CGF在組織再生及整形美容中的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用進(jìn)展

汪淼 胡謹(jǐn) 趙啟明

[摘要]濃縮生長(zhǎng)因子（Concentrated growth factors，CGF）屬新近一代自體血小板濃縮物，富含高濃度生長(zhǎng)因子、白細(xì)胞、CD34+細(xì)胞、血小板、纖維蛋白及抗炎因子等多種生物活性物質(zhì)。本文通過(guò)對(duì)CGF發(fā)展歷程、制備方法、分類、組分分析及生物學(xué)效應(yīng)進(jìn)行歸納，并將現(xiàn)有文獻(xiàn)關(guān)于CGF、PRP、PRF的對(duì)比研究做分析，分述了CGF在口腔醫(yī)學(xué)、創(chuàng)面修復(fù)、美容外科等領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀及效果，肯定了CGF在促進(jìn)組織再生修復(fù)，美容抗衰中作為理想材料的價(jià)值。最后對(duì)CGF研究與應(yīng)用存在的問(wèn)題及前景提出了意見(jiàn)與展望。

[關(guān)鍵詞]濃縮生長(zhǎng)因子;整形美容;組織再生;創(chuàng)面修復(fù);醫(yī)學(xué)美容

[中圖分類號(hào)]R457? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A? ?[文章編號(hào)]1008-6455（2020）09-0182-04

Basic Research and Clinical Application Progress of CGF in Tissue Regeneration and Cosmetic Surgery

WANG Miao1，HU Jin1， ZHAO Qi-ming2

（1.Art Beauty Cosmetology Clinic，Guangzhou 510030，Guangdong，China; 2.Department of Plastic Surgery，Zhejiang Hospital，Hangzhou 310013， Zhejiang，China）

Abstract： Concentrated growth factors （CGF） belongs to the new generation of autologous platelet concentrates，containing high concentration growth factor，leukocyte，CD34+positive cells，platelet，fibrin network and anti-inflammatory factor and other bioactive substances. In this article， we summarize the development course of CGF，preparation methods， classification， component analysis and biological effect， and analyze the comparative study of CGF，PRP and PRF in existing literature.The application status and effect of CGF in stomatology， wound repair， cosmetic surgery and other fields were described， and the value of CGF as an ideal material in promoting tissue regeneration and repair and cosmetology and anti-aging was affirmed. Finally，some suggestions and prospects are put forward for the existing problems and prospects of CGF research and application.

Key words： concentrated growth factors （CGF）;cosmetic surgery;tissue regeneration; wound repair; cosmetic surgery

自體血小板濃縮物是指通過(guò)一定的分離、濃縮、提取等技術(shù)，按照規(guī)范化的操作流程從人體自身血液獲取的、經(jīng)驗(yàn)證具有治療或美容作用的血液濃縮制品（PRP、PRF及CGF等），將其注射到人體的特定部位或外用，用以促進(jìn)局部組織修復(fù)、再生，從而達(dá)到年輕化、延緩衰老及修復(fù)重建的目的[1]。相關(guān)文獻(xiàn)將自體血小板濃縮物分為三代，第一代為富血小板血漿（Platelet rich plasma，PRP），第二代為富血小板纖維蛋白（Platelet rich fibrin，PRF），第三代為濃縮生長(zhǎng)因子（Concentrated growth factors，CGF）。

1? CGF的發(fā)展歷程

血小板從最初被認(rèn)為只參與凝血功能，到被發(fā)現(xiàn)具有分泌多種生長(zhǎng)因子功能，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的探索過(guò)程，1986年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)共同授予Stanley Cohen與Rita Levi Montalcini，以表彰他們?cè)诎l(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)因子方面的杰出貢獻(xiàn)。正是基于血小板所具有的生物學(xué)特性，才促使了自體血小板濃縮物用于臨床醫(yī)療的實(shí)踐，并進(jìn)一步形成了以PRP、PRF及CGF為代表的不同形式。PRP臨床應(yīng)用已逾30年，因其富含多種生長(zhǎng)因子、白細(xì)胞及抗炎因子等成分，已在創(chuàng)面修復(fù)、骨性關(guān)節(jié)炎治療、疼痛治療及皮膚年輕化等多個(gè)方面得到廣泛應(yīng)用并取得了良好效果[2-3]。然而，PRP需要2～3次梯度離心并使用氯化鈣及凝血酶激活，存在提取率較低、交叉感染及過(guò)敏反應(yīng)等不足，且生長(zhǎng)因子僅在早期（24h）釋放明顯，生物學(xué)效應(yīng)無(wú)法參與組織修復(fù)整個(gè)過(guò)程，臨床效果也一直存在爭(zhēng)議[4]。PRF于2001年由Choukroun[5]率先提出，其獨(dú)特的纖維蛋白網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)可將大量的血小板和白細(xì)胞聚集其中，在緩釋生長(zhǎng)因子、延長(zhǎng)生物學(xué)效應(yīng)方面更具優(yōu)勢(shì)，但最初開(kāi)發(fā)的PRF呈凝膠態(tài)，多用于口腔科及創(chuàng)面修復(fù)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)注射操作，Choukroun在后期又改良開(kāi)發(fā)出注射型PRF（Injectable PRF，I-PRF）[6]，從而拓展了PRF的使用途徑與應(yīng)用學(xué)科。CGF于2006年由Sacco開(kāi)發(fā)，是指利用特制的Medifuge變速離心機(jī)（Silfradent意大利），按既定程序離心：加速30s，2 700r/min離心2min后，2 400r/min離心4min;2 700r/min離心4min，3 000r/min離心3min;最后減速36s停止，歷時(shí)13min。依靠物理性加速和減速充分激活血小板中的α顆粒，產(chǎn)生富含更高濃度生長(zhǎng)因子和CD34+細(xì)胞的自體血液濃縮制品，表現(xiàn)出良好的促進(jìn)骨組織、軟組織及皮膚再生能力，已在口腔科、整形美容、創(chuàng)面修復(fù)及神經(jīng)組織再生等領(lǐng)域逐步得到應(yīng)用[7]。

2? CGF的分類、制備及APAG制備

2013年，Silfradent公司共開(kāi)發(fā)出三種試管，即紅色管帽試管、綠色管帽試管和白色管帽試管。紅管不含抗凝劑，管內(nèi)壁粗糙，離心過(guò)程中纖維蛋白原被迅速刺激轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，制備所得為凝膠態(tài)CGF（Gel phase CGF，GPCGF）;綠管含肝素鈉，制備所得為液態(tài)CGF（Liquid phase CGF，LPCGF）;白管不含抗凝劑，管內(nèi)壁光滑，離心過(guò)程中纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白相對(duì)緩慢，離心后CGF呈液態(tài)，室溫靜置15～20min后變?yōu)樗缮⒛z態(tài)CGF（Loose gel phase CGF，LGPCGF）[8]。三種試管均為Vacuette真空負(fù)壓采血管，單管容量9ml。

GPCGF制備：紅管內(nèi)9ml血液離心后分三層，上層淡黃色液體為貧血小板血漿（Platelet poor plasma，PPP），約0.5～0.8ml;中間黃色凝膠即GPCGF，約4ml;下層暗紅色為紅細(xì)胞（Red blood cell，RBC），約4ml[9]。在紅黃交界處集聚大量血小板、白細(xì)胞及CD34+細(xì)胞[10]，剪除大部分RBC，保留紅細(xì)胞頂端部分，所得即為GPCGF，亦可將GPCGF壓膜備用。LPCGF或LGPCGF制備：綠管或白管內(nèi)9ml血液離心后分三層，上層為PPP，約2ml;中層為L(zhǎng)PCGF或LGPCGF，約2.5ml;下層為RBC;將注射器針頭置于RBC頂端抽取LPCGF或LGPCGF即可。在紅黃交界處集聚有大量血小板、白細(xì)胞及CD34+細(xì)胞，單獨(dú)抽出約0.5ml，稱之為CD34+細(xì)胞層[11-12]。

相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道將PPP加熱處理使其蛋白變性形成凝膠態(tài)，再按一定比例與PRP混合，用于臨床注射填充。Fedyakova[13]等對(duì)其開(kāi)發(fā)的PRGF（Platelet rich in growth factor）自體凝膠在理化性質(zhì)（硬度、粘性、彈性）、組織學(xué)效應(yīng)及臨床效果等方面做了詳盡研究，并用于頸紋及手部衰老治療，發(fā)現(xiàn)其具有促進(jìn)I型膠原合成，刺激成纖維細(xì)胞增殖等效應(yīng)，在增強(qiáng)皮膚水合作用及彈性，減少皺紋，增加組織容量等方面優(yōu)于對(duì)照組（透明質(zhì)酸）。汪淼[14]等用BD品牌1ml注射器抽出PPP，放入APAG加熱儀（Silfradent意大利），75℃加熱5～7min，PPP蛋白變性呈凝膠態(tài)，室溫冷卻約20min后按2mlPPP凝膠與0.5ml CD34+細(xì)胞層的比例進(jìn)行混勻，所得混合物稱之為活性血漿蛋白凝膠（Activated plasma albumin gel，APAG），并將CGF與APAG聯(lián)合注射用于改善下瞼區(qū)及鼻唇溝老化，取得了較好的臨床效果。

3? CGF組分研究及與PRP、PRF的對(duì)比研究

自CGF被開(kāi)發(fā)以來(lái)，國(guó)際上有關(guān)CGF的研究呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。相關(guān)研究表明，CGF中富含多種生長(zhǎng)因子、纖維蛋白、白細(xì)胞、CD34+細(xì)胞、血小板及抗炎因子等[7]。生長(zhǎng)因子包括轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）、血小板源性生長(zhǎng)因子（PDGF）、胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（bFGF）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、骨形成蛋白-2（BMP-2）和骨保護(hù)素（OPG）等，不同生長(zhǎng)因子之間相互協(xié)同、配合發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，對(duì)皮膚軟組織、骨與軟骨組織、血管及神經(jīng)組織再生都有著明確效果[7，15]，扮演著“肥料”角色。李媛嬌子[16]采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)發(fā)現(xiàn)CGF組與對(duì)照組（靜脈血）中CD34+細(xì)胞含量分別為（0.14±0.056）%、（0.02±0.010）%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，CD34是造血干細(xì)胞（HSC）、髓系及淋巴系祖細(xì)胞的表面抗原，意味著CGF中富含外周血干細(xì)胞。相關(guān)研究顯示，CGF中的CD34+細(xì)胞能有效引導(dǎo)骨再生（GBR）與軟組織再生（GTR），在組織工程硅酸鹽3-D支架打印中能刺激礦化進(jìn)而促進(jìn)骨組織再生，并在血管維護(hù)、再生，組織修復(fù)及免疫調(diào)節(jié)，細(xì)胞分化等方面發(fā)揮作用，扮演著“種子”角色[17-18]。白細(xì)胞及抗炎因子在抗炎、抗感染等方面作用顯著，扮演著“防腐劑”的角色。纖維蛋白能為細(xì)胞的增殖、分化提供附著物，并隨著纖維蛋白的降解而緩釋生長(zhǎng)因子，扮演著“支架”的角色;秦勤[19]實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)GPCGF中的PDGF、TGF-β1及VEGF均能緩慢持續(xù)釋放，分別在第3、5、7天達(dá)釋放高峰，并指出大量活化的白細(xì)胞及血小板在紅黃交界處密度最高，聚集呈白膜狀，臨床使用時(shí)應(yīng)注意保留。基于上述CGF所具有的生物活性成分及效應(yīng)，使得CGF越來(lái)越被臨床關(guān)注與研究，有關(guān)其精準(zhǔn)化的提取與應(yīng)用，仍有待于進(jìn)一步探索與完善。

CGF屬新近一代自體血小板濃縮物，有關(guān)CGF與PRP、PRF相比是否具有真正的差異及優(yōu)勢(shì)一直存在疑慮。2016年，Masuki[20]等對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)CGF與改良富血小板纖維蛋白（Advanced PRF，A-PRF） 中血小板、PDGF、TGF-β1及VEGF含量均高于PRP，細(xì)胞實(shí)驗(yàn)證實(shí)CGF能更有效刺激骨膜細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)血管再生及促進(jìn)創(chuàng)面愈合。Dinh[21]對(duì)比研究顯示CGF與PRF均能顯著促進(jìn)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞（HUVEC）增殖與分化，但CGF中VEGF、TGF-β1濃度更高，促血管化更強(qiáng)。Qiao[22]等研究發(fā)現(xiàn)CGF和PRF中bFGF水平顯著高于活化PRP，PDGF、TGF-β1、IGF和VEGF在活化的PRP、PRF和CGF之間無(wú)顯著差異。趙靜[23]等發(fā)現(xiàn)CGF析出液中BMP-2、TGF-β1、bFGF濃度高于同期PRF，但釋放規(guī)律基本接近。在對(duì)比研究PRP、PRF及CGF對(duì)移植脂肪存活率的研究中，Hu[24]等發(fā)現(xiàn)CGF組移植的脂肪組織中血管增多，囊腫及纖維化減少，脂肪移植物重量顯著高于PRP與PRF組。盡管有較多文獻(xiàn)肯定了CGF具有的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，但相關(guān)報(bào)道的觀點(diǎn)仍然不一致。Hong[25]等實(shí)驗(yàn)認(rèn)為CGF與PRF均能有效促進(jìn)根尖乳頭干細(xì)胞（SCAP）增殖、遷移及分化，但兩者的有效性并無(wú)顯著差異。Kim[26]在對(duì)比PRP、PRF和CGF修復(fù)兔顱骨缺損的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，6周后顱骨缺損處均有明顯骨量增加，顯著優(yōu)于空白對(duì)照組，但三者之間無(wú)顯著性差異。雷利紅[27]利用引導(dǎo)性組織再生術(shù)（Guided tissue regeneration，GTR）分別聯(lián)合A-PRF或CGF治療重度牙周骨缺損，臨床評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)GTR+A-PRF組與GTR+CGF組在牙周再生手術(shù)中均能有效促進(jìn)牙周骨內(nèi)缺損骨增量，但兩者效果無(wú)明顯差異。通過(guò)上述的部分文獻(xiàn)回顧可以看出，目前關(guān)于CGF與PRP、PRF之間的對(duì)比研究結(jié)果尚未達(dá)成一致意見(jiàn)，但同時(shí)也肯定了CGF所具有的良好促進(jìn)組織再生能力，為臨床多種疾病治療及美容抗衰開(kāi)辟了一個(gè)新方向。

4? CGF的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀

4.1 CGF是由口腔醫(yī)生Sacco率先開(kāi)發(fā)并使用，從目前的文獻(xiàn)檢索來(lái)看，口腔醫(yī)學(xué)仍然是研究、使用CGF最多的學(xué)科。Doan[28]等對(duì)CGF在口腔再生領(lǐng)域進(jìn)行了5年回顧性研究，肯定了CGF在上頜竇提升，種植牙，牙周、牙髓組織再生，黏膜修復(fù)，牙周炎及牙髓炎等多個(gè)方面的良好作用。Yu等[29]使用CGF對(duì)種植骨增量患者術(shù)后減輕腫脹與鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行了臨床研究，發(fā)現(xiàn)CGF在減輕腫脹程度，縮短腫脹時(shí)間方面具有積極作用，對(duì)緩解疼痛無(wú)明顯作用。在口腔醫(yī)學(xué)中，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂伴有的顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)音、運(yùn)動(dòng)障礙一直是治療的難題。2017年，Yang[30]等報(bào)道了在使用咬合墊治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂后于顳下頜關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射2mlLPCGF，48d內(nèi)72.2%的患者關(guān)節(jié)音得到顯著改善，優(yōu)于單純咬合墊治療;吳雪蓮[31]等對(duì)此做了相關(guān)綜述，認(rèn)為血液中的抗炎因子、生長(zhǎng)因子及刺激內(nèi)源性透明質(zhì)酸產(chǎn)生是自體血小板濃縮物發(fā)揮作用的主要機(jī)理。

4.2 創(chuàng)面修復(fù)是CGF的另一重要臨床應(yīng)用，在早期使用CGF時(shí)，由于對(duì)CGF的了解與認(rèn)知不足，CGF修復(fù)創(chuàng)面多在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床口腔黏膜損傷中應(yīng)用。龔博林[32]等對(duì)比CGF與重組人表皮生長(zhǎng)因子治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，前者疼痛消失時(shí)間為（3.25±0.32）d，愈合時(shí)間為（5.15±0.74）d，后者疼痛消失時(shí)間為（4.61±0.54）d，愈合時(shí)間為（6.81±0.78）d，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。歐琳琳[33]等利用GPCGF膜治療口腔黏膜組織缺損，發(fā)現(xiàn)其在縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間、減輕術(shù)后疼痛及抑制瘢痕三個(gè)方面顯著優(yōu)于常規(guī)治療組。由于鼻中隔黏膜菲薄且延展性有限，縫合修復(fù)通常難以奏效，Zhao[34]等聯(lián)合GPCGF膜覆蓋與LPCGF注射修復(fù)10例鼻中隔成形術(shù)后鼻中隔黏膜缺損患者，均恢復(fù)良好，為該類損傷治療提供了新的技術(shù)方法。Kao[35]聯(lián)合GPCGF膜與GPCGF治療皮膚軟組織慢性創(chuàng)面，發(fā)現(xiàn)其在促進(jìn)組織再生，加速創(chuàng)面愈合中有著顯著效果。

4.3 CGF用于美容治療始于最近幾年，目前陸續(xù)在整形美容及皮膚科得到應(yīng)用。汪淼[14]等將CGF與APAG聯(lián)合用于淚溝及鼻唇溝填充，3周治療1次，共治療3次，能有效促進(jìn)局部組織再生，恢復(fù)組織容量，術(shù)后半年仍維持較好效果。王昕[36]等將LPCGF注射于眶周皺紋真皮及近真皮皮下，15～20d注射1次，連續(xù)治療3次，組織學(xué)顯示LPCGF能有效刺激成纖維細(xì)胞增殖，膠原蛋白、血管化及皮下脂肪增多，30例眶周皺紋均得到良好改善。趙啟明[37]等將CGF與自體顆粒脂肪混合行面部年輕化治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，CGF在提高移植脂肪存活率，減少脂肪吸收，維持充填效果等方面有著良好效果，這與CGF促進(jìn)移植脂肪細(xì)胞與受區(qū)建立血供的作用密不可分。張?zhí)旒蝃38]等研究發(fā)現(xiàn)混合LPCGF的脂肪術(shù)后吸收率減少5%～15%，LPCGF與脂肪的混合比例在1：8時(shí)最合適，提高混合比例并不能明顯提高移植效果。Tan[39]等在20例男性雄激素源性脫發(fā)（Androgenetic alopecia，AGA）區(qū)皮下注射LPCGF，皮膚鏡顯示整體毛發(fā)密度及終毛/毳毛比例增加，隨訪滿意度達(dá)85%;CGF之所以能達(dá)到這樣的療效，關(guān)鍵原理是其富含的多種生長(zhǎng)因子能有效促血管化，改善毛囊周圍微循環(huán)，進(jìn)而促進(jìn)毛囊由休止期向生長(zhǎng)期發(fā)育。另一項(xiàng)臨床研究顯示，經(jīng)LPCGF注射治療的面部炎性衰老，在緊致皮膚、淡化色斑、亮膚及改善毛孔粗大等方面也具有較好療效[16]。

5? CGF臨床應(yīng)用小結(jié)及展望

除上述所述及的CGF臨床應(yīng)用外，目前有關(guān)CGF在其他領(lǐng)域的應(yīng)用仍然較少。通過(guò)對(duì)PRP及PRF的應(yīng)用報(bào)道可以得出推論，CGF未來(lái)也將在以下領(lǐng)域得到逐步應(yīng)用：骨科，包括骨折不愈合、關(guān)節(jié)炎、肌肉韌帶損傷、肌腱病及肌腱急性損傷、股骨頭壞死及腰椎間盤(pán)退變性疾病等;康復(fù)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷性疾病、關(guān)節(jié)功能障礙性疾病及疼痛等;眼科：干眼癥、角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎及眼部慢性移植物抗宿主?。╟GVHD）等;婦產(chǎn)科及男科：薄型子宮內(nèi)膜不孕癥、勃起功能障礙、Peyronies，disease等;燒傷科：燒傷創(chuàng)面、植皮、皮瓣等;中醫(yī)科：穴位注射治療過(guò)敏性鼻炎及穴位注射減肥等。盡管如此，關(guān)于CGF應(yīng)用有以下幾個(gè)方面的問(wèn)題需要進(jìn)一步研究與論證：①LPCGF的精準(zhǔn)提取及提取后生長(zhǎng)因子的快速檢測(cè)有待完善;②CGF中各種生物學(xué)成分之間如何協(xié)同配合發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，目前還知之甚少，有待研究;③CGF中CD34+細(xì)胞被注射進(jìn)入人體后能發(fā)揮多大作用，尚缺乏實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù);④關(guān)于CGF的大樣本、隨機(jī)對(duì)照研究缺乏，需要在這方面多做工作，論證其臨床應(yīng)用價(jià)值。

目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于自體血小板濃縮物的指南或共識(shí)及專門(mén)著作相對(duì)較少，現(xiàn)將已有的少數(shù)著作列舉如下，以便于參考。2016年，中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)抗衰老分會(huì)組織編寫(xiě)了國(guó)內(nèi)首部《細(xì)胞活性物質(zhì)抗衰老技術(shù)規(guī)范化指南》[1]，為PRP、PRF、CGF技術(shù)的臨床應(yīng)用提供了規(guī)范化的操作規(guī)程。2018年，袁霆[40]等起草發(fā)布了《富血小板血漿在骨關(guān)節(jié)外科臨床應(yīng)用專家共識(shí)》，邢丹[41]等對(duì)此作了推薦意見(jiàn)解讀及方法學(xué)評(píng)價(jià)，為PRP在骨科的臨床應(yīng)用提供了科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)并具有可參考性的數(shù)據(jù)與技術(shù)方法。同年，黃元丁[42]等翻譯出版了《PRF在口腔再生治療中的應(yīng)用》，系統(tǒng)介紹了PRF在口腔醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用。2018年，張長(zhǎng)青[43]等再版了《富血小板血漿技術(shù)在臨床的應(yīng)用》專著，全面介紹了PRP、PRF、CGF的歷史沿革、制備方法、臨床適應(yīng)證及應(yīng)用方法，尤其是增設(shè)了《濃縮生長(zhǎng)因子在整形美容及組織再生領(lǐng)域的臨床應(yīng)用》單獨(dú)章節(jié)，詳細(xì)介紹了CGF面部水光注射、眼周注射、CGF聯(lián)合APAG面部注射填充、AGA注射促進(jìn)毛發(fā)再生、妊娠紋注射、瘢痕注射、色素沉著注射、手部注射、女性生殖器注射及創(chuàng)面修復(fù)等，為CGF的臨床開(kāi)展提供了方法指導(dǎo)。

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[收稿日期]2019-12-27

本文引用格式：汪淼，胡謹(jǐn)，趙啟明.CGF在組織再生及整形美容中的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2020，29（9）：182-186.