不良反應(yīng)小、療程短、療效好、精準(zhǔn)治療的優(yōu)勢(shì)。

    肖國(guó)青表示,目前,國(guó)際重離子治療裝置在德國(guó)、意大利等國(guó)建成12臺(tái)、在建6臺(tái),累計(jì)治療患者3萬(wàn)余人。中國(guó)甘肅建有6臺(tái),推廣在建合計(jì)4臺(tái)。技術(shù)方面,中國(guó)還自主創(chuàng)新完成重離子放射治療整體軟件解決方案,打破高端醫(yī)療器械國(guó)際壟斷,成功應(yīng)用于甘肅武威示范裝置臨床治療,并進(jìn)行商業(yè)運(yùn)行。2020年6月,甘肅省科學(xué)技術(shù)廳在省政府新聞辦例行發(fā)布會(huì)上就以武威為例披露了碳離子治療系統(tǒng)的成功實(shí)踐。意味著中國(guó)首臺(tái)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的碳離子治療系統(tǒng)研究開(kāi)發(fā)及產(chǎn)業(yè)化工作取得積極成效。繼美國(guó)、日本和德國(guó)進(jìn)行了臨床試驗(yàn)前期研究和治療后,蘭州重離子加速器國(guó)家實(shí)驗(yàn)室自2006年至2013年,開(kāi)展了213例臨床前期試驗(yàn),證明了重離子治癌臨床的有效性和安全性。

    肖國(guó)青說(shuō),碳離子治療系統(tǒng)武威示范裝置檢測(cè)歷時(shí)2年半,檢測(cè)報(bào)告7000余頁(yè),首次為中國(guó)同類(lèi)醫(yī)療器械檢測(cè)確立標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),取得醫(yī)療器械注冊(cè)證,通過(guò)國(guó)家安全性、有效性系統(tǒng)評(píng)估,獲批上市。今年3月起,正式接收患者,對(duì)100例患者實(shí)施治療,療效明顯。

    (來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng))

    創(chuàng)新技術(shù)揭示血液腫瘤靶向治療終極耐藥突變規(guī)律

    近日,陸道培分子醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊British Journal of Haematology發(fā)表了題為Dynamic evolution of ponatinib resistant mutations in BCR-ABL1 positive leukaemias revealed by next-generation sequencing(用新一代測(cè)序技術(shù)揭示BCR-ABL1陽(yáng)性白血病普納替尼耐藥突變的動(dòng)態(tài)演化)的學(xué)術(shù)論文。

    雖然目前已經(jīng)有多種第一代和第二代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)可以應(yīng)用,如達(dá)沙替尼、尼洛替尼等。但隨著長(zhǎng)期服藥的慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)患者的增多,基因突變導(dǎo)致的TKIs耐藥已成為重要的問(wèn)題。由于腫瘤性質(zhì)不同,BCR-ABL1陽(yáng)性的急性白血病更易發(fā)生耐藥突變。

    已有的研究顯示,對(duì)于序貫接受多種TKIs治療的患者,耐藥突變的克隆演化更加復(fù)雜。其中T315I突變對(duì)所有的第一、二代TKIs均耐藥,因而被稱(chēng)為腫瘤的看門(mén)人(gatekeeper)突變。由于具有更優(yōu)化的設(shè)計(jì)策略,普納替尼對(duì)包括T315I突變?cè)趦?nèi)的幾乎所有BCR-ABL激酶區(qū)突變都有效,也成了T315I突變患者靶向治療的最后希望。但隨著應(yīng)用的增加,普納替尼耐藥現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。

    陸道培醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在BCR-ABL1耐藥突變規(guī)律方面持續(xù)研究,是國(guó)際上較早進(jìn)行相關(guān)研究的團(tuán)隊(duì)。既往檢測(cè)BCR-ABL1耐藥突變大多使用第一代的Sanger基因測(cè)序法,由于方法學(xué)限制難以區(qū)分多克隆突變和復(fù)合突變。為克服此難題,陸道培分子醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)基于十多年的TKIs耐藥突變研究經(jīng)驗(yàn),結(jié)合基因測(cè)序技術(shù)的進(jìn)展,設(shè)計(jì)了新一代高通量基因測(cè)序的檢測(cè)方案。新方法不僅可以直接鑒定多克隆突變和復(fù)合突變,還具有可以定量分析克隆演變、檢測(cè)敏感度高等優(yōu)點(diǎn)。此項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)已遞交發(fā)明專(zhuān)利申請(qǐng)。

    (來(lái)源:齊魯在線)

    納米仿生機(jī)器人有望“制服”腦腫瘤

    中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院醫(yī)藥所納米醫(yī)療技術(shù)研究中心研究員蔡林濤、副研究員張鵬飛等人與中國(guó)科學(xué)院院士、香港科技大學(xué)教授唐本忠及湘潭大學(xué)教授陳華杰合作,成功研發(fā)出一種基于聚集發(fā)光元件AIE的納米仿生機(jī)器人系統(tǒng),可以成功穿越血腦屏障,實(shí)現(xiàn)對(duì)腦膠質(zhì)瘤的精準(zhǔn)靶向診療。相關(guān)成果近日發(fā)表于《美國(guó)化學(xué)會(huì)—納米》,題為“Natural-Killer-Cell-Inspired Nanorobots with Aggregation-Induced Emission Characteristics for Near-Infrared-II Fluorescence-Guided Glioma Theranostics”,并已申請(qǐng)發(fā)明專(zhuān)利。

    該納米機(jī)器人系統(tǒng),以AIE聚合物材料為內(nèi)骨骼,以自然殺傷細(xì)胞膜為外部皮膚,保留了AIE材料在聚集態(tài)的優(yōu)越的近紅外二區(qū)發(fā)光性能,同時(shí)賦予了AIE材料自然殺傷細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)與識(shí)別的功能。

    小鼠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,該納米機(jī)器人可通過(guò)調(diào)控血腦屏障上內(nèi)皮細(xì)胞間的緊密連接,引發(fā)血腦屏障細(xì)胞骨架重排,導(dǎo)致細(xì)胞間隙增大而形成細(xì)胞間“綠色通道”,幫助自己穿越血腦屏障對(duì)腦部進(jìn)行滲透。在跨越血腦屏障進(jìn)入腦部區(qū)域后,這些納米機(jī)器人可利用自然殺傷細(xì)胞膜表面蛋白與腫瘤細(xì)胞膜表面受體的特異性識(shí)別富集到腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞內(nèi),表明具有良好的腫瘤靶向性。

    (來(lái)源:中國(guó)科學(xué)報(bào))

    首項(xiàng)腫瘤電場(chǎng)治療中國(guó)人群真實(shí)世界數(shù)據(jù)公布

    一項(xiàng)評(píng)估腫瘤電場(chǎng)治療愛(ài)普盾在中國(guó)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)患者中的前瞻性、單臂觀察性研究近日于中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腦膠質(zhì)瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第四屆年會(huì)暨第四屆中國(guó)腦膠質(zhì)瘤學(xué)術(shù)大會(huì)上發(fā)布。該研究首次公布了腫瘤電場(chǎng)治療在真實(shí)世界中應(yīng)用于中國(guó)人群中的療效數(shù)據(jù)。

    此次真實(shí)世界研究由中國(guó)內(nèi)地與中國(guó)香港聯(lián)合發(fā)起,是兩地共同開(kāi)展的國(guó)內(nèi)首個(gè)腫瘤電場(chǎng)治療在中國(guó)人群中的研究。該研究在香港安健腫瘤治療中心入組了44例中國(guó)大陸患者,其中新發(fā)GBM患者組29例,復(fù)發(fā)GBM患者組15例。

    研究中期分析結(jié)果顯示:新發(fā)患者中位無(wú)進(jìn)展生存期為6.4月,中位總生存期尚未達(dá)到;復(fù)發(fā)患者中位無(wú)進(jìn)展生存期達(dá)到4.5月,中位總生存期8.6月;在安全性方面,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是輕度至中度皮膚刺激,均為Ⅰ~Ⅱ級(jí)。

    北京市神經(jīng)外科研究所副所長(zhǎng)、中國(guó)腦膠質(zhì)瘤基因組圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)起人和創(chuàng)建者、北京天壇醫(yī)院江濤教授表示:“作為首個(gè)腫瘤電場(chǎng)治療在中國(guó)人群中的真實(shí)世界研究,目前已階段性地驗(yàn)證了中國(guó)患者使用腫瘤電場(chǎng)治療的安全性和有效性。對(duì)比傳統(tǒng)療法,不良反應(yīng)主要集中在輕微可控的皮膚不良反應(yīng)上。因此,這次真實(shí)世界的研究可以說(shuō)是為我國(guó)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的臨床治療注入了一劑強(qiáng)心劑。接下來(lái)我們會(huì)繼續(xù)隨訪,進(jìn)一步觀察長(zhǎng)期數(shù)據(jù)?!?/p>

    (來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng))

    索凡替尼上市申請(qǐng)獲受理罕見(jiàn)腫瘤患者有望迎來(lái)國(guó)產(chǎn)靶向藥

    9月21日,索凡替尼2020ESMO最新研究數(shù)據(jù)發(fā)布會(huì)在北京舉辦。多位專(zhuān)家深度解讀了索凡替尼的最新研究數(shù)據(jù)及其未來(lái)發(fā)展方向。發(fā)布會(huì)上獲知,今年9月17日,國(guó)家藥監(jiān)局已受理索凡替尼用于治療晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的新藥上市申請(qǐng)。如獲上市,“罕見(jiàn)病”神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(NET)將有國(guó)產(chǎn)的靶向藥用于治療。

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心徐建明教授稱(chēng):“索凡替尼(surufatinib)是一種創(chuàng)新靶向藥,具備協(xié)同抗腫瘤機(jī)制。它可以通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體和成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體來(lái)阻止在腫瘤上生成新的血管,同時(shí)也可通過(guò)抑制集落刺激因子-1受體(CSF-1R)來(lái)調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞,改善免疫微環(huán)境,激活人體免疫功能。”

    目前,索凡替尼已公布胰腺來(lái)源神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和非胰腺來(lái)源神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的兩項(xiàng)研究,分別于去年11月和今年9月17日向國(guó)家藥監(jiān)局申請(qǐng)上市。2019年12月,治療非胰腺來(lái)源神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的上市申請(qǐng)被納入優(yōu)先審評(píng)。

    和黃醫(yī)藥首席科學(xué)官蘇慰國(guó)博士表示:“索凡替尼除了抗血管生成的作用以外,還有和其他抗血管生成藥物不一樣的作用機(jī)制,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的研究,我們發(fā)現(xiàn)索凡替尼能夠起到調(diào)控整個(gè)免疫微環(huán)境的作用?!彼M(jìn)一步表示,未來(lái)將繼續(xù)探索索凡替尼新的適應(yīng)證,以及其與不同免疫抑制劑如何聯(lián)合用藥。

    在價(jià)格和醫(yī)保方面,和黃醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售副總裁馬須春表示,現(xiàn)有治療藥物進(jìn)入醫(yī)保后費(fèi)用約為1.5萬(wàn)元/月,未納入醫(yī)保時(shí)大概5萬(wàn)元/月,很多患者確診后卻用不起。未來(lái)索凡替尼上市后,會(huì)積極申請(qǐng)進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,讓更多患者能用得起、用得上。

    (來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng))

    俄羅斯找到宮頸癌前病變治療新方法

    俄羅斯國(guó)家核研究大學(xué)“莫斯科工程物理學(xué)院”和莫斯科國(guó)立謝切諾夫第一醫(yī)科大學(xué)的科研人員,提出了宮頸癌前病變熒光診斷和光動(dòng)力內(nèi)科治療(PDT)診療新方法,并在所有參與研究的女性患者中證實(shí)了治療的有效性。相關(guān)研究成果近日刊登在《激光物理學(xué)通訊》上。

    莫斯科工程物理學(xué)院激光和等離子技術(shù)研究所科研人員波琳娜·阿列克謝耶娃介紹說(shuō),在PDT治療中,將光敏劑引入人體血液后發(fā)現(xiàn),腫瘤細(xì)胞能夠比健康細(xì)胞積聚大量光敏劑。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,大多數(shù)光敏劑離開(kāi)正常細(xì)胞,但仍保留在癌細(xì)胞中時(shí),腫瘤細(xì)胞就會(huì)受到一定波長(zhǎng)的激光輻射。她進(jìn)一步介紹說(shuō),氯型光敏劑吸收輻射并產(chǎn)生活性氧氣,這些氧氣會(huì)殺死附近的癌細(xì)胞并損害血管,從而阻止癌細(xì)胞吸收必要的營(yíng)養(yǎng)。與此同時(shí),利用光譜儀記錄光敏劑被激光激發(fā)時(shí)產(chǎn)生的熒光便能夠準(zhǔn)確判斷腫瘤的邊界。

    莫斯科工程物理學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程物理研究所教授維克托·洛謝諾夫稱(chēng),10名經(jīng)形態(tài)學(xué)確認(rèn)診斷為白斑和宮頸發(fā)育異常的患者接受了PDT臨床治療,3月后,所有患者不再有腫瘤細(xì)胞。

    治療過(guò)程中還發(fā)現(xiàn),使用這種治療方法還能消滅人乳頭瘤病毒,維持宮頸的正常生理結(jié)構(gòu),這對(duì)于計(jì)劃懷孕的婦女尤其重要。

    (來(lái)源:科技日?qǐng)?bào))

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